Fente lèvres et fente palatine chez les bébés

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Dans cet article

  • À quoi ressemblent les fentes labiales et les palais?
  • Qui peut souffrir d'une fente labiale et palatine?
  • Comment se forment les fentes palatines et les fentes palatines?
  • Quelles sont les causes?
  • Problèmes rencontrés par les enfants ayant une fente labiale ou palatine
  • Diagnostic et Tests
  • Facteurs de risque pouvant augmenter les chances d'un bébé de développer une fente palatine au palais ou à la fente
  • Complications avec une fente labiale et palatine
  • Qui peut traiter les fentes?
  • Traitement des lèvres et des palais fissurés
  • Soins dentaires pour les enfants avec un bec-de-lièvre ou une fente palatine
  • Comment devriez-vous allaiter votre bébé avec la lèvre ou le palais fendus?
  • Y at-il une possibilité de prévention?
  • Comment aider votre enfant?

Les enfants naissent parfois avec une scission dans la lèvre supérieure. Ceci s'appelle la fente labiale; fente signifiant scission. Alors que certains enfants n’ont qu’une petite entaille sur les lèvres, d’autres peuvent présenter des fissures bien visibles. Chez certains bébés, la fente peut être des deux côtés des lèvres. Laissez-nous comprendre ce qui cause les fentes labiales chez les bébés et comment il peut être traité.

Il n'y a pas de cause précise de fente labiale ou palatine chez les enfants. Les chercheurs disent que les conditions génétiques et environnementales peuvent en être responsables. Ainsi, un enfant peut hériter de la fente labiale ou du palais d'une personne de la famille ou cela peut être dû à la prise de certains médicaments pendant la grossesse.

En outre, les femmes qui boivent, fument ou prennent de la drogue pendant la grossesse courent un risque plus élevé de donner naissance à des nourrissons atteints de malformations congénitales telles que des fentes.

Les enfants développent une fente labiale ou palatine dans le ventre de la mère. On pense également que les fentes labiales ou palatines se produisent lorsque certaines parties de la tête, du visage et du crâne ne se rejoignent pas correctement au cours de la phase de développement dans le ventre de la mère.

Les fentes labiales ou palatines sont diagnostiquées peu après la naissance. Dans certains cas, il est également observé lors de l’analyse de niveau 2 effectuée à la 18 e ou 20 e semaine de grossesse.

Parfois, une fente palatine n'est pas visible du tout chez le nouveau-né. Il est caché par le toit de la bouche. C'est ce qu'on appelle une fente palatine sous-muqueuse. Ceci n'est détecté que lorsque le bébé a 3 à 5 ans. Les enfants atteints de cette maladie peuvent avoir un son nasal en parlant. Ils peuvent également ne pas être en mesure de souffler une bougie ou de boire une paille.

Une fente labiale ou palatine ne peut être réparée que par une intervention chirurgicale. Si votre bébé a une fente labiale, il devrait être opéré à l'âge de 2 ou 3 mois. Si votre bébé a une fente palatine, sa chirurgie sera programmée à l'âge de 6 à 9 mois. Si votre bébé a les deux, la première intervention chirurgicale aura lieu à l'âge de 3 mois et la deuxième opération à l'âge de 9 mois. Une équipe spéciale spécialisée dans les fissures au sein du centre spécialisé travaillera sur votre bébé pour traiter ce problème. L’équipe est généralement composée de chirurgiens de la fente, de médecins et d’infirmiers spécialistes de la fente, d’orthophonistes, de psychologues cliniciens, de dentistes pour enfants, de spécialistes de l’audition et de chirurgiens ORL pédiatriques.

Si la fente touche les gencives de votre bébé, il devra peut-être subir une greffe mineure à l'âge de 9 à 11 ans.

À quoi ressemblent les fentes labiales et les palais?

Une fente labiale a une fente sur la lèvre supérieure. Chez certains enfants, elle est aussi petite qu'une encoche, alors que chez d'autres, elle peut ressembler à une entaille importante.

La fente palatine, en revanche, est une fente dans le toit de la bouche. La fente palatine est généralement un petit espace dans le toit de la bouche. Mais si la condition est grave, le toit de la bouche peut être complètement séparé.

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La fente palatine peut survenir indépendamment, sans fente labiale.

Qui peut souffrir d'une fente labiale et palatine?

Cette maladie affecte environ 700 bébés chaque année. Il s’agit de la quatrième anomalie congénitale la plus fréquente chez les enfants américains. Les fentes sont généralement observées chez les enfants d'origine asiatique, latino-américaine ou amérindienne. Les lèvres fendues apparaissent davantage chez les garçons sans fente palatine, tandis que les fentes palatines sont plus fréquentes chez les filles sans fente labiale.

Comment se forment les fentes palatines et les fentes palatines?

Les fentes palatines des lèvres et des fentes se forment au cours des 6 à 8 premières semaines de la grossesse. Durant cette phase, les os et les tissus de la mâchoire supérieure et de la bouche du bébé se rejoignent pour former la lèvre supérieure et le toit de la bouche du bébé. Si ces parties ne fusionnent pas normalement, une fente labiale ou palatine se forme.

La taille des lèvres et des fentes palatines est variable. Pour certains, il peut être presque invisible, mais pour d'autres, il peut apparaître plus clairement et causer des problèmes.

Quelles sont les causes?

Les causes définitives des fentes labiales et palatines sont inconnues. On pense qu'une fente labiale ou palatine pourrait être causée par des modifications des gènes ou de la combinaison de gènes. Les autres facteurs pouvant être responsables de la fente labiale et palatine chez le nouveau-né sont les suivants:

  • Fumer pendant la grossesse
  • Les femmes diagnostiquées avec le diabète avant la grossesse
  • Utilisation de certains médicaments pendant la grossesse, en particulier des médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie

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Problèmes rencontrés par les enfants ayant une fente labiale ou palatine

Les symptômes associés aux fentes labiales et palatines sont les suivants:

  • Un enfant qui a une fente au palais ou aux lèvres aura des problèmes d'alimentation. La nourriture et le liquide passeront de la bouche vers le nez. Il existe sur le marché des biberons et des tétines spécialement conçus pour aider votre bébé à manger. Les enfants avec un palais fendu peuvent avoir à porter un palais artificiel pour l’aider à mieux manger.
  • Vous remarquerez peut-être que les enfants atteints de fente palatine peuvent avoir des problèmes d'audition.
  • Un ton nasal en parlant est également l'un des symptômes de la fente palatine.
  • Les enfants souffrant de fente palatine peuvent également avoir des problèmes dentaires tels que des caries ou des dents mal formées ou déplacées.

Diagnostic et Tests

Comme indiqué précédemment, on peut diagnostiquer le deuxième niveau d'ultrason pratiqué à la 18ème ou la 20ème semaine de grossesse ou bien une fois le bébé né. Donc, ils sont soit visibles dans le scan, ce qui est rare, soit cueillis immédiatement après la naissance.

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Facteurs de risque pouvant augmenter les chances d'un bébé de développer une fente palatine au palais ou à la fente

Les deux principaux facteurs de risque qui augmentent les risques qu'un bébé développe une fente labiale ou palatine sont:

  • Les mères qui ont l'habitude de fumer, de boire et de se droguer pendant la grossesse donnent généralement naissance à des enfants souffrant de fentes. Ces habitudes affectent généralement le bébé dans l'utérus pendant les première et deuxième semaines de grossesse.
  • En outre, les enfants nés de mères prenant des médicaments antiépileptiques / anticonvulsivants, des médicaments contre l'acné contenant du Accutane et du méthotrexate ou des médicaments utilisés pour traiter le cancer, l'arthrite et le psoriasis pendant la grossesse courent un risque plus élevé de développer des fentes.

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Complications avec une fente labiale et palatine

Les enfants souffrant de fentes labiales et palatines peuvent avoir peu de complications qui peuvent être traitées grâce au traitement approprié. Les problèmes de fente labiale et palatine varient d'un enfant à l'autre. Les plus communs sont:

  • La fente palatine peut causer de graves problèmes d'audition. Si le problème n'est pas traité à temps, les infections de l'oreille causées par une fente palatine peuvent entraîner une perte auditive.
  • Les enfants qui ont les lèvres ou le palais fendues ont également de graves problèmes d'élocution. Leur discours est difficile à comprendre et, dans certains cas, leur discours est nasal.
  • Les enfants atteints de fentes ont beaucoup plus de caries que les autres enfants. Certains enfants ont aussi des dents manquantes, extra, malformées ou déplacées. Les enfants souffrant de fentes palatines présentent une complication dentaire plus grave. Ils peuvent avoir un défaut de la crête alvéolaire. Les enfants souffrant d’un défaut de la crête alvéolaire peuvent avoir remplacé, basculé ou tourné leurs dents permanentes. Cela peut également empêcher l'apparition de dents permanentes ou empêcher la formation d'alvéoles, la gencive supérieure osseuse.

Qui peut traiter les fentes?

Il existe une équipe médicale spécialisée et dédiée spécialisée dans le traitement des fentes -

  • Un chirurgien de la fente qui effectue les interventions chirurgicales nécessaires sur les lèvres et le palais.
  • Des médecins spécialisés dans la fente et des infirmières qui aident à évaluer le problème.
  • Un médecin ORL pour évaluer et traiter les problèmes d'audition.
  • Chirurgien buccal qui opère la mâchoire supérieure et répare la fente de la gencive.
  • Un orthodontiste qui repositionne les dents.
  • Un prosthodontiste qui fabrique des dents artificielles et d’autres accessoires nécessaires pour assurer son bon fonctionnement et les corriger.
  • Un orthophoniste pour travailler sur les problèmes de langage et d'alimentation
  • Un spécialiste de l'audition ou un audiologiste pour surveiller l'audition.
  • Un psychologue clinicien pour aider l'enfant et sa famille à faire face à ses complications par le biais de conseils.

Traitement des lèvres et des palais fissurés

La prise en charge d'une fente labiale ou d'une fente palatine ne peut se faire que par une intervention chirurgicale. Une fente labiale peut être traitée avec deux interventions chirurgicales. La première intervention chirurgicale est généralement effectuée sous une très légère anesthésie lorsque le bébé a 3 mois. La deuxième intervention est effectuée lorsque le bébé a environ 9 à 12 mois.

Le traitement de la fente palatine peut être prolongé jusqu'à 18 ans avec plusieurs interventions chirurgicales et une échographie de la fente palatine de temps en temps afin de déterminer le prochain plan d'action. Pour créer un palais fonctionnel, la première intervention chirurgicale a généralement lieu à l'âge de 6 à 12 mois. Cette opération protège également l'oreille moyenne contre l'infection et aide au développement correct des dents et des os. La deuxième intervention chirurgicale de la fente palatine a lieu vers l'âge de 8 ans. Elle consiste à combler la ligne gingivale supérieure de manière à ce qu'elle puisse soutenir la structure des dents permanentes. Une fois que les dents permanentes sont formées, des accolades sont mises à les redresser.

D'autres interventions chirurgicales peuvent être pratiquées sur des enfants présentant une fente palatine pour corriger l'apparence des lèvres et du nez, fermer les ouvertures entre la bouche et le nez et réaligner les mâchoires. Une dernière intervention chirurgicale peut être nécessaire pendant l'adolescence pour enlever la cicatrice des premières chirurgies.

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Soins dentaires pour les enfants avec un bec-de-lièvre ou une fente palatine

Comme mentionné précédemment, les enfants souffrant de fentes labiales et palatines ont des problèmes dentaires qui nécessitent des soins plus importants et qui peuvent nécessiter une surveillance étroite. Mais les principales pratiques de soins dentaires restent les mêmes que celles des autres enfants.

Les pratiques de soins dentaires précoces comprennent un nettoyage approprié, une bonne nutrition et un traitement au fluorure pour des dents saines. Il est généralement conseillé aux enfants présentant une fente labiale et palatine d'utiliser une dentette, un rince-bouche avec une éponge sur le manche qui est utilisé pour frotter les dents. En effet, une brosse douce et normale risque de ne pas fonctionner chez les enfants présentant une fente en raison de la forme irrégulière de leurs dents.

Les enfants présentant des fentes doivent suivre un traitement orthodontique pour assurer le bon développement de la mâchoire et l'alignement des dents permanentes.

Une consultation prosthodontique est également importante pour les enfants atteints de fentes. Cela est nécessaire pour évaluer les besoins de l'enfant et réaliser un pont dentaire, des bulbes pour la parole ou des ascenseurs du palais en fonction du problème de l'enfant. Le prosthodontiste travaillera en étroite collaboration avec un chirurgien plastique et oral et un orthophoniste pour résoudre le problème.

Comment devriez-vous allaiter votre bébé avec la lèvre ou le palais fendus?

Bien que les enfants avec des fentes labiales puissent être allaités avant même la chirurgie, les enfants avec des fentes palatines peuvent avoir des problèmes d'allaitement et peuvent avoir besoin de biberons et de tétines conçus pour les enfants fendus, facilement disponibles sur le marché ces jours-ci. Dans ce cas, vous devez exprimer votre lait maternel et le mettre dans le biberon pour nourrir votre bébé.

Afin d'allaiter les enfants souffrant de fentes, les mères doivent essayer différentes positions d'allaitement. Bien que ces positions fonctionnent avec les enfants ayant les fentes labiales, il en est de même pour les enfants présentant une fente palatine. Les médecins peuvent suggérer à un stade avancé que votre bébé porte un palais artificiel pour mieux manger.

Y at-il une possibilité de prévention?

Maintenir un mode de vie et des habitudes alimentaires sains pendant la grossesse peut aider à prévenir les fentes chez les enfants. Évitez les médicaments de toute sorte et évitez strictement l'alcool, le tabagisme et l'usage de drogues pendant la grossesse. Ce sont les seules mesures préventives que vous pouvez prendre pendant la grossesse.

Comment aider votre enfant?

Les enfants avec des fentes font parfois face à des problèmes de taquineries en raison de leur apparence ou de leurs problèmes d'élocution. Encouragez votre enfant à avoir confiance en lui. Assurez-vous que tout le monde à la maison est chaleureux, positif et réceptif. Faites participer votre enfant à des activités sportives, musicales et autres. Vous pouvez même parler à son enseignant et organiser une session pour que ses camarades de classe puissent les informer sur les fentes et les défis qui en découlent. Prenez l'aide d'un médecin pour le faire.

Avec de multiples chirurgies et des consultations régulières avec des médecins, les enfants souffrant de fentes ont souvent tendance à manquer l’école et peuvent avoir du mal à faire face à la pression des études et des pairs. Mais souvenez-vous que les enfants avec des fentes peuvent devenir des adultes en bonne santé et heureux. Tout ce dont ils ont besoin, c'est de votre amour, de votre soutien et de votre acceptation.

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