Calculs biliaires (cholélithiase) chez les enfants

Content:

Dans cet article

• Quels sont les calculs biliaires et ses types
• Quelle est la fréquence de la cholélithiase chez les enfants
• Causes de calculs biliaires chez les enfants
• Signes et symptômes des calculs biliaires
• Risques et Complications
• Comment les calculs biliaires sont-ils diagnostiqués?
• Traitement des calculs biliaires chez les enfants
• Conseils simples pour prévenir les calculs biliaires chez les enfants
• Quand appeler un docteur

Notre corps produit de nombreuses substances en lui-même qui remplissent un certain nombre de fonctions. Le foie produit de la bile, ce qui facilite la digestion dans l'estomac ainsi que dans l'intestin. De même, le cholestérol est également nécessaire dans le corps en quantité suffisante. Cependant, lorsque l'un ou l'autre de ces niveaux est perturbé ou exposé à des facteurs incontrôlés, ils peuvent entraîner la formation de calculs biliaires, ce qui peut être très douloureux.

Quels sont les calculs biliaires et ses types

En un mot, il existe certains liquides digestifs dans le corps qui ont tendance à durcir pour former une masse épaisse et se former à l'intérieur de la vésicule biliaire. Celles-ci se retrouvent parfois dans un conduit ou un passage et finissent par le bloquer, provoquant une inflammation de la vésicule biliaire. Ces calculs biliaires sont généralement l'un des deux types mentionnés ci-dessous.

1. Pierres formées par la bilirubine

La bilirubine est un jus spécial sécrété dans l'estomac et principalement utilisé par le foie. Parfois, ce jus peut s'accumuler et devenir raide, entraînant la formation d'une pierre. Si un enfant a la leucémie ou des problèmes de fonctionnement du foie, y compris des infections, les risques de formation de calculs de bilirubine sont plus élevés.

2. Pierres formées par le cholestérol

Le cholestérol est présent dans tout le corps dans différentes proportions. Les calculs de cholestérol chez les enfants sont très rares car ils sont principalement observés chez les adultes ayant des problèmes de cholestérol tels que les personnes âgées, les femmes obèses ou enceintes, etc.

Quelle est la fréquence de la cholélithiase chez les enfants

Pour les parents qui se demandent si les enfants ont des calculs biliaires, les preuves pourraient indiquer de rares incidents, mais la possibilité existe certainement. Il est très observé chez les enfants ayant de mauvaises habitudes alimentaires ou souffrant de diabète, d'obésité ainsi que d'anémie hémolytique, entre autres problèmes de santé.

Causes de calculs biliaires chez les enfants

La formation de calculs biliaires est rare chez les enfants mais n’est certainement pas inconnue. On sait que certaines causes spécifiques sont à l'origine de ces problèmes.

1. diabète

Certains enfants naissent avec une propension au diabète, alors que quelques autres développent le diabète de type 2 assez tôt dans la vie. Ces enfants doivent faire face à de nombreux problèmes de santé et la formation de calculs biliaires en fait également partie.

2. Drogues réductrices de cholestérol

Certains enfants peuvent naître avec des troubles circulatoires ou cardiaques, ce qui oblige à prendre des médicaments efficaces pour réduire le cholestérol dans le corps. Cependant, ces médicaments finissent donc par augmenter les niveaux de cholestérol dans la bile, augmentant les chances de sa solidification et de former des calculs biliaires.

3. Raisons génétiques

Parfois, les calculs biliaires peuvent être hérités génétiquement de parents ou même d'une génération avant. Étant donné que divers facteurs peuvent induire la formation de calculs biliaires, tout membre de la famille qui en souffre augmente automatiquement le risque que l'enfant en soit atteint.

4. Enfants obèses

L’un des problèmes majeurs qui afflige l’humanité aujourd’hui est que l’obésité est un problème de santé pour beaucoup, mais ses conséquences peuvent également se manifester sous différentes formes. La présence d'obésité a un lien direct avec l'augmentation du taux de cholestérol dans le corps, ce qui finit par augmenter le risque de problèmes liés aux calculs biliaires.

Signes et symptômes des calculs biliaires

Les calculs biliaires sont formés dans le corps. Ils ne peuvent donc être détectés que par des médecins utilisant des machines et des techniques spécifiques. Cependant, si votre enfant souffre de calculs biliaires, il présentera des signes évidents.

• Le pancréas de l'enfant serait enflammé.
• Il aura une forte fièvre.
• Il éprouvera également des douleurs prolongées.
• Des vomissements peuvent survenir.
• Il y aura une sensation de nausée.
• La région située entre les omoplates du dos commencera à faire mal.
• Son abdomen supérieur sera sujet à des douleurs soudaines et aiguës.
• L'épaule droite de l'enfant commencerait également à faire mal.

Risques et Complications

Il est tout à fait nécessaire de détecter rapidement les calculs biliaires et de procéder au traitement le plus rapidement possible. Si laissé sans surveillance et laissé se développer davantage, il existe un risque de complications survenant chez l'enfant.

• Bien que cela soit assez rare, il y a eu des cas où les calculs biliaires ont largement perforé la vésicule biliaire.
• Étant donné que les calculs biliaires bloquent divers conduits et passages, des infections systémiques et des inflammations telles que la cholécystite et la cholangite peuvent survenir.
• Tant que les calculs biliaires sont bloqués, la complication la plus courante est l'inflammation pancréatique. Bien que douloureux, il n’est pas grave et diminue une fois que la pierre a traversé le canal.

Comment les calculs biliaires sont-ils diagnostiqués?

Les médecins diagnostiquent généralement les calculs biliaires en faisant appel à de nombreux tests, basés sur l'intensité et la nécessité de la clarté du diagnostic.

• Des analyses de sang générales donnent une idée de la présence éventuelle d'une infection.
• Les ultrasons peuvent fournir une approximation de tous les calculs biliaires.
• Les ultrasons endoscopiques vont plus loin pour une meilleure imagerie.
• Les tomodensitogrammes sont avancés et suggérés pour améliorer les résultats.
• MRCP, ou cholangiopancréatographie par résonance magnétique, aide à visualiser les canaux de la vésicule biliaire.
• La CPRE, ou cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, montre clairement les zones entourant le foie, le pancréas et la vésicule biliaire.
• La chimiographie ou l'analyse HIDA fournit des informations sur la capacité contractuelle de la vésicule biliaire.
• Parfois, une radiographie de la région abdominale peut également être suggérée.

Traitement des calculs biliaires chez les enfants

Dans le cas du traitement des calculs biliaires pédiatriques, leur ablation chirurgicale est le meilleur moyen de prévenir les complications et de soulager la douleur qu’elles provoquent. Il existe plusieurs moyens principaux d'y parvenir.

1. La procédure ESL

Également connue sous le nom de lithotripsie par ondes de choc électrohydrauliques, elle est vivement recommandée pour les enfants qui pourraient ne pas être propices à une chirurgie invasive. Ici, la pierre est contrainte de passer à travers le conduit en le brisant en morceaux plus petits.

2. Cholécystectomie ouverte

Processus chirurgical assez complexe comparé aux autres, il est généralement effectué lorsque la pierre se trouve étrangement dans la vésicule biliaire. La chirurgie commence à partir de l'abdomen et se poursuit par la suite.

3. Cholécystectomie laparoscopique

Technique chirurgicale mini-invasive, la laparoscopie permet aux chirurgiens d'accéder à l'abdomen par l'estomac et d'extraire complètement la vésicule biliaire.

Conseils simples pour prévenir les calculs biliaires chez les enfants

Heureusement, il existe des moyens assez faciles de prévenir la formation de calculs biliaires chez un enfant. Ceci peut être réalisé en adhérant à certaines habitudes simples de la vie quotidienne.

1. Respecter l'horaire des repas

Lorsque les enfants sautent un repas important, la sécrétion de bile dans le corps est perturbée, ce qui peut augmenter les risques de formation de calculs biliaires. Même le jeûne peut avoir le même résultat, ce qui devrait être fortement évité pour les enfants.

2. Adhérer à une alimentation saine

L'apport en cholestérol doit être contrôlé dès l'enfance. L'affinité pour les fast-foods peut augmenter le taux de cholestérol et former des calculs biliaires. Pour les enfants déjà obèses, un programme d'exercices visant à contrôler leur poids serait bénéfique.

Quand appeler un docteur

La plupart du temps, la douleur due aux calculs biliaires disparaît une fois que celui-ci a réussi à nettoyer le canal obstrué en le traversant. Cependant, vous ne devriez pas hésiter à appeler le médecin si vous observez l'un des symptômes suivants chez votre enfant.

• Présence d'une forte fièvre accompagnée de frissons répétés
• Une nuance jaunâtre sur sa peau et ses yeux, indiquant une jaunisse
• Douleur atroce dans l'abdomen, insupportable pour l'enfant

Le traitement de la cholélithiase chez l'enfant n'est pas aussi effrayant qu'il semble et les progrès de la médecine ont rendu les procédures encore plus efficaces. S'en tenir à un mode de vie sain et s'attaquer à tout problème dans l'œuf peut aider à réduire les risques d'aggravation de la situation pouvant entraîner des complications médicales.