Maladie thyroïdienne pendant la grossesse
Dans cet article
- Quel est le désordre thyroïde?
- Comment la grossesse affecte-t-elle les fonctions thyroïdiennes?
- Hyperthyroïdie pendant la grossesse
- Comment l'hyperthyroïdie affecte-t-elle la mère et le bébé?
- Hypothyroïdie pendant la grossesse
- L'hypothyroïdie peut-elle affecter la mère et le bébé?
- Est-il sécuritaire de prendre des médicaments pour la thyroïde pendant la grossesse?
- Alimentation, nutrition et compléments alimentaires pour l'hypothyroïdie
- Suppléments nutritionnels et diététiques pour l'hypothyroïdie
- Comment éviter les complications de la thyroïde?
Dès que votre médecin aura confirmé votre grossesse, il vous sera demandé de passer un test thyroïdien. Vous devrez peut-être aussi en prendre un si vous envisagez de concevoir. Bien que la thyroïde pendant la grossesse soit une affection courante, il est possible de la confondre avec d'autres symptômes de la grossesse réguliers en raison de ses similitudes. Les symptômes tels que la prise de poids, le sentiment de fatigue, de mauvaise humeur ou d'oubli et même l'enflure sont communs à la grossesse et à l'état de la thyroïde.
Quel est le désordre thyroïde?
La glande thyroïde en forme de H est placée à l'avant de notre cou, juste en dessous de la boîte vocale. Il est environ deux pouces de long et est presque sans poids (moins d'une once). Il fait partie intégrante du système endocrinien, essentiel pour la production d'hormones pour votre corps. La glande thyroïde produit deux hormones principales, T3 et T4. Les hormones créées par votre thyroïde contrôlent le métabolisme de votre corps et de nombreuses autres fonctions vitales de l'organisme telles que le poids, le développement du cerveau, les fonctions respiratoires, la température corporelle et le taux de cholestérol. Il est important de surveiller les taux de thyroïde pendant la grossesse, car cela peut avoir un impact éloquent sur le fœtus, notamment sur les capacités intellectuelles des neurones du bébé.
Le problème thyroïdien chez la femme enceinte est courant lorsqu'une femme est en âge de procréer, mais s'il n'est pas diagnostiqué à temps, son impact peut s'étendre bien au-delà de la grossesse. Bien que l'hyperthyroïdie soit due à des taux élevés d'hormones dans le sang, l'hypothyroïdie est due à une diminution des taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang.
Comment la grossesse affecte-t-elle les fonctions thyroïdiennes?
Pendant la grossesse, deux hormones, l'œstrogène et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), sont responsables de l'amélioration de la thyroïde. Ces hormones thyroïdiennes jouent un rôle essentiel lorsque vous êtes enceinte, tant dans le développement du cerveau et du système nerveux du bébé que dans votre santé.
Le placenta produit hCG, qui est similaire à la TSH et stimule la thyroïde pour créer plus d'hormones. L'augmentation des taux d'œstrogènes produit une globuline liant la thyroïde, une protéine qui aide l'hormone thyroïdienne à voyager dans le sang. Au cours du premier trimestre, votre bébé dépend de vous pour ses besoins en hormones thyroïdiennes, qui passent par le placenta. Cela durera jusqu'à la 12e semaine, après quoi la thyroïde du bébé commencera à fonctionner toute seule.
Il est nécessaire de réaliser un test de la fonction thyroïdienne pour détecter tout problème de grossesse dû à la thyroïde. Cependant, ces modifications hormonales peuvent ne pas être détectées et peuvent être difficiles à interpréter malgré ces tests. La thyroïde augmente de taille pendant la grossesse, mais cela ne suffit pas pour être vu dans le test. Les problèmes liés à la thyroïde peuvent être difficiles à diagnostiquer pendant la grossesse en raison de signes mutuels comme l’augmentation du taux d’hormones thyroïdiennes, la fatigue et l’augmentation de la taille de la thyroïde.
Hyperthyroïdie pendant la grossesse
Lorsqu'un organe hyperactif produit de grandes quantités d'hormone thyroïdienne, on parle alors d'hyperthyroïdie.
1. Causes de l'hyperthyroïdie pendant la grossesse
L'hyperthyroïdie est généralement causée par la maladie de Grave, une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque ses cellules et ses organes au lieu de le protéger. Les adénomes toxiques sont également la cause au cours de laquelle les nodules qui se développent dans la glande thyroïde commencent à sécréter des hormones. Cela perturbe l'équilibre chimique du corps.
2. Qui est en danger?
Les femmes chez qui l'hyperthyroïdie a été diagnostiquée avant leur grossesse et qui ont des antécédents familiaux de ce trouble sont les plus susceptibles de contracter cette maladie au cours de leur grossesse.
3. symptômes
Les symptômes typiques de l'hyperthyroïdie sont la fatigue, les nausées, les vomissements, la fréquence cardiaque rapide, la modification de l'appétit et la croissance du taux et de la taille de la thyroïde. On peut également remarquer des changements d'appétit et une tolérance moindre à la chaleur.
4. Diagnostic
En effectuant trois tests majeurs pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie, il est possible de diagnostiquer cette affection chez la femme enceinte:
Test TSH
Ce test est capable de détecter de faibles quantités de TSH dans le sang et est connu pour être ultra-sensible. Le test TSH est l’un des tests les plus précis pour mesurer l’activité de la thyroïde.
Test T3 et T4
Si le test TSH montre que les niveaux sont bas, il est obligatoire de réaliser des tests T3 et T4. Si les taux de T4 libre (la partie de l'hormone thyroïdienne non liée à la protéine liant la thyroïde) sont élevés, le diagnostic est confirmé.
Test TSI
Le test TSI est réalisé si une femme enceinte a subi un traitement ou une opération radioactive ou a été diagnostiquée avec la maladie de Graves. Ce test confirme la présence d'anticorps anti-TSI dans le corps d'une femme enceinte.
5. traitement
Le traitement n'est pas nécessaire pour l'hyperthyroïdie légère où les taux de TSH sont faibles mais où la T4 libre est normale. En cas de trouble thyroïdien grave, le médecin vous prescrit du propylthiouracile (PTU) à faible dose au cours du premier trimestre. Médicament anti-thyroïdien, le méthimazole est prescrit après le premier trimestre si nécessaire. Dans de rares cas où le patient ne répond pas aux médicaments, une intervention chirurgicale peut être suggérée pour retirer une partie de la thyroïde. Le traitement à l'iode radioactif n'est pas recommandé aux femmes enceintes car il peut endommager la glande thyroïde du bébé.
Comment l'hyperthyroïdie affecte-t-elle la mère et le bébé?
Mère: L’hyperthyroïdie peut entraîner une prééclampsie, une naissance prématurée, une fausse couche et une aggravation soudaine des symptômes hyperthyroïdiens.
Bébé: un nouveau-né peut souffrir d'un rythme cardiaque rapide conduisant à une insuffisance cardiaque, à une prise de poids insuffisante, à un faible poids à la naissance, à une irritabilité et à une hypertrophie de la thyroïde, provoquant un essoufflement.
Hypothyroïdie pendant la grossesse
L’hypothyroïdie est une déficience en thyroxine, l’hormone thyroïdienne, due à une thyroïde insuffisante.
1. Causes de l'hypothyroïdie pendant la grossesse
Les faibles taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang sont la cause de cette affection, où la glande thyroïde fonctionne mal. La suppression de la thyroïde, le goitre endémique, la carence en iode, la radiothérapie et les maladies liées à l'hypophyse sont ses autres causes. L'hypothyroïdie pendant la grossesse est également due à la maladie de Hashimoto, une forme d'inflammation de la thyroïde.
2. Qui est en danger?
Les femmes qui ont des antécédents familiaux d'hypothyroïdie ou qui ont déjà été diagnostiquées avec cette maladie courent un risque de développer cette maladie pendant la grossesse.
3. symptômes
Les symptômes communs de l'hypothyroïdie comprennent le visage gonflé, la fatigue, l'intolérance au froid, la prise de poids, une baisse de la concentration, un raffermissement de la peau ou des étirements et une gêne abdominale. Des niveaux réduits de T4 et des taux élevés de TSH sont également des indicateurs d'hypothyroïdie.
4. Diagnostic
Votre médecin vérifiera si vous présentez l'un des symptômes susmentionnés et vous demandera de réaliser un test de TSH et de T4 pour confirmer l'hypothyroïdie.
5. traitement
Pendant la grossesse, l'hypothyroïdie est traitée en commençant par la thyroxine, une hormone synthétique de la thyroïde. La thyroxine est bénéfique pour la mère et l'enfant et est également sans danger. Les femmes qui ont développé cette affection avant la grossesse devraient augmenter leur posologie après avoir parlé à leur médecin afin de maintenir la fonction thyroïdienne.
L'hypothyroïdie peut-elle affecter la mère et le bébé?
L'hypothyroïdie peut provoquer une prééclampsie, une anémie, une mortinaissance, une fausse couche et, dans de rares cas, une insuffisance cardiaque congestive. Les hormones thyroïdiennes sont essentielles à la croissance et au développement du cerveau et du système nerveux du bébé. L'hypothyroïdie peut affecter cette région, en particulier si elle survient au cours du premier trimestre.
Est-il sécuritaire de prendre des médicaments pour la thyroïde pendant la grossesse?
Oui, il est sécuritaire de consommer des médicaments pour la thyroïde pendant la grossesse. En fait, il est dangereux de garder les conditions hypothyroïdiennes ou hyperthyroïdiennes non traitées pendant la grossesse. Les médicaments doivent être pris et doivent être surveillés de près. La lévothyroxine est une forme synthétique d'hormone thyroïdienne sans danger pour les bébés et couramment utilisée pour traiter cette affection.
Alimentation, nutrition et compléments alimentaires pour l'hypothyroïdie
Le corps exige de grandes quantités de nutriments pendant la grossesse, car il doit équilibrer la santé de la mère et du bébé. Pendant cette période, les médecins recommandent à la future mère de suivre un régime équilibré et de tirer les nutriments nécessaires des vitamines prénatales et des suppléments minéraux à base d'iode.
Suppléments nutritionnels et diététiques pour l'hypothyroïdie
Les femmes enceintes ayant reçu un diagnostic d'hypothyroïdie devraient s'assurer de recevoir la dose recommandée d'iode dans leurs aliments quotidiens, et remplacer le sel iodé par du sel normal est un moyen de le faire. Les légumes verts comme les épinards, le fenugrec et les feuilles de laitue apportent du magnésium nécessaire au fonctionnement de la thyroïde. Les bleuets et les fraises sont parfaits pour le système immunitaire et contiennent des antioxydants. Assurez-vous qu'ils font partie de votre alimentation. Incluez des œufs, des noix, des champignons et du poisson comme le saumon dans votre alimentation pour obtenir des acides gras oméga-3 et du sélénium pour réguler les hormones de façon naturelle. La vitamine B6 est particulièrement bénéfique pendant la grossesse.
Comment éviter les complications de la thyroïde?
Votre thyroïde contrôle toutes les cellules de votre corps et sans sa présence, le corps ralentit, ce qui entraîne fatigue, gain de poids, perte de cheveux et bien plus encore. Voici comment vous pouvez empêcher les complications de la thyroïde et de la grossesse d’affecter votre corps et votre bébé:
- Éloignez-vous des régimes qui recommandent la famine pendant de longues périodes. Le jeûne entraîne une réduction considérable du taux de T3, ce qui améliore le métabolisme.
- La glande thyroïde est sensible aux rayons X. Assurez-vous de demander un bouclier thyroïdien chaque fois que vous subissez des radiations pendant votre grossesse.
- Si vous êtes enceinte et que vous fumez, il est temps d'arrêter. Les personnes ayant une prédisposition à la thyroïde courent un risque plus élevé. Une étude suggère que le tabagisme augmente le risque d'hypothyroïdie, en particulier chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto.
- Pour réduire l’effet de la thyroïde sur la grossesse, les femmes atteintes d’hypothyroïdie borderline doivent commencer par prendre une hormone thyroïdienne à faible dose au début de la grossesse.
Il est nécessaire de continuer à examiner les symptômes d'hyper et d'hypothyroïdie pendant la grossesse pour lesquels des tests répétés des taux de TSH sont nécessaires. Si vous observez des symptômes, parlez-en à votre médecin afin que des mesures de précaution puissent être prises. En vérifiant vos niveaux de thyroïde, vous pouvez vous attendre à une grossesse sans risque et sans tracas.