Perte de grossesse récurrente - Raisons et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce qu'une perte de grossesse récurrente?
• Causes de fausse couche récurrente
• Diagnostic
• Quel traitement est disponible pour la perte de grossesse récurrente?
• Les chances d'avoir un bébé en bonne santé après une fausse couche récurrente

Les pertes de grossesse récurrentes ne sont pas rares et la personne qui les prend en charge subit de nombreux traumatismes émotionnels. Cependant, dans de nombreux cas, aucune cause connue n’a pu expliquer pourquoi des fausses couches récurrentes ont lieu.

Avoir une fausse couche après l'autre peut épuiser émotionnellement une personne. Souvent, la personne n'a aucun espoir de devenir mère à l'avenir. Cependant, il a été constaté que la plupart des femmes continuent à avoir un enfant même après des fausses couches récurrentes. Ceci est le plus souvent dû à l'absence de cause identifiable de la fausse couche.

Une femme sur 100 est susceptible de faire une fausse couche récurrente. Les chances d'une autre fausse couche augmentent un peu avec l'âge. En général, une personne qui a eu trois fausses couches l'une après l'autre a 40% de chances de faire une autre fausse couche. Cela signifie que six femmes sur dix auront une grossesse réussie après des fausses couches récurrentes.

Qu'est-ce qu'une perte de grossesse récurrente?

Lorsqu'une personne subit au moins trois fausses couches consécutives, on parle de fausse couche récurrente ou de perte de grossesse récurrente. Si vous en avez fait l'expérience, il est important que vous consultiez immédiatement un gynécologue. Le médecin sera en mesure de déterminer la ou les causes probables de ce problème.

Causes de fausse couche récurrente

Les études n'ont pas été en mesure d'identifier une cause directe pour l'avortement spontané. Bien que certaines conditions de santé soient considérées comme responsables de fausses couches, la relation exacte entre ces affections et la fausse couche est encore à l’étude.

Certaines des causes probables qui mènent à des fausses couches récurrentes pourraient être:

• Syndrome des antiphospholipides ou APS : Il s'agit d'une affection caractérisée par la coagulation sanguine facile et sans stimuli extérieur. Ceci est également connu comme syndrome de Hughes ou syndrome du sang collant. Cette cause a été jugée responsable de 15 à 20% des cas de fausses couches récurrentes. L'accouchement prématuré ou la mortinaissance sont d'autres risques.
• Gènes : Vos gènes peuvent également être responsables de la série de fausses couches. S'il y a une anomalie dans les chromosomes de votre ou de votre partenaire, cela peut entraîner des fausses couches. Dans la plupart des cas, cette anomalie est diagnostiquée une fois que le bébé est né et qu'il en hérite. Environ 5% des couples victimes de fausses couches récurrentes ont une anomalie chromosomique.
• Thrombophilie: Cela peut aussi être l’une des causes de fausses couches récurrentes. Il s'agit d'un trouble génétique de la coagulation du sang qui conduit à la coagulation du sang dans les vaisseaux sanguins.
• Anomalies physiques: Si vous avez une faiblesse cervicale ou si la forme de votre utérus est anormale ou si vous avez des fibromes, cela peut entraîner des fausses couches récurrentes. Un utérus mal formé est responsable de 15% des fausses couches récurrentes.
• Septate de l'utérus: Il s'agit d'une affection dans laquelle l'utérus a un septum qui divise l'utérus en deux cavités. Cela peut aussi être une cause probable de fausse couche.

• Infection vaginale: Des infections telles que la vaginose bactérienne peuvent également augmenter le risque de fausse couche. Ils peuvent également conduire à une naissance prématurée. Malheureusement, le rôle exact de la bactérie n’est pas encore clairement défini en cas de fausse couche. D'autres infections telles que la listériose, la toxoplasmose, l'herpès, la rougeole, etc., peuvent également être responsables de fausses couches.
• Problèmes hormonaux: ils peuvent être l’une des causes des fausses couches récurrentes. Des problèmes tels que les ovaires polykystiques sont liés à des fausses couches bien que la raison derrière cela ne soit pas clairement comprise.
• Troubles endocriniens: Des troubles tels que l'hypothyroïdie peuvent entraîner une perte prématurée du fœtus. Le diabète sucré, s'il n'est pas traité, peut également causer des fausses couches.
• Défaut de phase lutéale: C'est quand la libération de l'hormone progestérone est insuffisante. Cela peut aussi conduire à des fausses couches.

Votre âge peut également être la raison derrière cet événement. Plus vous êtes âgé, plus le risque de fausse couche est élevé. L'âge de votre partenaire a également un rôle important à jouer en matière de fausses couches récurrentes.

À 35 ans, le nombre et la qualité des œufs commenceront à décliner et cette intensité augmentera avec votre âge. Le matériel génétique risque de ne pas fonctionner correctement au moment de la fécondation. Cela peut entraîner une anomalie chromosomique chez votre bébé et augmenter le risque de fausse couche. Des facteurs liés au mode de vie tels que le tabagisme, la consommation d'alcool ou l'exposition à des toxines peuvent également entraîner des fausses couches à répétition.

Bien que de nombreuses causes soient liées à des fausses couches récurrentes, dans la plupart des cas, aucune cause vérifiable ne peut expliquer pourquoi des fausses couches récurrentes ont lieu.

Diagnostic

Des examens cliniques approfondis et appropriés sont effectués pour déterminer la cause réelle des fausses couches à répétition. Une échographie vous sera recommandée pour évaluer vos ovaires et votre utérus. Des analyses de sang pour les fausses couches récurrentes peuvent également être recommandées pour voir si vous ou votre partenaire présentez des anomalies chromosomiques. Un conseil génétique sera prescrit si le test susmentionné révèle une anomalie.

TORCH est un test spécialisé qui révèle des infections virales ou bactériennes. Votre médecin peut vous recommander de diagnostiquer la cause d'une fausse couche. Les tissus du placenta peuvent également être testés pour déterminer la cause probable.

Si aucun de ces tests ne donne de résultat, il y a de fortes chances que la prochaine grossesse aboutisse et que vous deveniez une mère.

Quel traitement est disponible pour la perte de grossesse récurrente?

Le traitement dépend des causes diagnostiquées. Bien entendu, aucun traitement n'est prévu dans les cas de fausses couches récurrentes inexpliquées. Regardons quelques-uns des traitements disponibles pour les causes connues:

Conseil génétique : le conseil en matière d'avortement a pour objectif premier de vous responsabiliser et de vous faire sentir positif. Il s’agit d’encourager le couple à prendre une décision mutuelle en matière de conception. Les activités rigoureuses et trop d'exercice sont limités. Les rapports sexuels ne sont également pas recommandés lorsque vous attendez et plus encore pendant les premier et troisième trimestres.

Médicaments et injections: De nombreux gynécologues prescrivent des injections de progestérone, bien que de nombreux doutes subsistent quant à cette ligne de traitement. La progestérone est connue pour détendre les muscles et augmenter le risque de grossesse anormale. Cela peut aussi conduire à un avortement incomplet.

Si vous avez une SPA, votre médecin pourrait vous recommander l’administration d’héparine, car cela augmente les chances de naissance de plus de 70%. L'administration de metformine peut également être utile, selon certains experts, et plus encore si la femme a des ovaires polykystiques.

Traitement chirurgical: Le cerclage du col utérin ou les points de McDonald sont une option de traitement de fausse couche récurrente pour les patients qui ont des problèmes cervicaux. Dans cette procédure, des points de suture sont donnés pour fermer le col de votre utérus. Cela empêche une naissance prématurée ou une fausse couche. Cela comporte un risque et peut induire des contractions utérines. Cela ne peut aider que les femmes dont le col est inférieur à 25 mm.

Les chances d'avoir un bébé en bonne santé après une fausse couche récurrente

Les médecins ont observé que les chances de succès de la grossesse après une fausse couche récurrente sont à leur maximum. Votre grossesse sera surveillée de près et le fait que vous soyez surveillé de près vous réduira le risque que tout se passe mal. Si des anomalies chromosomiques sont impliquées, il est alors difficile de prédire les chances de concevoir un bébé en bonne santé. S'il existe un traitement pour le trouble génétique, vous devriez idéalement être capable de concevoir.

Conclusion: Il n'y a pas d'explication unique pour expliquer les fausses couches récurrentes. Il existe des règles strictes telles que ne pas fumer pendant la grossesse. Cependant, il y a beaucoup de femmes qui n'ont pas touché une cigarette et qui ont encore une fausse couche. Il est naturel que les fausses couches récurrentes vous fassent sentir émotionnellement épuisées. Il peut être très difficile de supporter la douleur de perdre un autre bébé. Assurez-vous de rechercher le soutien de vos amis et de votre famille. Les groupes de soutien et les conseillers sont également d'excellentes options que vous pouvez essayer. Il est important de rester optimiste et d'avoir un esprit positif. Ces deux éléments seront essentiels pour vous aider à mener une grossesse normale et à donner naissance à un bébé en bonne santé.