Test HSG - Préparation, procédure et effets secondaires

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce qu'un hystérosalpingogramme?
• Pourquoi le test HSG est-il effectué?
• Comment se préparer au test?
• Quelle est la procédure de test HSG?
• À quoi s'attendre après le test?
• Le test HSG est-il douloureux?
• Risques et effets secondaires du test HSG
• Que signifient les résultats des tests HSG?
• Quelles sont les chances de grossesse après le test HSG?

Les femmes qui ont du mal à concevoir peuvent se rendre compte que les raisons possibles sont multiples. L’une des raisons de l’impossibilité de tomber enceinte peut être un blocage des trompes de Fallope appelé infertilité des trompes. Une obstruction dans les trompes de Fallope peut empêcher le sperme d'atteindre l'ovule ou, dans certains cas, l'ovule fécondé pour pénétrer dans l'utérus en vue de son implantation.

Un blocage dans la trompe de Fallope peut survenir pour plusieurs raisons. Les médecins recommandent généralement un test de diagnostic appelé hystérosalpingographie ou test HSG pour déterminer la cause. Le test HSG consiste à injecter un colorant à base d'iode dans le col de l'utérus et à passer une radiographie pour examiner l'utérus afin de vérifier si les trompes de Fallope sont congestionnées. Si une femme a subi deux fausses couches ou plus, elle peut également avoir besoin de passer un test HSG pour vérifier si l’utérus présente des problèmes structurels tels que des fibromes ou des polypes.

Qu'est-ce qu'un hystérosalpingogramme?

Les couples qui essaient de concevoir peuvent souvent demander «qu'est-ce qu'un test HSG». La HSG ou hystérosalpingographie est une procédure radiologique réalisée à l'aide d'une radiographie pour évaluer la fertilité féminine. Le test HSG utilise un colorant contrastant radio-opaque spécial qui est injecté dans le col de l'utérus à l'aide d'un cathéter fin qui permet de visualiser les trompes de Fallope et l'utérus. Si le colorant coule sans obstruction à travers les tubes et l'utérus, cela n'entraîne aucun blocage. Mais si le colorant s'arrête à un moment donné, cela peut suggérer un blocage des trompes.

Pourquoi le test HSG est-il effectué?

Le test HSG est effectué pour déterminer la cause de l'infertilité dans les cas où les couples sont incapables de concevoir. En outre, lorsqu'une femme a eu quelques fausses couches, un test HSG est effectué pour étudier la forme de l'utérus, car sa forme utérine irrégulière peut entraîner des fausses couches répétées. Les anomalies physiques de l'utérus peuvent être génétiques ou acquises. De même, si l'utérus a des problèmes comme les polypes et les fibromes, cela peut rendre la conception difficile.

Le test détermine également s'il y a ou non un blocage dans les trompes de Fallope. Certaines des causes les plus courantes d’obstruction dans les trompes de Fallope peuvent être la chirurgie, les tissus cicatriciels d’infections pelviennes antérieures ou l’endométriose.

Si une femme subit une chirurgie des trompes, le test HSG aidera à établir si la chirurgie a réussi et en cas de ligature des trompes (intervention chirurgicale impliquant le scellement des trompes de Fallope), le médecin peut déterminer par le test HSG si une inversion pour rouvrir le les trompes de Fallope est possible ou non.

Comment se préparer au test?

Vous voudrez peut-être garder à l'esprit les points suivants lors de la préparation du test:

1. Le médecin souhaitera effectuer le test HSG après la fin de vos règles mais avant le début de l’ovulation. De cette façon, la probabilité de faire le test pendant que vous êtes enceinte diminue.
2. Mais votre médecin est la personne la mieux placée pour vous guider dans la planification du test. Idéalement, il planifiera le test n'importe où entre le dixième et le douzième jour de votre cycle menstruel.
3. Le test n'inclut pas l'utilisation de l'anesthésie générale.
4. Vous n'êtes pas obligé de jeûner la nuit précédente, mais vous devrez vider votre vessie avant le test.
5. Avant le test, il vous sera demandé d’enlever tout morceau de métal de votre corps, comme des ornements, car le métal risquerait d’interférer avec le fonctionnement de la radiographie.
6. Le jour J, le médecin peut vous conseiller de prendre un antidouleur une heure plus tôt que l'heure du test, de peur que vous ne ressentiez une gêne pendant le test.
7. Certains médecins peuvent également suggérer des antibiotiques pour prévenir la survenue d'une éventuelle infection.
8. Vous voudrez peut-être informer le médecin avant le test de vos allergies, en particulier en ce qui concerne l'iode, les MST ou les infections pelviennes, l'asthme, les problèmes de saignement, les médicaments que vous prenez actuellement, en particulier.
9. Vous voudrez peut-être aussi discuter avec le médecin si vous avez des antécédents médicaux de problèmes rénaux ou de diabète.

Quelle est la procédure de test HSG?

La procédure de test HSG peut comporter les étapes suivantes:

1. Après avoir drapé une robe, il vous sera demandé de vous allonger sur une table avec des étriers. En l'absence d'étriers, vous devrez peut-être vous coucher les genoux pliés et vos pieds à plat sur la table pour que vos jambes soient écartées.
2. Le médecin placera un dispositif en métal appelé spéculum dans votre vagin pour envisager le col de l'utérus. Certaines femmes peuvent éprouver une certaine détresse au cours du processus.
3. Le médecin laissera ensuite tomber une machine à rayons X sur votre abdomen.
4. Ensuite, un coton-tige sera inséré pour nettoyer votre col.
5. Ensuite, un mince tube appelé canule sera glissé à travers l’ouverture cervicale.
6. Ensuite, à travers le tube, un colorant à base d'iode sera lentement injecté. Vous pouvez ressentir une sensation de chaleur lorsque le colorant pénètre dans votre corps.
7. Le colorant traversera votre utérus pour atteindre les trompes de Fallope au cas où il n'y aurait pas d'obstruction et finalement tomberait dans la cavité abdominale.
8. S'il y a de la congestion dans les tubes, vous pouvez ressentir de la douleur. Informez votre médecin immédiatement si vous le faites.
9. Tant que le colorant est à l'intérieur de vous, le médecin procédera à une radiographie. Le médecin peut vous demander de vous rouler sur le côté pour obtenir une image en rayons X oblique.
10. Une fois que le médecin aura pris les photos nécessaires, les instruments seront retirés du vagin. Vous pourrez peut-être rentrer chez vous.
11. La durée de la procédure de test HSG est généralement inférieure à une demi-heure.

À quoi s'attendre après le test?

Les femmes qui entreprennent un test HSG peuvent être préoccupées par ce qui se passe après le test HSG.

Certaines femmes peuvent souffrir de crampes légères à modérées. Toutefois, si la douleur semble augmenter après le test ou si la température commence à monter, consultez un médecin. Le développement d'une fièvre peut indiquer une infection.

Dans certains cas, les femmes peuvent avoir des taches légères ou des nausées. Mais généralement, on peut reprendre ses activités quotidiennes normales après le test. Certains médecins peuvent proposer de s'abstenir de rapports sexuels pendant quelques jours après le test.

Le test HSG est-il douloureux?

La plupart des femmes ne ressentent aucune douleur importante lorsqu’elles subissent le test HSG. Néanmoins, les expériences peuvent varier d'un individu à l'autre. Certaines femmes peuvent ressentir un léger inconfort lors de l'insertion du cathéter dans le col de l'utérus. Les femmes ont également signalé des crampes légères à modérées. Vous êtes susceptible de ressentir une sorte de sensation de réchauffement lorsque le colorant traverse le corps.

Que faire si c'est douloureux?

En cas d'obstruction des trompes de Fallope, le colorant inséré ne pourra pas se déplacer librement dans les trompes et pourra donc exercer une certaine pression qui entraînera une douleur ou un inconfort.

Pendant le test HSG, en cas de douleur intense, informez-en votre médecin immédiatement. Il pourra peut-être répondre à vos préoccupations et vous aider à éliminer la douleur. Dans tous les cas, la douleur ne durera pas plus de quelques minutes. Dans la plupart des cas, l’anxiété et la peur liées au test ajoutent plus au quotient douloureux que l’inconfort réel. Les analgésiques comme l'ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur.

Risques et effets secondaires du test HSG

Le test HSG est en grande partie une procédure sûre. Néanmoins, certains risques et effets secondaires possibles du test HSG sont énumérés ci-dessous:

• L'infection peut se développer dans de très rares cas. L'incidence de l'infection est plus susceptible de se produire si la femme a des antécédents d'infections ou est susceptible de développer une MIP (maladie inflammatoire pelvienne).
• Certaines femmes peuvent faire de la fièvre après le test. Si cela se produit, informez-en immédiatement votre médecin.
• Dans certains cas, une femme peut s'évanouir pendant ou à la fin du test. Si vous ressentez un malaise après le test, évitez d'essayer de vous lever et de rester allongé sur la table jusqu'à ce que les sensations disparaissent.
• Sentir la douleur augmenter après le test peut ne pas être normal.
• Une réaction allergique au colorant à base d'iode peut constituer un problème majeur. En cas de gonflement ou de démangeaisons après le test, informez votre médecin.
• Bien que le test HSG contienne très moins de radiations, il peut y avoir le moindre risque d'endommager certaines cellules en raison de l'exposition de la peau aux radiations.
• Il est possible qu'un peu de colorant coule du vagin ou qu'il y ait des saignements vaginaux après la procédure.

Que signifient les résultats des tests HSG?

À partir des radiographies, le radiologue tente d’analyser les irrégularités de l’utérus ou les défauts tubaires tels que la dilatation et le blocage. Si la radiographie montre une forme utérine régulière et que le colorant inséré coule librement dans les trompes de Fallope, les résultats du test, dans ce cas, sont considérés comme normaux. Mais cela ne signifie pas que la fertilité est également normale. Cela signifie simplement que la cause de l'infertilité n'a pas pu être détectée. Le test HSG ne permet probablement pas de diagnostiquer l'infertilité qui peut être due à des raisons hormonales.

Si le colorant ne parvient pas à passer librement dans les trompes de Fallope, cela suggère un problème. Une fois que le problème est détecté, il aide de manière significative à déterminer l’évolution future du traitement tel que la FIV ou les procédures de reconstruction telles que la laparoscopie.

Quelles sont les chances de grossesse après le test HSG?

Après un test HSG, puis-je tomber enceinte est la question probable. La réponse simple est que la grossesse après le test HSG dépend principalement de la cause de l'infertilité. Cependant, des études ont montré que le taux de grossesse après le test HSG était significativement accru chez un petit pourcentage de femmes de 2 à 3 fois. Peut-être le mouvement du colorant a-t-il éventuellement entraîné un léger blocage, semblable à une lésion d'endométriose, permettant de nettoyer la trompe de Fallope pour une grossesse probable.

Un diagnostic correct d'infertilité peut être très important pour les couples qui ont du mal à tomber enceinte. Le test HSG est un pas positif dans cette direction. Il est tout à fait naturel de se sentir nerveux à propos du test. Vous pouvez essayer de vous détendre profondément pour vous calmer. De plus, la procédure ne prend pas beaucoup de temps et tout malaise ressenti est généralement de courte durée.