Combien de temps devriez-vous attendre après une fausse couche avant d'essayer de tomber à nouveau enceinte?
Après une fausse couche, la plupart des femmes veulent savoir quand il est prudent d'essayer d'avoir un autre bébé.
Bien que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande d'attendre six mois, cela ne s'applique pas nécessairement à tout le monde.
Telles étaient les conclusions d'une nouvelle recherche publiée dans Human Reproduction Update en novembre de cette année.
La recherche a examiné des données concernant près d'un million de femmes. Elle a constaté qu'attendre moins de six mois entre les grossesses réduisait considérablement les chances de faire une nouvelle fausse couche ou d'accoucher prématurément.
Il s'agit du premier examen systématique "fournissant des preuves claires" qu'attendre moins de six mois avant de retomber enceinte après une fausse couche n'est pas associé à des résultats défavorables lors de la prochaine grossesse.
Cela peut vous amener à vous demander pourquoi l'OMS recommande d'attendre du tout.
Le docteur Alex Polyakov, obstétricien, gynécologue et spécialiste de la fertilité, explique que l'OMS s'adresse au monde entier, "et pas seulement à la partie la plus riche". Il dit que dans les pays du tiers monde et les pays en développement, les carences nutritionnelles sont presque universelles.
"La grossesse impose évidemment un stress supplémentaire aux ressources nutritionnelles, qui peuvent déjà être épuisées chez une personne. Par conséquent, un intervalle plus court entre les grossesses serait extrêmement préjudiciable", explique-t-il.
Selon lui, d'autres facteurs, tels que le risque de perte de sang excessive, les infections et autres complications sont plus élevés dans ces pays, ce qui signifie qu'il serait avantageux de laisser une période plus longue entre les grossesses dans de tels cas.
Le Dr Polyakov pense donc qu'il est "peu probable" que l'OMS modifie ses recommandations.
Cependant, il dit que les femmes dans le monde n'ont généralement pas besoin d'attendre entre les grossesses.
"Une fois traité, je conseille à mes patientes de tenter une grossesse quand elles le souhaitent", dit-il.
Obstétricien, le docteur Joseph Sgroi, membre du Collège des obstétriciens et gynécologues du Royal Worldn et de la Nouvelle-Zélande (RANZCOG), partage cet avis.
Selon lui, dans certaines circonstances, par exemple si une femme a subi plusieurs pertes de grossesse (trois fausses couches ou plus), des investigations supplémentaires pourraient être nécessaires.
Cependant, il dit que la plupart des obstétriciens de World recommandent aux couples de tenter une grossesse peu de temps après une fausse couche.
En fait, essayer de tomber enceinte peu de temps après une fausse couche peut en fait être bénéfique: le Dr Sgroi dit que des preuves suggèrent qu'elles ont plus de chances de concevoir au cours des trois premiers mois suivant la perte de grossesse.
D'autre part, il dit que retarder la grossesse des femmes plus âgées peut réduire leurs chances de tomber enceinte.
"En effet, dans mon propre cabinet, les patientes ont eu une fausse couche au cours d'un mois et ont conçu le mois suivant, sans autre délai [entre les deux]", explique le Dr Sgroi.
Mais le fait que vous soyez physiquement capable d’essayer une autre grossesse peu de temps après une perte ne signifie pas nécessairement que vous êtes émotionnellement prêt, note la psychologue clinicienne, la Docteure Nicole Highet, directrice exécutive du Centre of Perinatal Excellence, COPE.
Même si on leur a donné le feu vert pour recommencer à essayer, certaines femmes pourraient "souhaiter prendre le temps de composer avec leur perte et de faire leur deuil".
Si vous avez eu une fausse couche, elle dit qu'il est important de reconnaître votre perte et de recommencer à essayer uniquement lorsque l'idée vous convient "psychologiquement".
Le Dr Sgroi reconnaît qu'il est important de prendre en compte les problèmes émotionnels. Cependant, il pense que faire attendre des couples "plus longtemps" pour obtenir une grossesse "peut parfois aggraver la situation".
Si vous espérez retomber enceinte après une interruption de grossesse, le Dr Sgroi rappelle que vous devez poursuivre un régime alimentaire sain, faire de l'exercice et continuer à prendre vos vitamines prénatales.
Ensuite, dit-il, vous pouvez commencer à essayer d'avoir un autre bébé "dès que vous êtes prêt".