Tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN) - Symptômes et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que la tachypnée transitoire?
• Causes et facteurs de risque
• Signes et symptômes
• Diagnostic
• Traitement

Affection respiratoire bénigne affectant les nouveau-nés, la tachypnée transitoire affecte 1 bébé prématuré sur 100 et environ 5 bébés à terme. Il se caractérise par un rythme respiratoire rapide. Cet article vous explique tout sur la TTN - ses causes, ses symptômes et ses traitements.

Qu'est-ce que la tachypnée transitoire?

La tachypnée transitoire est une affection respiratoire qui affecte les nouveau-nés. Les nouveau-nés ont un liquide dans leurs poumons (dans les alvéoles ou les sacs aériens) qui ne se dissipe pas correctement et qui rend plus difficile l'absorption d'oxygène par les poumons. En conséquence, le nouveau-né lutte pour l'oxygène et respire rapidement avec des sons râpeurs ou grognants. La tachypnée chez le nouveau-né est une affection temporaire qui dure généralement de 1 à 3 jours.

Le processus de clarification du liquide alvéolaire commence avant la naissance et se poursuit pendant le travail et même pendant une courte période après l'accouchement. Les hormones déclenchent ce processus juste avant la naissance. Pendant le travail, les contractions provoquent une compression du canal génital, entraînant à son tour l'expulsion du liquide restant des poumons. La toux et les pleurs du bébé après l'accouchement aident à absorber de l'air et à expulser davantage le liquide alvéolaire. Si l'un de ces processus ne parvient pas à éliminer le liquide, le bébé souffre de TTN.

Causes et facteurs de risque

La TTN est également connue sous le nom de poumons humides et est causée par une élimination lente ou une réabsorption du liquide alvéolaire dans les poumons. Ci-dessous, nous discutons des causes et des facteurs de risque de la TTN:

Les causes

Voici les causes de la TTN chez les bébés:

• Bébés prématurés : Étant donné que les bébés prématurés naissent avant 37 semaines, les produits chimiques qui déclenchent l'absorption et l'élimination du liquide dans les poumons ne sont pas libérés. D'où les bébés reçoivent TTN.
• Bébés nés par césarienne : selon les recherches, les bébés nés par césarienne (surtout si la mère n'a pas subi de contractions du travail avant la césarienne) sont plus susceptibles de contracter la TTN. En effet, les bébés ne passent pas par le canal génital, où les contractions du travail extraient et expulsent le liquide alvéolaire des poumons.

Facteurs de risque

Voici les facteurs de risque de TTN chez les bébés:

• Garçons : Selon les données de recherche, les bébés de sexe masculin courent un risque beaucoup plus grand d’avoir la TTN que les bébés de sexe féminin.
• Surpoids des bébés : des études scientifiques ont montré que les bébés dont le poids de naissance était élevé risquaient de développer une TTN.
• Les bébés dont le cordon a été clampé tardivement : on a également découvert que les nouveau-nés dont le cordon ombilical n'était pas clampé développaient une TTN.
• Affections maternelles : Si la mère souffre d'affections telles que la prééclampsie, l'asthme ou le diabète, le risque de développer une TTN est plus élevé.

Signes et symptômes

Voici les signes et symptômes de la TTN:

• Cyanose: La peau autour du nez et de la bouche du bébé devient bleue. Cela se produit parce que les tissus ne reçoivent pas assez de sang oxygéné, ce qui les rend bleuâtres.
• Respiration rapide laborieuse avec plus de 60 respirations par minute: le bébé semble avoir du mal à respirer et prend plus de 60 respirations en une minute.
• Les narines évasées et les coups de tête du bébé: Les narines ont l'air évasées et la tête du bébé peut bouger de haut en bas.
• Grognements, grincements ou gémissements à chaque expiration: Les difficultés respiratoires sont évidentes lorsque le bébé émet des gémissements ou des grognements à chaque expiration.
• Rétractions cutanées sous la cage thoracique ou entre les côtes: la peau se loge à l'intérieur entre les deux côtes ou sous la cage thoracique lorsque le bébé prend une respiration.
• Hypoxie: les tissus du bébé ne reçoivent pas assez d'oxygène.

Diagnostic

La TTN est généralement diagnostiquée dans les heures qui suivent la naissance du bébé. Voici quelques tests utilisés pour diagnostiquer TTN:

1. Examen physique: le médecin procédera d'abord à un examen physique afin de rechercher chez le bébé des signes de peau bleuâtre, une respiration rapide et des bruits lors de l'expiration.
2. Radiographie thoracique: si le bébé est atteint de TTN, la radiographie pulmonaire sera striée et le liquide dans les poumons pourrait être visible.
3. Oxymétrie de pouls: un capteur d'oxygène est collé au pied du bébé et connecté à un moniteur. Cela montre la quantité d'oxygène que les poumons envoient dans le sang.
4. Test de gaz sanguin: Un test de gaz sanguin peut déterminer avec précision la quantité d'oxygène présente dans le sang. Si le niveau est bas, le bébé peut recevoir de l'oxygène.
5. Bilan sanguin complet (CBC): Un examen sanguin complet est effectué et le sang est contrôlé pour rechercher des signes d'infection.

Traitement

Voici comment TTN est traité:

1. Surveillance étroite: Les bébés avec TTN sont surveillés de très près. Leur taux d'oxygène, leur rythme cardiaque et respiratoire sont vérifiés pour s'assurer que le bébé respire normalement.
2. USIN: Certains bébés peuvent être admis dans l'unité de soins intensifs néonatals pour des soins supplémentaires et une surveillance 24 heures sur 24.
3. Assistance respiratoire: Certains bébés peuvent avoir besoin de plus d’oxygène, qui leur est administrée à l’aide d’une canule nasale, un petit tube placé sous le nez.
4. Allaitement : il peut ne pas être possible d'allaiter un bébé avec TTN car le bébé ne peut pas avaler et respirer en même temps. Dans ce cas, le bébé reçoit des liquides et des nutriments par voie intraveineuse.
5. Antibiotiques: Il peut être difficile de différencier TTN d’une infection. Par conséquent, les médecins recommandent généralement des antibiotiques au bébé. Les antibiotiques seront arrêtés si le test sanguin ne montre aucun signe d'infection.
6. Ventilateur: Dans les cas extrêmes où d'autres complications sont présentes, les problèmes respiratoires du bébé peuvent nécessiter l'utilisation d'un ventilateur. Cet équipement aide le bébé à respirer jusqu'à ce qu'il soit capable de respirer seul.

La tachypnée transitoire du nouveau-né est fidèle à son nom car elle est transitoire et disparaît dans les 24 à 72 heures. Dans certains cas, la disparition des symptômes peut prendre jusqu'à une semaine. Une fois que le liquide contenu dans les poumons est complètement expulsé ou réabsorbé, la respiration du bébé redevient normale. Cela doit être surveillé de près. La tachypnée transitoire du nouveau-né ne peut être empêchée. Les nouveau-nés qui ont eu une TTN n'ont pas besoin de soins particuliers ni de problèmes de santé supplémentaires à cause de la TTN. Les nouveau-nés ne montrent pas non plus d’effets néfastes à long terme de la TTN. Consultez immédiatement votre médecin si le bébé présente l'un des signes et symptômes de la TTN mentionnés précédemment.

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