Naissance: le droit d'une femme à décider?
Que pensez-vous des réformes proposées en matière de maternité?
Justine Caines, fondatrice de Women Women Want, partage son point de vue sur les réformes proposées en matière de maternité.
Peu après les élections de 2007, la ministre fédérale de la Santé, Nicola Roxon, a annoncé une réforme de la maternité qui permettrait aux femmes de choisir une sage-femme pour s'occuper de leur grossesse, de leur travail, de leur naissance et jusqu'à six semaines après l'accouchement. Cela devait être financé sous Medicare. Ce qui était fantastique, c’était qu’il s’agirait d’une sage-femme, ce qui permettrait à une femme de former une relation, sachant qui partagerait son expérience de naissance avec elle et fournirait également des soins postnatals à domicile. Les défenseurs de la réforme de la maternité ont été enthousiasmés et ont annoncé que cela constituait un «point de repère».
Au cours de la dernière année, toutefois, nous avons assisté à un lobbying intense de la part de la Worldn Medical Association (AMA). L'année dernière, la réforme proposée a été modifiée. Les sages-femmes financées par Medicare n'iraient de l'avant que si un médecin "approuvait" les pratiques de la sage-femme, donnant à un médecin individuel un droit de veto sur la pratique de la sage-femme et la prise de décision de la femme.
Certaines femmes vont prendre conseil auprès de leur médecin, elles sont heureuses avec ces soins. D'autres femmes peuvent être claires sur leurs besoins. Ces besoins peuvent ne pas correspondre aux vues ou à la philosophie d'un médecin. La femme voudra peut-être utiliser de l’eau profonde pour soulager la douleur et même la naissance. Elle peut ne pas vouloir d'examens vaginaux. Elle peut ne pas vouloir être connectée à un CTG (cardiotocographe). Normale 0 fausse Faux FauxEN-AU X-NONE X-NONEMicrosoftInternetExplorer4 pour la surveillance, mais plutôt pour une surveillance intermittente à l'aide d'un Doppler. Elle peut décider qu'elle ne veut pas être induite quand elle est 'post-dates' tant que son bébé et elle vont bien. Elle peut souhaiter une naissance vaginale après une césarienne, elle peut vouloir accoucher dans le confort de sa propre maison.
Ce sont toutes des décisions valables qu'une femme doit pouvoir prendre. Lorsqu'une femme prend une décision contraire à l'opinion médicale, cela est souvent considéré comme 'dangereux' ou comme faisant passer sa propre expérience avant la sécurité de son bébé. Pourtant, il est clair que dans le monde et dans le pays, il existe différentes philosophies et modèles médicaux qui considèrent ce qui est sûr et ce qui ne l'est pas.
La grande majorité des défenseurs de la réforme de la maternité soutiennent fermement une «approche en réseau» dans laquelle la femme reçoit les soins dont elle a besoin de la part du prestataire le plus approprié. Cela est possible sans supprimer le droit d'une femme de prendre des décisions concernant son corps et son bébé.
Bien que l’association médicale Worldn soit un puissant groupe de pression, les femmes n’ont pas de lobby; les défenseurs des consommateurs ne sont pas payés dans les groupes communautaires non financés. Il existe un énorme déséquilibre des pouvoirs et le gouvernement Rudd est apparemment disposé à éroder les droits des femmes sous la pression de l'AMA.
La réforme de Medicare visant à financer les sages-femmes permet d’établir les soins de la pratique de sage-femme comme un choix dominant pour les femmes de Worldn. Les femmes enceintes pourraient «embaucher» une sage-femme, tout comme un généraliste ou un obstétricien. Pour les femmes des zones rurales, cela pourrait signifier des soins dans leur communauté locale, mais aussi des soins prénatals et postnatals au domicile de la femme (si elle le souhaite) ou dans des endroits plus pratiques, comme des centres communautaires.
Les réformes permettaient de placer les femmes au centre des soins, au lieu de répondre aux besoins actuels des organisations et des praticiens. Actuellement, beaucoup de femmes attendent des heures pour des soins de base ou font l'expérience de soins fragmentés fournis par plusieurs prestataires, offrant souvent des conseils contradictoires et des résultats décevants.
Les approches et les conseils en matière de soins de maternité sont presque aussi différents que les professionnels de la santé eux-mêmes. Cela signifie que, dans un cas, les besoins d'une femme peuvent être satisfaits et non dans un autre. Nous ne pensons pas que ce soit un moyen sûr de fournir des soins aussi importants. L'interaction entre les professionnels de la santé et les femmes est une rue à double sens, il y a des «droits» et des «responsabilités» pour chaque partie.
Une femme est responsable de démontrer qu’elle est informée et comprend son corps et les implications d’options particulières. Un fournisseur de soins a le droit de fournir des informations complètes et ouvertes. Ils sont responsables de s’assurer que la femme comprend cette information et qu’elle est livrée de manière non menaçante. La femme a alors le droit de prendre une décision et de recevoir les soins de santé de son choix. Ce droit est bien établi en droit.
Un groupe de mamans de partout dans le monde ont décidé que chaque femme devrait avoir les mêmes droits décisionnels. Ensemble, ils ont eu l’idée de transmettre un message direct au Premier ministre Kevin Rudd, alors qu’il se trouvait à Ballarat le 18 février. bébé, mon droit de décider est né.
Il semble que beaucoup de femmes soient d'accord La page Facebook a décollé avec plus de 3500 membres. Les organisateurs ont ensuite reçu des messages de partout dans le monde émanant de davantage de femmes souhaitant organiser des événements locaux. Douze autres événements sont maintenant prévus, qui se dérouleront devant les bureaux des députés fédéraux locaux. La réponse a été extraordinaire. Les besoins et les droits des femmes sont en train de devenir un thème récurrent des élections.
Pensez-vous que les femmes de Worldn devraient prendre des décisions concernant leurs propres soins de santé? Discutez avec les membres de la question de la réforme de la maternité.
Pour en savoir plus sur les événements MyBirth du jeudi 18 février, rendez-vous sur www.mybirth.com.au