Une étude montre que le gel est tout aussi bon qu'un embryon frais pour réussir dans la FIV
Il y a 22 ans, Li Peng Monroe et son mari de l'époque avaient du mal à tomber enceinte. Comme beaucoup de couples ayant des problèmes de fertilité, ils se sont tournés vers la fécondation in vitro (FIV).
"Ce n'est pas un processus facile à traverser
la probabilité de tomber enceinte était assez faible à l'époque par FIV, pour moi certainement », a déclaré Mme Monroe, 51 ans.
"Il y a une perception que frais vaut mieux, alors commencez par les frais, puis si les frais ne prennent pas, vous avez des embryons congelés que vous pouvez utiliser", a-t-elle déclaré.
Le développement d'une méthode de vitrification par «congélation rapide» au cours des dernières années a entraîné une absorption accrue des transferts d'embryons congelés.Ce sont ses embryons congelés qui ont offert à ses deux filles, Melissa, aujourd'hui âgée de 20 ans, et Ashley, âgée de 17 ans. Le transfert d'embryons congelés a parcouru un long chemin ces dernières années.
Une nouvelle étude donne maintenant aux couples qui tentent la FIV l'esprit tranquille, quelle que soit la méthode choisie, montrant que les transferts d'embryons frais et congelés offrent une chance égale d'avoir un enfant.
Chez les femmes sans ovaires polykystiques, les taux de grossesse et de naissances vivantes étaient comparables lorsque implantés avec des embryons frais ou congelés, selon une étude publiée dans le New England Journal of Medicine de jeudi.
Selon l'étude, les taux de grossesse en cours sont présents dans 36% des embryons congelés et 34, 5% des embryons frais.
Des naissances vivantes ont été enregistrées dans 33, 8% des femmes du groupe des embryons congelés et 31, 5% des femmes du groupe des embryons frais.
L'étude a inclus près de 800 couples pratiquant la FIV au Vietnam, qui ont reçu des transferts d'embryons frais ou congelés de manière aléatoire et ont été achevés en moins d'un an.
Michael Chapman, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'UNSW et président de la Fertility Society of World - qui n'a pas participé à l'étude - a déclaré que la légère différence en pourcentage entre les groupes n'était pas significative.
"Même avec quelque 800 patientes dans l'étude ... [transfert d'embryons congelés], une ou deux grossesses supplémentaires pourraient s'avérer nécessaires", a déclaré le professeur Chapman, également consultant chez IVF World.
"Il est bon que les [cliniciens] soient en mesure d'informer les patients que le transfert d'embryons congelés est aussi bon que frais, car historiquement, la congélation n'a pas été aussi bonne"
L'étude a révélé que les taux de grossesse et de naissances vivantes étaient comparables lorsque les femmes avaient été implantées avec des embryons frais ou congelés.Le coauteur, Ben Mol, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Institut de recherche Robinson de l'Université d'Adélaïde, a déclaré que l'étude avait été réalisée après que le développement d'une méthode de vitrification par congélation rapide au cours des dernières années avait entraîné une augmentation de l'absorption des transferts d'embryons congelés. .
Mais l'étude suggère que cela n'augmentera peut-être pas les chances d'une naissance vivante par rapport aux embryons frais de la population étudiée.
"Il existe de nombreux exemples dans l'histoire de la médecine où les gens se tournent vers l'innovation et les nouvelles choses, puis après un certain temps, il s'avère que la nouvelle chose n'est pas nécessairement tellement meilleure", a déclaré le professeur Mol.
Des recherches antérieures menées sur des femmes subissant une FIV présentant des problèmes d'infertilité liés au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont révélé que le transfert d'embryons congelés entraînait davantage de naissances vivantes.
Mais jusqu'à présent, on ne savait pas si c'était également le cas pour les femmes confrontées à des problèmes de fertilité pour d'autres raisons.
Le professeur Mol a déclaré que le transfert d’embryons congelés pouvait avoir un coût.
"Ce n'est pas beaucoup, mais vous voulez parler de quelques centaines de dollars. Cela pourrait donc faire partie du choix [des patients]", a-t-il déclaré.
"L'autre chose est que les gens veulent avoir leur bébé le plus tôt possible, et le transfert gelé signifie un délai d'au moins un mois, il y a donc des arguments en faveur d'un nouveau transfert."
Le professeur Chapman a déclaré qu'une des limites de l'étude consistait à appliquer les résultats à World.
"Ils ont seulement examiné les embryons du troisième jour, alors que la pratique générale dans World aujourd'hui consiste en des transferts du cinquième jour", a-t-il déclaré.
Mais cette étude était la première du genre à étudier les transferts d’embryons frais et congelés d’embryons congelés chez un si grand nombre de patients ne présentant pas de SOPK.
"Il est fantastique que des chercheurs de Worldn collaborent avec d'autres pays pour obtenir des recherches de haut niveau en provenance d'Asie", a déclaré le professeur Chapman.
"Les systèmes de santé d'autres pays facilitent la réalisation d'essais comparatifs contrôlés randomisés, il est donc excellent que nous établissions ces relations."