Grossesse extra-utérine: les faits

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La grossesse extra-utérine est une complication de la grossesse dans laquelle l'ovule fécondé est implanté dans un tissu autre que la paroi utérine, tel que le col de l'utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires.

Si vous pensez être enceinte et si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, consultez votre médecin dès que possible, car ils peuvent être considérés comme un signe de grossesse extra-utérine. Sans traitement, cela peut être très dangereux et même fatal.

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Tests de grossesse

Ceux-ci peuvent être positifs, mais pas toujours - dans certains cas, les tests de grossesse à domicile (HPT) apparaîtront comme négatifs pendant quelques semaines ou sembleront être faibles lorsque vous avez une grossesse extra-utérine. L'utilisation répétée de tests de grossesse avec sang sensible peut aider les médecins à expliquer le déroulement de la grossesse, même si votre test de grossesse dans l'urine n'est pas positif ou a cessé de l'être. Les niveaux de bêta-HCG doublent au cours d'une grossesse normale. Si vous ne le faites pas, cela signifie que quelque chose ne va pas.

Beaucoup de TSP prétendent pouvoir dire si vous êtes enceinte le jour où vous prévoyez vos règles, mais une étude récente montre que la plupart ne donnent pas de résultats précis aussi tôt dans la grossesse. Attendre une semaine après une période manquée donnera généralement une réponse plus précise.

Douleur abdominale ou pelvienne inférieure

Vous pourriez ressentir des douleurs crampes avec sensibilité, généralement dans le bas de l'abdomen - sur un côté initialement, bien que la douleur puisse rayonner sur tout l'abdomen et puisse ressembler à une piqûre. Dans certains cas, une femme n’a décrit que de légères contractions, une douleur qui irradie de la hanche au bas de la jambe, une douleur au ventre et une pression au fond. La douleur peut s'aggraver lorsque les intestins sont fatigués (sensation de constipation), de la toux ou des mouvements.

En cas de rupture des trompes, la douleur devient très vive et constante pendant une courte période avant de se diffuser dans toute la région pelvienne. Beaucoup pensent avoir une fausse couche, mais ce n'est peut-être pas le cas.

Si vous ressentez une douleur lorsque vous avez les intestins ouverts ou lorsque vous urinez, et que vous pensez être enceinte, vous devez le mentionner lorsque vous vous présentez pour un bilan de santé.

Saignements anormaux

Les saignements n'excluent pas complètement une grossesse extra-utérine. Les saignements vaginaux sont le premier symptôme de 20% des grossesses extra-utérines. Les saignements vaginaux ont été décrits comme des taches brunâtres, teintées de rose ou rouge vif, alors que certains disent que cela ressemble à du jus de pruneaux (léger, foncé et aqueux). Dans d’autres cas, le saignement est abondant - c’est généralement à cause d’une rupture du tube.

Bien qu’il puisse y avoir de nombreuses autres causes de saignement vaginal pendant la grossesse, il ne faut pas l’ignorer. Des analyses de sang doivent être prises, vous devez donc contacter votre médecin, votre OB ou votre service d'urgence local.

Nausée et malaise

Les nausées et les vomissements se produisent dans 25 à 50% des grossesses extra-utérines, mais il peut être difficile de les distinguer des nausées matinales. En cas de rupture des trompes, vous pouvez ressentir des faiblesses, des vertiges et une sensation de perte de conscience lorsque vous êtes debout - tous ces symptômes peuvent représenter un saignement interne.

La palme (peau moite), l’augmentation du pouls, la diarrhée et la baisse de la pression artérielle sont d’autres signes.

Mal d'épaule

Cela peut être dû à une hémorragie interne, irritant le diaphragme lorsque vous inspirez et expirez. La douleur peut être ressentie autour du bout des épaules et remonter jusqu'au cou. S'il est accompagné de l'un des symptômes ci-dessus, consultez votre médecin immédiatement.

Qui est à risque?

Dans la plupart des cas, il ne peut y avoir aucune raison apparente de provoquer une grossesse extra-utérine, et rien ne pourrait être fait différemment pour la prévenir.

Il y a eu des liens vers les sites suivants:

• De nombreux cas résultent de cicatrices causées par une infection antérieure des trompes de Fallope, d'une intervention chirurgicale des trompes de Fallope ou d'une grossesse extra-utérine antérieure. Jusqu'à 50% des femmes enceintes ont eu une inflammation des trompes de Fallope (salpingite) ou une maladie inflammatoire pelvienne.
• Certaines grossesses extra-utérines peuvent être dues à des anomalies congénitales des trompes de Fallope, à une endométriose, à des complications d'un appendice rompu ou à des cicatrices causées par une chirurgie pelvienne antérieure.
• Parfois, une femme tombe enceinte après avoir eu les tubes attachés. Les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale réussie pour inverser la stérilisation des trompes afin de devenir enceinte ont également un risque accru de grossesse extra-utérine.
• Prendre des hormones, en particulier des œstrogènes et de la progestérone (comme ceux contenus dans les pilules contraceptives), peut ralentir le mouvement normal de l'œuf fécondé dans les trompes et mener à une grossesse extra-utérine.
• Les femmes qui ont une fécondation in vitro ou un dispositif intra-utérin (DIU) utilisant de la progestérone ont également un risque accru de grossesse extra-utérine.
• La pilule du lendemain (contraception d'urgence) a été associée à certains cas de grossesse extra-utérine.

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