Dysphagie (trouble de la déglutition) chez les bébés et les enfants

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que la dysphagie pédiatrique?
• Quelles sont les causes de la dysphagie chez un enfant?
• Problèmes de santé causant des troubles de déglutition chez les enfants
• Symptômes de la dysphagie chez un enfant
• Diagnostic de la dysphagie chez l'enfant
• Complications possibles
• Comment traiter la dysphagie chez un enfant
• Quand appeler un docteur?
• Choses à retenir

La dysphagie est un terme médical désignant un trouble de l'alimentation ou de la déglutition. Si votre enfant a de la difficulté à avaler sa nourriture ou a d'autres difficultés en mangeant, cela peut être un signe de dysphagie. Comprenons d'abord ce que c'est exactement, comment cela se produit, comment pouvez-vous l'identifier et quel est le traitement?

Qu'est-ce que la dysphagie pédiatrique?

Dysphagie pédiatrique est un terme utilisé pour désigner les problèmes de déglutition chez les tout-petits, les nourrissons et les enfants. Les enfants atteints ont des difficultés à avaler leur nourriture et risquent donc de finir par les rejeter.

Quelles sont les causes de la dysphagie chez un enfant?

Nourrir un enfant est important non seulement pour lui fournir une alimentation essentielle, mais également pour créer un lien fort entre l'enfant et son fournisseur de soins. Cependant, parfois, les choses peuvent ne pas aller si bien. Si votre enfant a de la difficulté à manger son repas et à l'avaler jusqu'à son tout petit ventre, il est alors très probable qu'il souffre de dysphagie. L'ingestion se compose de quatre étapes différentes. Et il peut en résulter un trouble de la déglutition si quelque chose ne va pas à n'importe quel moment de ces étapes. Pour connaître les causes de la dysphagie, vous devez d’abord comprendre les quatre étapes de la déglutition.

Les troubles de la déglutition se produisent lorsqu'un ou plusieurs des stades suivants ne fonctionnent pas correctement.

1. Stade de préparation orale

À ce stade, les aliments sont mastiqués (mâchés) et mélangés à de la salive pour les rendre suffisamment mous pour l'étape suivante. Médicalement, la nourriture mâchée au premier stade est considérée comme un bolus ou un bolus cohésif.

2. Étape du transit oral

La langue commence à envoyer postérieurement le bolus à la base de la langue au deuxième stade.

3. Stade pharyngé

À partir de la base de la langue, le bolus commence son voyage vers l'entrée de l'œsophage.

4. Stade oesophagien

Après avoir éliminé les trois premières étapes, le muscle cricopharyngeus se détend pour accueillir le bol dans l'œsophage supérieur. Ensuite, le bolus se contracte à travers le sphincter inférieur de l'œsophage pour parvenir à son arrêt, c'est-à-dire à l'estomac.

Problèmes de santé causant des troubles de déglutition chez les enfants

Divers problèmes de santé peuvent être à l'origine de troubles de la déglutition chez les nourrissons. Tout problème lié au problème structurel de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage peut être à l'origine des troubles de la déglutition. Voici quelques problèmes de santé fréquemment observés qui entraînent souvent des troubles de la déglutition chez les enfants:

• Prématurité
• Grande langue
• Grandes amygdales
• Fente labiale
• Fente palatine
• Complications dentaires telles que la supraclusion
• Masses ou tumeurs dans la gorge
• Reflux gastro-oesophagien (RGO)
• Sensibilité orale ou irritation des cordes vocales
• Paralysie des cordes vocales
• Retards de développement
• Troubles neurologiques tels que l'infirmité motrice cérébrale
• Cancer de la tête ou du cou
• Syndromes génétiques tels que le syndrome de Down, le syndrome de Rett
• Les effets secondaires des médicaments tels que la léthargie, une diminution de l'appétit

Symptômes de la dysphagie chez un enfant

Connaître les symptômes de la dysphagie chez les nourrissons est très utile pour consulter un médecin le plus tôt possible, car les nourrissons ne peuvent pas communiquer verbalement avec vous. Voici douze symptômes courants que vous pouvez rechercher:

• Étouffement
• Tousser
• Trouble en mâchant

• Bâillonnement
• Congestion thoracique pendant ou après l’alimentation
• Infection respiratoire fréquente
• Des vomissements fréquents ou votre bébé n'avale pas de lait
• Perte de poids
• Une sensation de nourriture se coincer dans la gorge
• Changement de rythme respiratoire pendant l'alimentation
• Son rauque ou humide pendant ou après avoir mangé
• Changement de couleur pendant ou après l'alimentation

Diagnostic de la dysphagie chez l'enfant

Consultez votre médecin si vous suspectez des troubles de la déglutition chez votre enfant. Votre médecin peut vous recommander un test sanguin pour vérifier s'il y a une infection ou les tests suivants pour analyser son état:

1. endoscopie

Ce test implique l'utilisation d'un endoscope (tube fin et flexible muni d'une caméra et d'une lumière à une extrémité) pour examiner le tube digestif du patient. Dans le cadre de ce processus et d’analyses plus approfondies, le médecin peut prélever des échantillons de tissus de la gorge, de l’œsophage et de l’estomac.

2. Série hirondelle et IG supérieur

Celui-ci oblige votre enfant à boire les petites quantités de baryum. Ce produit chimique métallique a une texture crayeuse, qui recouvre brillamment les organes internes, ce qui aide les médecins à obtenir de meilleurs rayons X.

3. Laryngoscopie

Il consiste à placer un tube dans la gorge du patient après l'anesthésie pour vérifier s'il existe un problème de gorge et de larynx.

4. Manométrie oesophagienne

Dans le cadre de ce test, votre médecin vous administrera un petit tube avec un manomètre dans la bouche de votre enfant et dans l'œsophage. À l'aide du manomètre, les médecins peuvent mesurer la pression dans l'œsophage, ce qui révèle la fluidité avec laquelle les aliments se déplacent dans l'œsophage du patient. Pour ce test, un sédatif est administré.

Complications possibles

La dysphagie peut entraîner une aspiration, une condition dans laquelle des aliments ou du liquide s'infiltrent dans la trachée et les poumons, entraînant par conséquent une pneumonie, des infections respiratoires ou d'autres problèmes pulmonaires. La difficulté à avaler peut entraîner la déshydratation et la malnutrition, ce qui entrave leur développement. Demander l'aide d'experts vous aidera à résoudre le problème de manière constructive.

Comment traiter la dysphagie chez un enfant

Le traitement de la dysphagie pédiatrique peut varier en fonction de la nature et de la gravité du problème de l'enfant. Voici quelques-uns des traitements courants de la dysphagie pédiatrique:

• Traitement moteur oral: il implique la coordination des muscles des lèvres, de la langue, des joues et des mâchoires pour une alimentation optimale.
• Sensibilité orale: Il s'agit de fournir un traitement pour réduire la sensibilité orale.
• Orientation comportementale: elle vise à réduire la résistance comportementale à manger ou à boire.
• Ustensiles appropriés: Utilisez une bouteille et des ustensiles appropriés pour assurer un maximum de confort à votre petit ange.
• Modification du régime alimentaire: en modifiant la texture et l'épaisseur des aliments et des boissons. Garder les aliments au chaud, car les aliments chauds jouent un rôle essentiel dans la stimulation de la consommation de nourriture et de la déglutition, ce qui conduit à une digestion rapide.
• Heure d'alimentation organisée: Une heure d'alimentation organisée et définie aide votre enfant à surmonter l'irritabilité initiale.
• Non à la cuillère: jusqu'à 4 mois, évitez de donner de la nourriture à votre bébé avec une cuillère, car avant cela, il n'avait pas la coordination voulue pour avaler les aliments d'une cuillère.
• Jouez avec de la nourriture: laissez-les jouer avec de la nourriture, et mettez-vous en désordre, il est utile pour les enfants avec aversion orale.
• Traitement du RGO: Les enfants ayant des problèmes de RGO, généralement, suivent un traitement de RGO pour surmonter la dysphagie.
• Peluches: Mâcher des peluches sécuritaires est utile pour les enfants avec l'aversion orale.

Quand appeler un docteur?

Demandez immédiatement l'avis d'un expert si votre enfant a du mal à avaler ses aliments et que vous remarquez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus.

Choses à retenir

Voici quelques points à garder à l’esprit si vous devez vous occuper d’un enfant dysphagique.

• La dysphagie peut survenir soudainement ou durer longtemps.
• N'attendez pas et consultez immédiatement votre médecin si votre enfant a du mal à avaler.
• Il n'y a pas de traitement unique pour la dysphagie, le traitement peut varier en fonction de l'affection et de la gravité du problème.
• La dysphagie chronique peut être un signal vers un problème de santé sous-jacent.
• L'équipe d'experts en traitement de la dysphagie peut comprendre un nutritionniste, un orthophoniste, un psychologue, un ORL, un gastro-entérologue, un allergologue, un ergothérapeute et un prestataire de soins de santé.

Le trouble de la déglutition chez les enfants ne doit pas être ignoré. N'essayez pas de vous en charger vous-même, consultez un médecin immédiatement. Demandez toujours un deuxième avis pour vous assurer que vous recevez le bon traitement pour vos proches. Et assurez-vous de suivre les conseils d'un expert afin de fournir une atmosphère confortable et une récupération rapide à votre tout-petit.