Expression du lait (colostrum) avant la naissance - Avantages et risques

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Dans cet article

  • Qu'est-ce que l'expression prĂ©natale du colostrum?
  • Est-il prudent d'exprimer du lait avant la livraison?
  • Avantages de tirer le lait maternel pendant la grossesse
  • Comment exprimer et stocker le colostrum?
  • Risques pour maman et bĂ©bĂ©
  • FAQ

Les femmes enceintes sont susceptibles de remarquer une fuite de lait des seins vers la fin de leur grossesse, souvent appelée colostrum ou premier lait. Il peut varier de jaunâtre à clair et est d'aspect assez épais. Le colostrum est riche en anticorps et devrait idéalement constituer le premier aliment du nouveau-né. Certaines femmes enceintes peuvent être enclines à conserver ce lait pendant la grossesse de manière à pouvoir le fournir à son bébé si nécessaire immédiatement, en particulier si elle souffre de diabète. Cependant, la pratique de la collecte de colostrum n'est pas couramment recommandée car elle peut entraîner certaines complications qui peuvent être dangereuses pour la mère et le bébé.

Qu'est-ce que l'expression prénatale du colostrum?

Le colostrum est le lait précoce qui commence à être formulé chez certaines femmes enceintes à la fin du deuxième trimestre. Le colostrum regorge d'anticorps et est donc vital pour le nouveau-né, car il peut aider à lutter contre diverses infections. Une petite quantité de colostrum convient généralement au nouveau-né jusqu'à ce que le lait de la mère commence à couler en plus grandes quantités, ce qui se produit généralement le deuxième jour après l'accouchement.

L'expression prénatale de colostrum signifie l'extraction et la collecte du colostrum ou du premier lait maternel pendant la grossesse avant la naissance du bébé, généralement à la main. Parfois, un nouveau-né peut avoir besoin de plus de lait, même avant que le lait de la mère puisse en découler. Un tel cas peut se produire dans le cas où une femme enceinte atteinte de diabète met au monde un bébé avec une glycémie réduite et peut avoir besoin de lait immédiatement pour résoudre le problème. La disponibilité du colostrum exprimé pendant la grossesse peut permettre de nourrir le nouveau-né avec le lait maternel essentiel plutôt que de devoir utiliser du lait maternisé. Il est souhaitable d'éviter de donner le lait maternisé pour nourrissons à un nouveau-né comme premier aliment car il est fabriqué commercialement et peut ne pas contenir les nutriments protecteurs essentiels dont un bébé a généralement besoin après sa naissance.

Parmi les autres facteurs qui peuvent rendre nécessaire une expression du colostrum avant la naissance, on peut citer les bébés nés avec une fente labiale ou palatine, rendant ainsi difficile la prise du sein, des bébés présentant des affections congénitales telles que des complications cardiaques ou le syndrome de Down. Dans de tels cas, il peut s'avérer extrêmement bénéfique de disposer d'un lait maternel sous une forme plus facile.

Est-il prudent d'exprimer du lait avant la livraison?

Exprimer le colostrum avant la naissance le troisième trimestre peut couler en petites gouttes et être une cause de détresse pour certaines femmes enceintes. De nombreux médecins ont également des inquiétudes concernant l'exercice de la main exprimant le lait maternel avant la naissance. Le corps d'une femme libère de l'ocytocine lors de l'allaitement d'un bébé, ce qui aide l'utérus à retrouver sa taille initiale après l'accouchement. La pitocine, qui est la forme naturelle de l'ocytocine, est responsable du déclenchement du travail chez les femmes. Au cas où une femme tire ses seins pendant la grossesse, il est possible que cela provoque un accouchement précoce et que le bébé arrive avant la fin de sa grossesse. Un bébé né avant la date prévue de son accouchement n'est peut-être pas prêt à être exposé au monde extérieur et risque davantage d'être infecté et d'avoir des problèmes de santé. Le travail prématuré et l'accouchement précoce peuvent même mettre en danger la survie du nouveau-né. Par conséquent, il peut être préjudiciable d’activer le pompage trop tôt pendant la grossesse.

De nombreuses femmes enceintes pensent que le fait d'allumer leur sein pendant la grossesse peut entraîner une production accrue de lait après l'accouchement. Mais cette notion ne contient aucune vérité. En fait, vous pouvez rendre vos mamelons douloureux avant même la naissance de votre bébé. Dans le cas où une femme enceinte souhaiterait provoquer l'accouchement en stimulant ses seins, il est conseillé de s'adresser d'abord à un médecin pour obtenir des conseils et une orientation appropriés.

Avantages de tirer le lait maternel pendant la grossesse

Le colostrum avec ses taux élevés d'immunoglobulines peut fournir une immunité considérable au nourrisson. Il est facile à digérer et peut faciliter le passage précoce des premières selles de bébé, ce qui peut aider à prévenir la jaunisse. Les avantages de tirer le lait maternel pendant la grossesse peuvent être:

  • Si un bĂ©bĂ© dĂ©veloppe une jaunisse juste après la naissance et qu'il cesse d'allaiter, le lait maternel gonflĂ© qui est collectĂ© et Ă©conomisĂ© pendant la grossesse peut ĂŞtre donnĂ© au bĂ©bĂ©.
  • Une femme enceinte atteinte de diabète (existante ou en gestation) peut envisager d’exprimer et de conserver son lait au cours de sa grossesse si son bĂ©bĂ© naĂ®t avec une hypoglycĂ©mie (faible taux de sucre dans le sang) et peut avoir un besoin urgent de nourriture au lait après sa naissance en l’absence de laquelle il est Ă  un plus grand risque de convulsions ou de dommages au cerveau.
  • Il est toujours possible d’alimenter les nouveau-nĂ©s avec des prĂ©parations pour nourrissons en attendant que le lait maternel commence Ă  arriver. Mais cela peut ĂŞtre intĂ©ressant si la mère a prĂ©servĂ© le colostrum pendant sa grossesse et qu’elle est prĂŞte Ă  allaiter le colostrum, ce qui peut la première vaccination pour le nouveau-nĂ© est un meilleur choix par rapport aux prĂ©parations pour nourrissons, ce qui peut poser des problèmes pour les intestins immatures du bĂ©bĂ©.
  • Pomper vos seins pendant la grossesse peut vous permettre de vous familiariser avec la pratique de l'expression de la main avant l'arrivĂ©e du bĂ©bĂ©, au cas oĂą vous seriez obligĂ© de le faire Ă  l'avenir. La familiarisation avec les techniques d'expression de la main peut aider Ă  amĂ©liorer l'efficacitĂ© de l'allaitement.
  • Certaines femmes peuvent souhaiter prĂ©lever du colostrum pendant la grossesse par mesure de prĂ©caution au cas oĂą leur production de lait au cours de leur accouchement prĂ©cĂ©dent aurait Ă©tĂ© faible, si elles avaient subi une chirurgie du sein plus tĂ´t ou si elles souffraient de maladies telles qu'une maladie ovarienne polykystique, une sclĂ©rose en plaques affecte le système nerveux et le cerveau), ce qui peut rendre difficile l’établissement de l’allaitement.

Comment exprimer et stocker le colostrum?

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Les points utiles à garder à l’esprit lors de l’expression et du stockage du colostrum comprennent:

  • Si une femme enceinte a Ă©tĂ© avisĂ©e d'accumuler du colostrum lorsqu'elle est enceinte, elle peut stimuler ses mamelons doucement Ă  la main pour pomper quelques gouttes de liquide au lieu d'utiliser le tire-lait avant la naissance.
  • La quantitĂ© qui s'Ă©coule du sein peut varier de quelques gouttes Ă  environ une cuillerĂ©e Ă  thĂ©. Il peut ĂŞtre facilement recueilli directement dans une seringue ou dans un rĂ©cipient stĂ©rilisĂ©.
  • Dans le cas oĂą le dĂ©bit semble diminuer, stimulez les mamelons en faisant pivoter votre pouce et vos doigts autour de l'arĂ©ole, ce qui peut permettre Ă  l'alimentation de reprendre.
  • Passez Ă  l'autre sein après trois Ă  quatre minutes ou lorsque le flux se ralentit.
  • Vous pouvez exprimer de chaque sein deux fois lors de chaque sĂ©ance d’expression.
  • Il est possible de collecter le colostrum jusqu'Ă  trois fois par jour Ă  l'aide de la mĂŞme seringue. Pensez Ă  conserver la seringue couverte dans le rĂ©frigĂ©rateur entre les utilisations.
  • Ă€ la fin du jour d'accumulation, collectez tous les Ă©chantillons dans un sac ziplock et congelez-les.
  • Vous pouvez clairement Ă©tiqueter la tasse ou la seringue en prĂ©cisant l'heure et la date de l'expression. Vous pouvez vous connecter sur l'Ă©tiquette pour confirmer l'identification correcte ultĂ©rieurement.
  • Il peut ĂŞtre envisageable de conserver le colostrum congelĂ© au congĂ©lateur pendant environ trois mois ou jusqu'Ă  12 mois s'il est conservĂ© dans un congĂ©lateur.
  • Vous pouvez transporter votre colostrum exprimĂ© congelĂ© Ă  l'hĂ´pital en utilisant une glacière remplie de briques de glace pour maintenir la tempĂ©rature au moment de votre accouchement.

Risques pour maman et bébé

Exprimer le colostrum avant la naissance peut comporter les risques suivants pour la mère et le bébé:

  • La stimulation des mamelons pour exprimer le lait pendant la grossesse peut augmenter la production de l'ocytocine, une hormone qui aide Ă  dĂ©clencher les contractions utĂ©rines et Ă  laisser tomber le lait.
  • Des contractions rĂ©gulières de l'utĂ©rus avant la fin de la grossesse peuvent entraĂ®ner un travail prĂ©coce et un accouchement prĂ©maturĂ© du bĂ©bĂ©.
  • Les nourrissons prĂ©maturĂ©s courent un risque Ă©levĂ© de contracter une sepsie d'apparition tardive (les symptĂ´mes incluent une tempĂ©rature corporelle instable, des problèmes de respiration, un manque d'intĂ©rĂŞt pour l'alimentation) et d'autres infections dangereuses gĂ©nĂ©ralement liĂ©es Ă  une maladie grave.
  • Un travail prĂ©coce peut Ă©galement forcer une femme Ă  subir une cĂ©sarienne et augmenter ses risques de complications inutiles.
  • Exciter les mamelons pour exprimer le lait maternel pendant la grossesse peut provoquer des contractions excessives qui peuvent entraver le flux sanguin vers le fĹ“tus en croissance et avoir un impact nĂ©gatif sur son dĂ©veloppement.

FAQ

Certaines des questions fréquemment posées sur l'expression du colostrum pendant la grossesse peuvent être:

1. Quand puis-je commencer Ă  exprimer le colostrum?

Beaucoup de femmes enceintes peuvent demander: est-ce que je peux commencer à tirer mon sein avant la naissance? Il est souhaitable d’exprimer le colostrum à la main, de préférence avec un tire-lait. L'utilisation d'une pompe peut s'avérer peu pratique pour la petite quantité de colostrum libérée. En outre, le vide de la pompe peut intensifier l'inflammation de l'aréole en retardant la production de lait.

Habituellement, vous pouvez exprimer environ 32 à 36 semaines de gestation. Chez certaines femmes enceintes, le colostrum peut commencer à se former à la fin du deuxième trimestre de leur grossesse, tandis que certaines femmes enceintes peuvent ne pas préparer le colostrum avant la naissance de leur bébé. Cependant, veuillez consulter votre médecin pour obtenir de l'aide et des instructions avant de commencer à exprimer. Si vous commencez à ressentir des contractions à un moment quelconque au cours d'une session d'expression, arrêtez-vous immédiatement et consultez un médecin.

2. À quelle fréquence pouvez-vous pomper du colostrum?

Vous pouvez aussi pomper le colostrum en cas de grossesse deux ou trois fois par jour. Commencez à stimuler un sein pendant quelques minutes jusqu'à ce que le colostrum coule, puis passez à l'autre sein en répétant le même exercice.

3. Quand l'expression du lait maternel n'est-elle pas recommandée?

L'expression du colostrum n'est généralement pas recommandée dans les conditions suivantes:

  • Si une femme enceinte a des antĂ©cĂ©dents de travail prĂ©maturĂ© ou si son Ă©tat actuel indique une possibilitĂ© similaire.
  • Si une femme a des antĂ©cĂ©dents d'incompĂ©tence cervicale ou si sa grossesse en cours montre des symptĂ´mes parallèles.
  • Au cas oĂą une femme aurait eu une suture dans son col utĂ©rin pour Ă©viter le travail prĂ©coce.
  • Si le lait maternel est gĂŞnant pour la femme enceinte, il est prĂ©fĂ©rable de ne pas le faire ou de consulter un mĂ©decin.

Le lait maternel présente de nombreux avantages pour la santé des bébés. Extraire et conserver tôt le lait maternel ou le colostrum peut vous aider à éviter de donner des préparations pour nourrissons à votre bébé après sa naissance car cela présente des risques potentiels pour la santé et peut faciliter la réussite de l'allaitement après l'accouchement. Cela dit, il est important de vérifier auprès de votre médecin avant de commencer à exprimer le colostrum pendant la grossesse pour prévenir d'éventuelles difficultés à l'avenir.

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