Saignement en fin de grossesse

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Dans cet article

  • Est-il courant d'avoir des saignements vaginaux au troisième trimestre?
  • Quelle est la différence entre le saignement et le saignement?
  • Les causes
  • Symptômes
  • Comment se fait le diagnostic?
  • Traitement
  • Suivi après traitement
  • Prendre soin de soi à la maison
  • La prévention

Les saignements peuvent survenir à tous les stades de la grossesse. Au cours de votre premier trimestre, il est très fréquent et peut apparaître sous la forme de taches ou d'un flux important. Les saignements vaginaux se produisent dans jusqu'à 30% des grossesses précoces et ne présentent pas de complications dans la plupart des cas. Cependant, avoir des saignements vaginaux au troisième trimestre est un jeu de balle complètement différent. Cet article vous aidera à en apprendre davantage sur ses causes, ses traitements et ses méthodes de prévention.

Est-il courant d'avoir des saignements vaginaux au troisième trimestre?

Si vous présentez des saignements vaginaux au troisième trimestre, qu’ils soient légers ou graves, il est important que vous consultiez immédiatement un professionnel de la santé. Les saignements, ou hémorragies, en fin de grossesse et les risques qui y sont associés sont les principales causes de mortalité liée à la grossesse de la mère et du bébé. Il affecte environ 10% de toutes les femmes enceintes et indique généralement un problème plus grave.

Quelle est la différence entre le saignement et le saignement?

Les saignements entraînent une circulation sanguine importante, ce qui vous oblige à protéger vos sous-vêtements en utilisant une doublure ou une serviette hygiénique. Les taches, en revanche, sont les fuites de quelques gouttes de sang, comme vous le voyez juste avant le début de vos règles et juste après.

Les causes

Les saignements en fin de grossesse sont très probablement dus à un problème de placenta, mais peuvent également être dus à des problèmes de vagin ou du col de l'utérus. Certaines des causes les plus courantes sont:

  • Placenta Previa: Placenta previa fait référence à la condition dans laquelle votre placenta tombe sur le col utérin, situé sous l'utérus. Cela peut parfois gêner l'accouchement car il crée un blocage cervical, empêchant le bébé d'émerger. Au cours des dernières semaines de grossesse, lorsque vos parois cervicales se dilatent pour se préparer au bébé, le placenta peut se déchirer, ce qui provoque un saignement. Placenta previa est responsable d'un cinquième des saignements de fin de grossesse.
  • Vasa Previa: Dans cet état, les vaisseaux sanguins de votre fœtus sont situés sous le tissu cervical. Lorsque le col utérin s'élargit pour permettre l'accouchement, ces vaisseaux peuvent se rompre, entraînant un saignement.
  • Rupture placentaire: dans certains cas, votre placenta peut se détacher de votre paroi utérine, appelée «décollement placentaire». Il ne survient que dans environ 2% des grossesses mais pourrait entraîner un travail prématuré.
  • Infection vaginale: vos hauts et vos bas hormonaux augmentent le risque de contracter des infections comme le muguet, l'herpès, la vaginose et la chlamydia. Ceux-ci peuvent provoquer une inflammation dans le vagin, entraînant des saignements.
  • Ectropion du col utérin: Cet état n'est pas une cause d'inquiétude, car il ne provoque aucun dommage à long terme. Il s’agit d’un tonus dont le tonus change naturellement, ce qui augmente les risques de saignements dus à des activités telles que les exercices intenses ou les relations sexuelles.
  • Déchirement de l'utérus: rarement, l'utérus peut se déchirer, forçant le fœtus à pénétrer dans la région abdominale. En raison de sa gravité, cette condition peut être fatale pour vous et votre enfant. Les facteurs de risque impliqués dans la rupture utérine incluent des interventions chirurgicales antérieures sur l'utérus, telles que les césariennes.
  • Travail prématuré: Le saignement au cours du neuvième mois de la grossesse peut être dû à un travail précoce, pouvant être causé par l'étirement du col de l'utérus et sa déchirure lors de la dilatation. Vous pouvez également observer des mucosités vaginales dans le sang, indiquant que votre bébé est prêt à naître.

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Symptômes

Les saignements de grossesse sont liés à plusieurs symptômes nécessitant une aide médicale. Certains d'entre eux sont:

  • Douleurs abdominales, pelviennes ou dorsales extrêmes
  • Charnue, émission sanglante du vagin
  • Fatigue et vertiges
  • Fièvre à haute température
  • Perte de sang considérable

Comment se fait le diagnostic?

Il existe deux méthodes principales pour diagnostiquer les causes des saignements tardifs de la grossesse. Elles sont:

    Antécédents médicaux:

Votre médecin passera en revue vos antécédents médicaux, y compris les infections passées, les troubles congénitaux tels que l'hémophilie et l'usage du tabac. Ils peuvent également vous poser des questions sur les symptômes que vous pourriez rencontrer, ainsi que sur leur gravité et leur fréquence. Il vous faudra également divulguer des informations sur vos grossesses précédentes, vos fausses couches, votre placenta praevia, vos ruptures placentaires, vos avortements ou vos césariennes.

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    Examen physique:

Tout d'abord, votre médecin vérifiera votre tension artérielle. Votre col de l'utérus et votre vagin seront examinés pour détecter toute douleur ou blessure, y compris une mesure qualitative et quantitative de la douleur des crampes pelviennes. Un examen microbiologique de votre tractus vaginal sera également effectué pour écarter la possibilité d’infections. Au cours du troisième trimestre de votre grossesse, une échographie abdominale sera réalisée pour rechercher des problèmes placentaires tels que prévia et décollement. L'échographie peut également détecter si le fœtus se développe ailleurs que dans l'utérus, par exemple une trompe de Fallope. Ceci est connu comme une grossesse extra-utérine et il peut provoquer un saignement si la trompe de Fallope se déchire. Enfin, le médecin vérifiera la dilatation de votre col utérin avec un examen des doigts.

Traitement

Les saignements au cours des dernières phases de la grossesse peuvent nécessiter une surveillance permanente de la sepsie, de l'anémie et du stress fœtal. Des transfusions sanguines peuvent également être nécessaires en cas de perte de sang importante et constante. Bien que l'accouchement vaginal soit la méthode recommandée, votre médecin insistera sur la chirurgie par césarienne en raison de la probabilité réduite de saignement dû à une rupture utérine. Si vous n’avez pas encore atteint la 36e semaine de grossesse, vous devrez peut-être subir un travail prématuré. Dans ce cas, votre médecin vous prescrira un médicament stéroïdien pour accélérer le développement des poumons de votre bébé, afin que celui-ci puisse apprendre à respirer à l'extérieur de l'utérus. Dans certains cas, l'utérus peut être retiré par une hystérectomie. bien que l'utérus endommagé puisse être réparé chirurgicalement dans certains cas.

Suivi après traitement

Votre médecin vous demandera de rester au lit jusqu'à l'accouchement. Il n'est pas recommandé de se doucher, d'utiliser des tampons et d'avoir des relations sexuelles si le saignement continue. Si vous présentez encore des symptômes tels que des saignements récurrents et des douleurs abdominales pendant quelques jours après le traitement, contactez à nouveau votre gynécologue.

Prendre soin de soi à la maison

Les saignements en début de grossesse consistent à prendre des mesures faciles, à éviter les exercices intenses et à rester hydraté. Cependant, les saignements du troisième trimestre ne peuvent pas être traités à la maison car ils présentent de graves complications. Appelez votre médecin immédiatement.

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La prévention

Le saignement peut être prévenu par -

  • Arrêter la consommation de tabac car cela augmente le risque de placenta previa.
  • Réglementez votre tension artérielle en évitant les aliments salés, car ils pourraient entraîner un détachement du placenta.,
  • En prenant soin d’éviter les traumatismes physiques car ils pourraient rompre la paroi utérine,

Des saignements peuvent survenir à n'importe quel trimestre de la grossesse, alors n'hésitez pas à consulter votre médecin si vous observez un saignement vaginal ou des saignotements. Cependant, il n'est pas négociable de demander de l'aide médicale lors d'un saignement en fin de grossesse. Avec des soins et un soutien en temps opportun, il n’ya aucune raison pour que vous n’ayez pas une grossesse parfaite et réussie.

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