Anémie fœtale - Causes, diagnostic et traitement
Dans cet article
- Qu'est-ce que l'anémie fœtale?
- Quelles sont les causes de l'anémie fœtale
- Effets de l'anémie fœtale sur le bébé à naître
- Comment identifier un fœtus présentant un risque d'anémie fœtale
- Comment diagnostique-t-on l'anémie fœtale?
- Comment traite-t-on l'anémie fœtale?
- Y a-t-il des effets de l'anémie fœtale après la naissance
Une femme enceinte doit subir de nombreux tests ce qui peut la laisser un peu perplexe. Si vous êtes enceinte, alors peut-être que vous pouvez comprendre cela. "Votre médecin vous recommande certains tests et vous l'acceptez facilement sans vraiment savoir à quoi servent ces tests et à quoi ils servent." Au milieu de tout cela, si le médecin vous demande d'effectuer un test pour écarter l'anémie fœtale, sera confus encore plus. Ne vous trompez pas, découvrez ce qu'est l'anémie fœtale, ses causes et son diagnostic.
Qu'est-ce que l'anémie fœtale?
L'anémie fœtale est une affection caractérisée par une diminution du nombre ou de la qualité des globules rouges dans le système circulatoire fœtal. Les globules rouges effectuent le transport de l'oxygène vers les organes et les cellules de notre corps, ce qui signifie que l'anémie fœtale peut entraîner plusieurs complications pour le fœtus. L'anémie fœtale peut être légère ou grave selon les cas. Si les tests révèlent une anémie sévère, cela entraînera une pression supplémentaire sur le pompage du cœur fœtal. Le cœur fait cela pour compenser la réduction des globules rouges. C'est pourquoi, pendant l'anémie fœtale, la fréquence cardiaque augmente considérablement, entraînant une insuffisance cardiaque fœtale.
Quelles sont les causes de l'anémie fœtale
Les complications de l'anémie fœtale peuvent survenir lorsque le fœtus ne produit pas suffisamment de globules rouges ou lorsque leur destruction est plus rapide qu'elles ne le sont. Laissez-nous comprendre les causes qui peuvent conduire à l'anémie fœtale:
1. Infection Ă parvovirus
Cette maladie affecte généralement les jeunes enfants et les jeunes enfants, bien que les adultes puissent également être infectés par l'infection à parvovirus ou par la cinquième maladie, comme on l'appelle communément. Le parvovirus B19, qui affecte la production de globules rouges, en est la cause. Lorsque la mère est infectée par la cinquième maladie, les globules rouges qui se développent dans la moelle osseuse du fœtus sont également infectés. Si l'infection survient avant la 20e semaine de grossesse, elle peut s'avérer fatale si la maladie n'est pas surveillée de près.
2. Partage Placenta
Au cours d'une grossesse jumelle, le placenta est partagé entre deux fœtus. En raison de la réduction du flux sanguin, il est fort probable que l'un des bébés soit atteint d'anémie fœtale.
3. tumeur
Une tumeur rare appelée tératome sacrococcygien peut affecter le coccyx du fœtus. Cela provoque chez le fœtus de très gros vaisseaux sanguins et le coeur peut être surchargé de travail en raison du pompage supplémentaire. Comme les globules rouges formés dans la moelle osseuse sont insuffisants, le corps en produit plus, ce qui affecte sa qualité. Cela provoque une anémie fœtale.
4. Alloimmunisation RBC maternelle
Cette condition survient lorsque les globules rouges de la mère et du fœtus sont incompatibles. Le bébé à naître porte certains des antigènes du sang paternel que les anticorps maternels ne reconnaissent pas. L'anémie fœtale se développe lorsque le corps de la mère développe des antigènes qui attaquent les corps «étrangers» et les détruisent.
5. Alloimmunisation Rh (D)
Lorsqu'un bébé Rh positif est conçu par une mère Rh négative, il provoque une allo-immunisation Rh (D), conduisant à une anémie fœtale. Heureusement, cela est rare de nos jours car les injections d'immunoglobulines Rh (D) sont bien administrées à temps.
6. Trouble métabolique ou génétique du foetus
Une anémie foetale est observée lorsque le fœtus présente des troubles métaboliques ou génétiques tels que le déficit en G-6 PD, la maladie de Gaucher ou le syndrome de Down.
Effets de l'anémie fœtale sur le bébé à naître
Un foetus a un système circulatoire pleinement développé et fonctionnel, tout comme les adultes. Pendant l'anémie fœtale, le nombre de globules rouges (globules rouges) est inférieur à la normale. La fonction principale de RBC est de transporter l'oxygène dans les organes et les cellules du fœtus en développement. Au cours de l'anémie fœtale, l'apport en oxygène au fœtus est réduit. L'anémie sévère peut entraîner un risque d'insuffisance cardiaque. Il est également possible qu'un volume anormal de liquide s'accumule dans les parties du corps du fœtus, appelé hydrops. Les fonctions organiques du fœtus peuvent être gravement affectées par le gonflement important. Si cette affection n'est pas traitée rapidement, cela peut entraîner la mort de l'enfant.
Comment identifier un fœtus présentant un risque d'anémie fœtale
L'identification d'un fœtus comportant un risque de développer une anémie fœtale est possible grâce à des tests et à une surveillance étroite de la mère et du fœtus. Le dépistage par immunisation ISO fait partie des tests prénatals réguliers de nos jours. Si les tests sont positifs, l'anticorps est identifié et le niveau d'anticorps (titre) est déterminé par d'autres tests. Ces tests peuvent être répétés toutes les 3-4 semaines.
Étant donné que tous les anticorps maternels ne conduisent pas à l'anémie fœtale, le niveau de risque peut être identifié à l'aide d'un tableau de référence. Le test sanguin du père est effectué pour déterminer si les globules rouges foetaux produiront l'antigène. Le fœtus ne court aucun risque si les résultats du test sont négatifs. Si la femme enceinte est exposée au parvovirus pour la première fois, elle devra faire l'objet d'une surveillance étroite pour détecter les signes d'anémie fœtale.
Comment diagnostique-t-on l'anémie fœtale?
Le diagnostic de l'anémie fœtale se fait de la manière suivante:
1. Échographie prénatale
Une échographie de l'anémie fœtale est réalisée pour détecter les signes d'hydrops ou d'insuffisance cardiaque fœtale. Le gonflement des tissus fœtaux et la collecte de liquide peuvent entraîner des hydrops. L'insuffisance cardiaque fœtale est due à la réduction du nombre de globules rouges et au manque d'oxygène, ce qui accélère le rythme cardiaque.
2. Amniocentèse
Un test d’amniocentèse est réalisé afin d’obtenir l’échantillon de liquide amniotique et de vérifier le niveau de bilirubine. Pour ce faire, insérez une aiguille dans l'abdomen de la mère pour atteindre le sac amniotique. De cette manière, un petit échantillon de fluide est obtenu.
3. Prélèvement de sang foetal
Tout comme l'amniocentèse, une aiguille est insérée dans l'abdomen de la mère mais dirigée dans la veine ombilicale fœtale. Ceci est fait en utilisant des ultrasons pour visualiser et guider l'ensemble de la procédure. La numération sanguine fœtale est ensuite vérifiée en obtenant un petit échantillon de sang.
4. Échantillon de sang maternel
En effectuant un prélèvement sanguin chez la mère, il est possible de vérifier la présence de certains anticorps susceptibles de provoquer une anémie fœtale.
Comment traite-t-on l'anémie fœtale?
Le traitement de l'anémie fœtale comprend une surveillance fréquente du fœtus et une mesure du débit sanguin dans l'artère cérébrale moyenne. Le médecin peut également demander un prélèvement de sang fœtal et une transfusion en cas d'anémie modérée ou grave. Au cours de cette procédure, à l'aide de la visualisation par ultrasons, des globules rouges compatibles sont transférés dans la veine ombilicale. En fonction de l'état du fœtus, le médecin peut demander que cette procédure soit répétée une fois toutes les 1-4 semaines.
Y a-t-il des effets de l'anémie fœtale après la naissance
Après l'accouchement, le bébé peut contracter une jaunisse qui peut être grave. Cela se produit lorsque les niveaux de bilirubine du bébé augmentent considérablement. La jaunisse devra être surveillée de près en effectuant des tests réguliers. En cas de jaunisse légère, il convient de surveiller de près l'état de santé du bébé. Votre médecin vous parlera de la possibilité d’abaisser les niveaux de bilirubine chez le nouveau-né s’il est trop élevé. L'allaitement peut aussi être fait et le bébé peut rester et passer du temps avec ses parents de manière normale. Pour toute future grossesse, il faudra vérifier la mère afin d'éviter l'anémie fœtale.
L'anémie fœtale peut être difficile à gérer pour les parents. Comme dans la plupart des cas, tout va bien pour votre bébé, mais il est important de rester en contact avec votre médecin. Il vous recommandera des moyens de vous aider à prendre soin du nouveau-né après l'accouchement.