Lien entre traitement de la fertilité et augmentation du risque d'anomalie
Traitements de fertilité
De nouvelles recherches ont établi un lien entre le traitement de la fertilité et le risque accru de malformations congénitales, notamment des malformations du cœur, des fentes labiales et des problèmes intestinaux.
Cependant, les experts locaux affirment que les risques sont faibles et pourraient résulter de la cause première de l'infertilité plutôt que du traitement. L'étude, du Centre national sur les anomalies congénitales et les troubles du développement aux États-Unis, a été publiée hier dans la revue Human Reproduction.
Chez les femmes qui n’avaient qu’un enfant, une thérapie de reproduction telle que la FIV doublait le risque de fente labiale et de malformation cardiaque septale chez la progéniture - dommages au mur entre les deux cavités du cœur et quadruplait le risque d’anomalies de l’œsophage ou du rectum.
Cependant, le risque global de tels défauts était encore très faible.
L'étude corrigée pour tenir compte d'autres facteurs tels que l'âge de la mère, le revenu, la consommation d'acide folique et la consommation d'alcool, la recherche du lien avec le traitement de la fertilité demeurait statistiquement valable compte tenu de tous ces facteurs.
Les chercheurs ont déclaré que les couples envisageant des traitements contre l'infertilité devraient être conscients de tous les avantages et risques possibles.
Cependant, ils ont admis qu’ils ne connaissaient pas la cause de l’augmentation des risques. "Nos conclusions pourraient être dues à l'infertilité sous-jacente, à un petit nombre (d'échantillons) ou à un hasard", ont-ils déclaré.
Le professeur Michael Chapman, spécialiste principal de la fertilité chez IVF World, a déclaré que l'étude confirmait une légère augmentation du risque "d'un nombre petit à un nombre moins important".
"Il ne fait aucun doute que les preuves montrent une légère augmentation, et les médecins responsables de la FIV le disent à leurs patients", a-t-il déclaré. "Mais si votre seule voie à suivre est la FIV, une augmentation du risque de un sur 100 à deux sur 100 pour la plupart des gens est un risque acceptable.
"Beaucoup de ces anomalies sont relativement mineures et n'interféreront pas à long terme avec la qualité de vie de leur progéniture."
D'autres études ont suggéré qu'une augmentation des anomalies était associée à l'infertilité elle-même plutôt qu'à des traitements de fertilité, a-t-il déclaré.
La professeure agrégée Jane Halliday, de l'Institut de recherche sur les enfants Murdoch, a déclaré que l'étude constituait une approche intéressante d'un sujet controversé.
"Cela ajoute un poids supplémentaire à l'association entre anomalies congénitales et (traitements de fertilité)", a-t-elle déclaré.
"Mais cela n'aide pas à expliquer la cause de l'augmentation. C'est toujours un très faible risque que quelque chose se passe mal, au-delà de celui associé à une grossesse sans assistance."
L’autorité de traitement de l’infertilité de Victoria remet aux couples une brochure les informant du risque accru de malformations congénitales.
Il est dit de tous les bébés nés à Victoria, environ quatre sur 100 naissent avec une anomalie congénitale. Pour les bébés nés avec un traitement antirétroviral, entre cinq et six sur cent naissent avec une anomalie congénitale.
Discussion assistée avec les membres.