Syndrome de détresse respiratoire néonatale (NRDS)
Dans cet article
- Qu'est-ce que le syndrome de détresse respiratoire néonatal?
- Causes et facteurs de risque du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né
- Signes et symptômes du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né
- Diagnostic
- Complications
- Traitement
- La prévention
La durée habituelle d'une grossesse normale est de 40 semaines. Pendant ces 40 semaines, le fœtus se développe et développe tous les organes critiques tels que le cerveau, le cœur, le foie, les reins et les poumons. Le développement correct de tous ces organes dépend de multiples facteurs tels que la bonne santé de la mère et la disponibilité des nutriments essentiels pour le bébé en temps opportun.
Parfois, en raison de la naissance prématurée du bébé, tous les organes risquent de ne pas se développer complètement, ce qui peut entraîner des complications graves nécessitant une attention immédiate après la naissance.
Qu'est-ce que le syndrome de détresse respiratoire néonatal?
Le syndrome de détresse respiratoire néonatale, également appelé maladie à membrane hyaline, est une affection caractérisée par un développement incomplet des poumons du nourrisson au moment de la naissance, ce qui entraîne un dysfonctionnement de l'organe. La santé des poumons est d’une importance capitale pour la survie du nouveau-né et les bébés atteints du syndrome de détresse respiratoire néonatale peuvent avoir des difficultés à respirer normalement.
Causes et facteurs de risque du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né
La naissance prématurée est l’une des principales causes du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né. Les bébés prématurés manquent de surfactant, une substance qui facilite l’expansion et la contraction des poumons. Il aide également à garder les alvéoles, petits sacs aériens dans les poumons, ouverts. Cette carence peut entraîner des difficultés respiratoires et des problèmes pulmonaires.
Le syndrome peut également être dû à des problèmes génétiques liés au développement du poumon chez l'enfant.
Outre l'accouchement prématuré du bébé, les facteurs de risque pouvant entraîner le syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né comprennent:
- Accouchement par césarienne sans travail maternel
- Existence de diabète maternel
- Histoire d'IRDS dans la famille
- Grossesse avec des jumeaux, des triplés
- Asphyxie périnatale
- Flux sanguin incohérent et altéré chez le bébé pendant la grossesse
Signes et symptômes du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né
La plupart des signes et symptômes du syndrome de détresse respiratoire néonatale ou du SDR néonatal chez le nouveau-né sont visibles juste après la naissance du bébé. Cependant, les symptômes peuvent apparaître jusqu'à 24 heures après la naissance du bébé. Les signes et symptômes habituels à surveiller sont:
- Flambage des narines au moment de la respiration
- Respiration superficielle Ă rapide
- Apparence de la peau avec une teinte bleuâtre
- Lourdeur en respirant
- Diminution de la production d'urine
- Grognement au moment de la respiration
- Rythme cardiaque augmenté
- Respiration sifflante
- Transpiration excessive
Certains de ces symptômes sont similaires aux symptômes d'autres affections et infections. Si votre bébé présente l'un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir les tests nécessaires pour identifier la cause du problème et prendre les mesures correctives nécessaires.
Si le problème n'est pas réglé rapidement, il peut en résulter une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone dans le sang, entraînant des dommages irréversibles pour le bébé.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la maladie, les médecins peuvent suggérer l'exécution de tests de laboratoire afin d'éliminer la présence d'autres infections pouvant causer des problèmes respiratoires. Le médecin peut procéder aux évaluations suivantes et suggérer les tests suivants afin de diagnostiquer la maladie:
- Apparence, couleur et modes de respiration du bébé pour identifier tout écart par rapport à l'état corporel normal à la naissance.
- Radiographie du thorax pour vérifier l'état des poumons.
- Effectuez une analyse des gaz sanguins pour vérifier le niveau d'oxygène dans le sang, l'augmentation des niveaux de dioxyde de carbone et la présence d'acide en excès dans les fluides corporels.
- Une échocardiographie peut être réalisée pour éliminer tout problème cardiaque susceptible de provoquer des symptômes similaires à ceux du syndrome de détresse respiratoire.
Complications
Le SDR néonatal peut entraîner des complications qui peuvent être fatales et avoir un impact durable sur la croissance normale du bébé. Dans certains cas, la condition peut également être fatale si elle n’est pas soignée. Les autres complications pouvant résulter de la maladie incluent:
- Cécité
- Infection sanguine
- Caillots sanguins dans le corps
- Croissance mentale inappropriée menant à un retard mental
- Accumulation d'air dans le sac autour des poumons et du coeur
- Saignement dans le cerveau ou les poumons
- Dysplasie bronchopulmonaire qui est un trouble respiratoire
- Pneumothorax - poumon effondré
Un syndrome de détresse respiratoire grave peut également entraîner une insuffisance rénale et le développement inapproprié d'autres organes importants. Selon la gravité de la détresse, les complications seraient différentes chez chaque nouveau-né. Il est important de consulter votre médecin et de comprendre la solution à toutes les complications auxquelles le bébé est confronté.
Traitement
Les symptômes du syndrome de détresse respiratoire se manifestent généralement immédiatement après la naissance du bébé. Les nourrissons nés avec cette maladie sont gardés sous surveillance dans l'unité de soins intensifs néonatals.
Le traitement opportun de la maladie revêt une importance inférieure à la prime dans ce cas. Une action corrective retardée peut entraîner d'autres complications, car les organes du bébé sont dépourvus d'oxygène suffisant.
Voici les traitements disponibles pour les bébés atteints du syndrome de détresse respiratoire du nourrisson:
- Traitement de remplacement des surfactants : dans les cas où le bébé manque de surfactant, ce traitement lui donne le surfactant par le biais d'un tube respiratoire. Cela garantit que le surfactant pénètre dans les poumons. Le médicament est présenté sous forme de poudre et est administré au bébé en y mélangeant de l’eau stérile. Après cela, le bébé reçoit un ventilateur pour fournir un soutien respiratoire supplémentaire. En fonction de la gravité du syndrome, le médecin décidera de la fréquence et de la durée de cette procédure. Cette thérapie est plus efficace lorsqu'elle est débutée au cours des six premières heures après la naissance.
- Oxygénothérapie : cette thérapie consiste à administrer de l'oxygène aux organes du nourrisson. En l'absence d'oxygène suffisant, les organes critiques risquent de ne pas fonctionner correctement. Un ventilateur est donc utilisé pour administrer de l'oxygène au nourrisson.
- Traitement de pression positive continue dans les voies aériennes : Dans ce traitement, une machine à pression positive continue (NCPAP) est utilisée pour administrer de l'oxygène par les narines en plaçant un petit masque sur le nez. Le nourrisson pourrait également recevoir un traitement plus invasif consistant à placer un ventilateur dans la trachée qui respirera pour lui.
Le médecin peut décider de prendre un médicament pour réduire la douleur à laquelle le nourrisson peut être confronté pendant le traitement. Consultez votre médecin pour savoir quel traitement conviendra à votre bébé et combien de temps faudra-t-il au bébé pour se rétablir de cette maladie.
De plus, comprenez les précautions nécessaires pour que le bébé ne subisse pas les répercussions de la maladie.
La prévention
La cause principale du syndrome de détresse respiratoire chez les nourrissons est une naissance prématurée. Afin de prévenir le SDR chez le nouveau-né, il est important de prendre des mesures pour que le bébé naisse à temps et non prématurément.
Le risque d'accouchement prématuré peut être réduit en prenant des précautions constantes et appropriées tout au long de la période de grossesse prénatale, associées à une consommation d'alcool, de drogues illicites et de cigarettes pendant la grossesse.
Dans les cas où un accouchement prématuré est probable ou inévitable, le médecin peut administrer des corticostéroïdes à la mère. Ce médicament est utile pour le développement rapide du poumon et la production de surfactant, ce qui est essentiel au bon fonctionnement des poumons du nourrisson.
S'attaquer au syndrome de détresse respiratoire néonatale peut être difficile pour les parents. La condition nécessite que les bébés soient sous surveillance et des soins constants. Il est important de consulter votre médecin sur les précautions à prendre pour votre bébé au cours des prochaines années après la naissance. Des tests corporels périodiques, des examens de la vue et des examens de l'audition ainsi qu'une orthophonie pourraient s'avérer nécessaires pour le bébé à l'avenir.