Maladies inflammatoires pelviennes (PID): causes, symptĂ´mes et traitement

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Dans cet article

  • Qu'est-ce que le PID?
  • Causes de la maladie inflammatoire pelvienne
  • Qui est le plus susceptible d'obtenir un PID?
  • Quels sont les signes et symptĂ´mes du PID?
  • Comment se fait le diagnostic?
  • Analyse des dommages
  • Traitement PID pour les femmes
  • Comment prĂ©venir les PID?
  • Complications possibles pouvant survenir lors d'un DIP
  • Quand contacter un professionnel de la santĂ©?
  • Votre partenaire doit-il ĂŞtre traitĂ©?
  • Peut-il arriver encore?

Les organes reproducteurs féminins tels que les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus, le col de l'utérus, le vagin et la vulve sont sensibles à certains troubles pouvant même conduire à la stérilité. Les infections, les dommages physiques ou les fluctuations hormonales peuvent entraîner l'apparition de certaines conditions. Obtenir un diagnostic précoce et rechercher un traitement peuvent être extrêmement utiles et éviter des conséquences à long terme. L'un de ces problèmes est la maladie inflammatoire pelvienne (MIP).

Qu'est-ce que le PID?

La PID est une infection qui survient dans l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. Si l'infection n'est pas traitée pendant une longue période, cela peut entraîner un blocage dans la zone touchée. Également appelées adhérences, ces blocs peuvent se produire dans les trompes de Fallope, entraînant une infertilité. Les PID peuvent être causés par un certain nombre de bactéries différentes.

Causes de la maladie inflammatoire pelvienne

Une infection sexuellement transmissible (IST) est souvent la cause d'un DIP. L'infection a tendance à remonter le col de l'utérus jusqu'à l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Cela peut prendre des semaines ou des mois avant de commencer à vous sentir malade ou à présenter des symptômes. Ainsi, les MIP peuvent se développer longtemps après une relation sexuelle avec un partenaire affecté. La chlamydia et la gonorrhée font partie des IST les plus courantes pouvant entraîner une MIP. Dans certains cas, le PID n'est pas causé par une IST. Il peut s'agir de bactéries complètement différentes qui semblent inoffensives et continuent à causer des MIP. Cela se produit après l'accouchement ou après des procédures telles que l'insertion d'un serpentin contraceptif.

Qui est le plus susceptible d'obtenir un PID?

Il s'agit d'une affection assez courante, mais les personnes atteintes de chlamydia ou de gonorrhée risquent davantage de développer une MIP à terme. Mais les IST ne sont pas la seule façon dont un PID se produit. Les chances de contracter un NIP sont plus nombreuses si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque:

  • Ne pas utiliser de prĂ©servatif lors de relations sexuelles
  • ĂŠtre âgĂ© de moins de 25 ans, la chlamydia Ă©tant plus frĂ©quente chez les jeunes
  • ĂŠtre actif sexuellement depuis son plus jeune âge
  • Avoir plusieurs partenaires sexuels
  • Une histoire d'IST ou votre partenaire en a une
  • Obtenir un dispositif contraceptif intra-utĂ©rin ajustĂ© ou avoir Ă©tĂ© soumis Ă  une enquĂŞte intra-utĂ©rine
  • Un avortement dangereux
  • Après l'accouchement
  • Douches
  • Une histoire de PID

Quels sont les signes et symptĂ´mes du PID?

La bactérie à l'origine de l'infection peut être présente dans votre corps pendant longtemps avant l'apparition de tout signe ou symptôme.

  • Douleur dans la rĂ©gion de l'estomac ou du bassin
  • Fièvre et frissons
  • PrĂ©sence de liquide vaginal avec une odeur, une texture ou une couleur inhabituelles
  • Saignement après un rapport sexuel
  • ĂŠtre fatiguĂ© ou fatiguĂ©
  • Urination frĂ©quente
  • Manque d'appĂ©tit
  • PĂ©riode manquĂ©e
  • NausĂ©e et vomissements
  • Saignements vaginaux anormaux pouvant survenir pendant ou entre les règles

Si les MIP ne sont pas traités, cela peut entraîner de graves problèmes tels que des difficultés pour tomber enceinte et des signes de choc tels que des évanouissements. Ces symptômes peuvent également signifier une grossesse extra-utérine ou une appendicite.

Comment se fait le diagnostic?

Si vous présentez l'un des symptômes de la MIP ou si d'autres raisons vous amènent à penser que vous pourriez en avoir, parlez-en à votre médecin et demandez un rendez-vous. Si les symptômes sont légers, le diagnostic du DIP peut prendre plus longtemps. Les éléments suivants peuvent aider votre médecin à établir un diagnostic définitif:

  • Un test de grossesse peut ĂŞtre effectuĂ© en premier pour Ă©carter la possibilitĂ© d’une grossesse extra-utĂ©rine.
  • Un Ă©couvillon peut ĂŞtre prĂ©levĂ© sur le col de l'utĂ©rus et l'urètre pour dĂ©tecter la prĂ©sence de bactĂ©ries.
  • Des analyses de sang et d'urine seront probablement Ă©galement prescrites pour rechercher tout signe d'infection bactĂ©rienne.
  • Si ces rĂ©sultats n'offrent aucune preuve d'un diagnostic confirmĂ© de DIP, votre mĂ©decin pourra vous recommander une Ă©chographie, car cela pourrait aider Ă  dĂ©tecter une inflammation des trompes de Fallope.
  • Si votre mĂ©decin a besoin de regarder de plus près Ă  l'intĂ©rieur de votre cavitĂ© abdominale, une laparoscopie pourrait ĂŞtre nĂ©cessaire.

Analyse des dommages

Une fois le diagnostic de MIP établi, votre médecin pourrait vous recommander d’autres tests pour déterminer l’ampleur des lésions de votre région pelvienne. Les trompes de Fallope sont sujettes à la cicatrisation tandis que vos autres organes reproducteurs peuvent avoir des dommages permanents. Une échographie pelvienne, une biopsie de l'endomètre et une laparoscopie sont quelques-uns des tests et procédures supplémentaires à effectuer.

Traitement PID pour les femmes

Les antibiotiques constituent le traitement habituel des MIP, en particulier parce qu’il s’agit d’une option sûre, même si aucun diagnostic précis n’a été établi. Une combinaison d'antibiotiques est susceptible d'être prescrite afin de s'assurer que toutes les infections bactériennes à l'origine du DIP sont ciblées. Les analgésiques peuvent également être pris simultanément. Votre médecin vous proposera de vous abstenir de tout rapport sexuel pour éviter que l'infection ne se reproduise jusqu'à la fin du traitement. Des visites de suivi chez le médecin peuvent être nécessaires pour déterminer que l'infection est complètement résolue.

Assurez-vous de terminer le traitement même si vous commencez à vous sentir mieux à mi-parcours du traitement recommandé. Dans quelques cas, le traitement PID peut impliquer une intervention chirurgicale. Cela devient nécessaire uniquement lorsqu'un abcès se rompt dans votre région pelvienne ou si votre médecin a des raisons de croire qu'il pourrait y avoir un abcès sur le point de se rompre. Dans ce cas, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant un court instant.

Comment prévenir les PID?

L'abstinence est le seul moyen d'éviter complètement les MIP, mais c'est plus facile à dire qu'à faire. Les relations sexuelles pouvant transmettre des infections, la prise de précautions adéquates peut atténuer le risque dans une certaine mesure. L'utilisation d'un préservatif est un moyen d'y parvenir, tout en limitant le nombre de partenaires sexuels. Assurez-vous de passer régulièrement un test de dépistage des IST, surtout si vous avez plusieurs partenaires sexuels. Évitez de vous doucher et ne pas essuyer de l'arrière vers l'avant après avoir utilisé la salle de bain.

Complications possibles pouvant survenir lors d'un DIP

Il n’ya pas de complications si le PID est détecté tôt et que le traitement suit immédiatement. Dans les cas graves de MIP ou les cas non traités, les complications suivantes sont possibles:

  • DifficultĂ© Ă  tomber enceinte Ă  la suite de cicatrices ou d'autres lĂ©sions des trompes de Fallope causĂ©es par une MIP. Pour celles qui tombent enceintes après avoir Ă©tĂ© traitĂ©es pour une MIP, les chances de grossesse extra-utĂ©rine sont aussi Ă©levĂ©es que 1 sur 10.
  • Plus grand risque de grossesses extra-utĂ©rines, encore une fois en raison de lĂ©sions des trompes de Fallope.
  • ProbabilitĂ© plus Ă©levĂ©e de complications de la grossesse telles que fausse couche, naissance prĂ©maturĂ©e et mortinatalitĂ©.
  • Douleur qui persiste et aussi pendant les rapports sexuels.
  • Plus de chances de contracter le syndrome de Reiter qui provoque de l'arthrite et une inflammation des yeux.
  • Un abcès près de l'utĂ©rus dans les cas graves de DIP.

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Quand contacter un professionnel de la santé?

La douleur peut être légère ou modérée et si l'infection se propage à la circulation sanguine ou à d'autres parties du corps, elle peut se transformer très rapidement en une situation potentiellement mortelle. Si vous remarquez des symptômes graves, appelez votre médecin immédiatement ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Vous devriez également consulter un médecin pour un bilan de santé si vous estimez avoir contracté une IST ou si le traitement que vous suivez pour une IST semble inefficace.

Votre partenaire doit-il être traité?

Oui, votre partenaire ou vos partenaires au cours des six derniers mois avec lesquels vous avez eu des relations sexuelles devront tous être soumis à un test de dépistage de l’infection et traités. Une cure d'antibiotiques est recommandée pour votre partenaire même si le test d'infection est négatif. En effet, la chlamydia est la cause de la MIP dans la plupart des cas et se transmet lors des rapports sexuels. En outre, les hommes ne présentent aucun symptôme de la chlamydia mais peuvent transmettre l'infection. Étant donné que le test de dépistage de la chlamydia n'est pas précis à 100%, un traitement antibiotique peut cibler toute infection sur laquelle les tests ont échoué. Dernier point, mais non le moindre, si votre partenaire sexuel est infecté, il pourrait vous le transmettre à nouveau, après le traitement.

Peut-il arriver encore?

On a constaté qu'environ une femme sur cinq contracterait à nouveau un MIP dans les deux ans suivant le premier. Cela peut être dû à plusieurs raisons, notamment l’absence de traitement de votre partenaire, l’absence de rapports sexuels sans risque en utilisant des préservatifs, votre non-achèvement du traitement qui a conduit l’infection à rester dans votre corps, ce qui a provoqué une poussée. up. Les dommages causés par le DIP peuvent rendre certaines femmes plus vulnérables à la réinfection.

La MIP est une affection courante, de nombreuses femmes l’ayant expérimentée et se rétablissant presque complètement. Il est également vrai qu'environ 10% à 15% des femmes atteintes de MIP pourraient avoir des difficultés à tomber enceinte, tandis que d'autres pourraient avoir une grossesse extra-utérine et développer des douleurs pelviennes chroniques à la suite de cette infection. Mais laisser l'infection non traitée peut devenir dangereuse et même mettre la vie en danger si elle se propage à votre sang.

Avertissement:

Cette information est juste un guide et non un substitut à l'avis médical d'un professionnel qualifié.

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