Apnée du sommeil chez les nourrissons: causes, diagnostic et traitement
Dans cet article
- Qu'est-ce que l'apnée du sommeil?
- Quelles sont ses causes?
- Quels bébés courent le risque d'apnée du sommeil?
- Complications
- Signes d'apnée du sommeil chez les bébés
- Comment se fait le diagnostic?
- Traitement
- Quand appeler un médecin?
Les parents doivent faire preuve de prudence en ce qui concerne la santé de leur nouveau-né. Les premiers mois après la naissance sont cruciaux et les parents doivent donc surveiller tous les signes de la santé de leur bébé. Le bébé franchit d'importants jalons de croissance au cours des premiers mois. Il est donc essentiel de veiller à ce que leur croissance ne soit pas entravée. La prise de conscience d'un trouble grave appelé l'apnée du sommeil est essentielle car elle nécessite une surveillance et une identification minutieuses.
Qu'est-ce que l'apnée du sommeil?
Une interruption de la respiration pendant le sommeil est appelée apnée du sommeil. Il s’agit d’une condition potentiellement dangereuse pouvant entraîner de graves complications si elle n’est pas traitée au bon moment. Chez les nourrissons, l'apnée du sommeil peut ralentir la fréquence cardiaque et ralentir la croissance. Une interruption partielle de la respiration est appelée hypopnée, tandis qu'une pause complète de la respiration est appelée apnée. L'apnée du sommeil peut être classée en trois types:
Apnée obstructive du sommeil
Ce type d'apnée survient lorsque les voies respiratoires supérieures sont obstruées en raison de l'effondrement des tissus mous situés à l'arrière de la gorge.
Apnée centrale du sommeil
L'apnée centrale peut survenir en raison d'un problème au cœur ou au cerveau, où le corps cesse son effort de respiration. Il n’ya pas de blocage dans le cerveau, mais il n’envoie pas de signaux aux muscles pour qu’ils respirent.
Apnée mixte
Comme son nom l'indique, il s'agit d'une combinaison d'apnées centrale et obstructive. C'est une forme d'apnée que l'on observe le plus souvent chez les petits prématurés.
Quelles sont ses causes?
L'apnée du sommeil peut être due à plusieurs raisons. Certaines des causes de l'apnée du sommeil sont:
- Détendre les muscles pendant le sommeil. Nos muscles se détendent lorsque nous dormons, mais en cas d'apnée obstructive du sommeil, les muscles se détendent plus que nécessaire, ce qui provoque un effondrement des voies respiratoires et rend la respiration difficile. Les amygdales et les végétations adénoïdes élargies sont également à l'origine de l'apnée obstructive.
- Antécédents familiaux d'apnée
- en surpoids
- Le syndrome de Down
- Paralysie cérébrale
- Difformité dans la bouche, la mâchoire et la gorge
- Cou relativement plus long
- Grande langue qui peut retomber et bloquer les voies respiratoires pendant le sommeil
Chez les bébés, il peut y avoir quelques autres raisons provoquant l'apnée du sommeil.
- Saignement dans le cerveau
- Maladie respiratoire
- Problèmes gastro-intestinaux comme le reflux
- Infection
- Les saisies
- Déséquilibre dans la chimie du corps comme des quantités anormales de calcium ou de glucose dans le corps
- Exposition Ă des produits chimiques nocifs et toxiques
Quels bébés courent le risque d'apnée du sommeil?
Tout bébé peut avoir l'apnée, mais il s'agit d'une affection plus courante chez les bébés prématurés. Plus le laps de temps entre naissances prématurées est long, plus le risque d'apnée est élevé. Chez les bébés nés avant 37 semaines de grossesse, cette maladie s'appelle apnée de la prématurité. Chez les bébés nés à 37 semaines ou plus tard, on parle d’apnée de la petite enfance. Selon les rapports, environ 84% des bébés de poids insuffisant qui pèsent moins de 1 kg présentent un risque d'apnée. Le risque est réduit à 25% chez les bébés pesant environ 2, 5 kg à la naissance.
Le syndrome de Down et les affections congénitales peuvent également affecter les voies respiratoires supérieures, provoquant ainsi l'apnée du sommeil. La plupart des enfants atteints du syndrome de Down souffrent également d'apnée du sommeil.
Complications
L'apnée du sommeil est un problème de santé grave, en particulier chez les prématurés. Dans de rares cas, cela peut être fatal. Dans ces conditions, lorsque le bébé cesse de respirer, le niveau d'oxygène dans le sang diminue et le niveau de dioxyde de carbone augmente. Cela pourrait également entraîner une baisse du rythme cardiaque et une perte de conscience.
Signes d'apnée du sommeil chez les bébés
Un parent doit être conscient à tout moment pour observer les signes d'apnée. Ils doivent faire très attention quand il s'agit de bébés prématurés ou de poids insuffisant. Selon l'American Academy of Sleep Medicine, une interruption de la respiration jusqu'à 15 secondes est normale et s'appelle une respiration périodique. La respiration périodique n'est pas un symptôme de l'apnée. Cependant, une augmentation de la durée des pauses respiratoires est un signe alarmant.
Voici les signes d'apnée du sommeil chez les bébés auxquels les parents devraient faire attention:
La peau virant au bleu: le front et le corps du nourrisson virant au bleu indiquent que le taux d'oxygène dans le sang est bas. Notez que, parfois, la peau autour de la bouche ou des pieds du bébé peut devenir bleutée si le bébé a un rhume ou a pleuré.
Halètement: Cela se produit après une longue interruption de la respiration. En raison de l'immaturité du système respiratoire chez les bébés prématurés, le cerveau ne parvient pas à envoyer des signaux aux muscles pour qu'ils respirent. Ceci est une indication claire de l'apnée centrale du sommeil.
Mollesse: Les muscles mous sont un effet grave de l'apnée. La faiblesse des muscles est due à une réduction extrême du taux d'oxygène dans le sang.
Ralentissement de la fréquence cardiaque: les nourrissons atteints d'apnée ont un ralentissement de la fréquence cardiaque, ce qui provoque une maladie appelée bradycardie , pouvant entraîner une perte de conscience soudaine.
Comment se fait le diagnostic?
Lorsqu'il soupçonne un trouble du sommeil, le bébé doit être conduit chez un spécialiste du sommeil. Le médecin de l'enfant procédera à des examens avant de consulter un pneumologue pédiatrique. La mesure du niveau d'oxygène dans le sang, la surveillance du rythme cardiaque et la vérification de la respiration font partie des tests.
Un autre test effectué pour diagnostiquer l'apnée est le polysomnogramme. Cela nécessite une observation attentive du bébé pendant son sommeil et est effectué dans le laboratoire du sommeil par des techniciens. Cette observation est effectuée pour capturer les ondes cérébrales, les battements de coeur et les schémas respiratoires, révélant ainsi la nature du problème respiratoire. C'est une procédure indolore.
Traitement
En fonction de la gravité de l'apnée, le médecin vous prescrira un médicament pour le bébé. En cas d'amygdales et de végétations élargies, consulter un spécialiste de la gorge ou des ORL. Dans certains cas d'apnée obstructive, un appareil à pression positive continue est utilisé pendant un certain temps. Un moniteur d'apnée du sommeil pour bébé pourrait également être utilisé chez les nourrissons nécessitant une surveillance cardiorespiratoire pour une variété de problèmes affectant la respiration.
La plupart des bébés atteints d'apnée du sommeil sont soulagés de cette maladie à mesure qu'ils grandissent, mais l'apnée de la prématurité peut persister plus longtemps.
Remarque: les parents de bébés souffrant d'apnée du sommeil doivent apprendre à effectuer une réanimation cardiorespiratoire. Discutez-en avec votre médecin et apprenez-le afin de pouvoir vous préparer à une urgence.
Quand appeler un médecin?
Dans le cas de bébés avec naissance prématurée et problèmes d'insuffisance pondérale, les parents doivent être extrêmement prudents. Lorsque la respiration est interrompue pendant plus de 15 secondes et que le bébé ne réagit pas en poussant doucement, appelez immédiatement un médecin.
Même si l'apnée du sommeil est une maladie grave, des mesures appropriées au bon moment peuvent aider les parents à traiter cette maladie chez leur nouveau-né. Une observation et une consultation minutieuses sont obligatoires pour une bonne procédure d'orientation et de traitement.