Douze mois sur la poitrine - normale, naturelle, en bonne santé
Avez-vous allaité jusqu'à 12 mois ou plus?
Les nouvelles statistiques de l'Enquête sur la nutrition chez le nourrisson de 2008 montrent que 95% des nouvelles mères commencent l'allaitement au sein, mais que nombre d'entre elles n'allaitent pas exclusivement pendant six mois, comme le recommandent le Conseil national de la santé et de la recherche et l'Organisation mondiale de la santé.
La recommandation de poursuivre l'allaitement pendant six mois supplémentaires et aussi longtemps que possible par la suite est à la base de la campagne d'allaitement normal et naturelle de 12 mois de Queensland Health, qui vise à aider les mères à surmonter les obstacles qui les poussent cesser d'allaiter dans les six mois.
Aussi encourageant que cela puisse paraître, cela pourrait aussi être considéré comme très ambitieux compte tenu des nombreux obstacles à l'allaitement prolongé, tels qu'un environnement de travail non favorable, une perte temporaire de fertilité et des problèmes médicaux pour les mères et les bébés, en plus d'autres problèmes mineurs. cela va de l'obligation de limiter la consommation d'alcool et de certains aliments à l'incapacité de partager des séances d'alimentation de nuit avec un partenaire.
Ce sont ces obstacles qui (naturellement) poussent de nombreuses mères à cesser d’allaiter et à passer au lait maternisé ou au sevrage, bien qu’elles soient informées des avantages de l’allaitement pour la santé. En effet, sachant que les taux élevés d'anticorps dans le lait maternel protègent les enfants contre le SMSN et les infections infantiles et réduisent le risque de développer des maladies chroniques plus tard dans la vie, les mères ne se sentent plus coupables lorsqu'elles arrêtent d'allaiter.
Selon la Worldn Breastfeeding Association, avec le temps, les conseils et le soutien, presque toutes les mères peuvent apprendre l'allaitement. Robyn Hamilton, présidente de l'ABA pour le programme QLD, a déclaré: «Certaines circonstances de l'allaitement peuvent s'avérer difficiles et prendre du temps à surmonter. Une vision à long terme est importante.
L'adoption d'un état d'esprit à long terme peut être extrêmement difficile pour les mères dont l'expérience d'allaitement est teintée par l'épuisement, le malaise et la douleur qui accompagnent une multitude de conditions telles que le muguet, les fuites et la surproduction, les mamelons douloureux, l'engorgement et les conduits de lait bloqués pouvant devenir les mammites, qui peuvent toutes se produire à plusieurs reprises et simultanément.
Les mamelons gonflés, fissurés et saignants sont très fréquents et surviennent généralement lorsque votre bébé n'est pas bien pris, comme dans le cas de Tennille. «Ma fille ne tenait pas, a déclaré Tennille, 25 ans.« Après une césarienne d'urgence et le diagnostic d'infection postopératoire grave, j'ai essayé d'allaiter pour augmenter ma production de lait et j'ai eu la peau contaminée. persuadée de la mettre sur du lait maternisé, pour sa santé et ma santé mentale. "
Dans ce type de situation, l'expression d'un tire-lait peut être une aubaine pour les mères qui aident à établir l'allaitement. Cependant, l'utilisation incorrecte d'un tire-lait peut également endommager le tissu mammaire, en particulier si un traumatisme au mamelon a déjà été subi. «Pour les mamans dont les mamelons sont douloureux et dont le bébé a des problèmes d’attachement, les pompes peuvent fournir une répartition uniforme de la pression autour du sein et permettre d’endommager, mais elles doivent être utilisées avec précaution pour éviter d’autres dommages», explique Robyn.
Bien que les tire-lait soient une solution idéale pour presque tous les problèmes d'allaitement qui impliquent douleur et inconvénients, ils ne peuvent pas résoudre les problèmes d'approvisionnement. Amy, 26 ans, a d'abord tenté d'allaiter pendant six mois, mais elle a cessé d'essayer de s'inquiéter de la santé de son fils. «Mon fils pesait presque dix livres quand il est né et avait toujours faim et je n'avais pas assez de colostrum. De plus, je savais que je devrais retourner au travail plus tôt, alors j'ai pris la décision de ne prendre que du lait maternisé.»
«L’approvisionnement en lait, perçu ou réellement insuffisant, est une préoccupation commune et une cause majeure du sevrage du nourrisson», explique Robyn. "Des changements dans la gestion de l'allaitement seront suffisants pour augmenter l'offre de lait chez la plupart des femmes."
Bien sûr, certaines conditions médicales peuvent affecter l'approvisionnement en lait d'une femme jusqu'à ce qu'elle se rétablisse. Les vrais problèmes d'approvisionnement sont rares mais ils se produisent. Casey, 26 ans, n’a pas été en mesure d’allaiter au sein en raison d’une carence en fer due à une hémorragie. «Après avoir perdu autant de sang que mon lait maternel n'a pas bien traversé et il m'a fallu environ 8 mois pour que mon fer retrouve son état normal», explique Casey.
Outre les hémorragies, d'autres problèmes médicaux, tels qu'une fonction thyroïdienne anormale, le syndrome des ovaires polykystiques, certaines chirurgies mammaires avec transposition du mamelon et un tissu glandulaire insuffisant peuvent empêcher une femme de produire suffisamment de lait, mais elles sont rares. Pour la plupart des femmes, le problème réside dans l'accouchement et non dans la production, par exemple lorsqu'un bébé absorbe une quantité importante de lait maternel et pas assez de lait postérieur riche en calories à la fin d'un aliment car il n'est pas bien pris, ce qui peut entraîner une perte de poids du bébé. . Cependant, il y a d'autres choses à considérer.
«La prise de poids n'est qu'un indicateur du fait qu'un bébé boit suffisamment de lait», déclare Robyn. «Si la longueur ou le diamètre de la tête augmentent, si votre bébé a des couches bien mouillées, des yeux brillants, une peau saine et si vous vous contentez généralement de périodes de comportements difficiles, le lait maternel répond à tous les besoins de votre bébé.»
En ce qui concerne l'allaitement au retour au travail, les prestataires de services de garde peuvent donner au bébé le lait maternel au biberon, car le lait maternel peut être réfrigéré jusqu'à huit jours et congelé de quatre à six mois, tout en conservant une teneur plus élevée en antioxydants. formule. Mais la gêne de devoir extraire du lait dans les toilettes du bureau avant de le ranger dans le frigo commun et de ranger des coussinets d'allaitement dans un tiroir au cas où des seins coulent ne sont que quelques-uns des facteurs dissuasifs auxquels les mères qui travaillent doivent faire face car la plupart des lieux de travail de Worldn ne le font pas. avoir des politiques spécifiques d'allaitement en place.
Robyn a déclaré: «Tant de mamans dans le monde retournent au travail avant l'âge de 12 mois et il est vrai que le retour au travail est perçu comme un obstacle important à la poursuite de l'allaitement, mais la loi oblige votre employeur à prendre des mesures raisonnables pour l'allaiter. . ”Cela peut comprendre des pauses d'allaitement programmées tout au long de la journée et la fourniture d'un local approprié (pas des toilettes) pour l'expression.
Cependant, l'expression du lait et de l'allaitement au biberon pose ses propres problèmes lorsqu'elle est associée à l'allaitement. Lorsque Hayley, âgée de 25 ans, a contracté une mammite, elle a nourri sa fille Mia avec une bouteille pendant que ses seins se rétablissaient. Elle a persisté à allaiter même après avoir contracté une mammite à trois reprises seulement pour constater que sa fille était en train de perdre tout intérêt. «Mia commençait à être paresseuse sur la poitrine car elle aimait mieux le biberon, alors je n'ai allaité que pendant 8 semaines», a déclaré Hayley. C'est ce que l'on appelle la grève des soins infirmiers, qui est due au fait que les bébés ont moins d'efforts à téter au biberon. Pour cette raison, il est généralement conseillé de retarder l'utilisation du biberon jusqu'à ce que le bébé soit habitué à téter directement du sein.
Mais si, au cours d'une mammite, nourrir physiquement le sein est trop douloureux, que pouvez-vous faire d'autre que d'exprimer? Une option consiste à utiliser l'autre sein non affecté pour allaiter tout en drainant le sein affecté régulièrement afin que la routine d'alimentation du bébé ne soit pas affectée. Mais ne persévérez pas au point de donner la priorité à l'allaitement avant la sécurité, car si la mastite n'est pas traitée, elle peut évoluer en un abcès du sein nécessitant une intervention chirurgicale.
Hayley dit que l'allaitement de son nouveau bébé a été une expérience beaucoup plus gratifiante. «J'ai beaucoup de succès cette fois-ci et aucune mastite jusqu'à présent. Avoir une meilleure compréhension du fonctionnement de tout cela a aidé et je ne présenterai certainement pas le biberon pour le moment. "Suggère Robyn dans le cas de Hayley, les mères qui ont eu la malchance d'allaiter une première fois pourraient même souhaiter reprendre l'allaitement de leur aîné une fois par seconde l'enfant est né. Cela peut particulièrement plaire aux mères plus âgées qui ont arrêté d'allaiter tôt pour retrouver leur fertilité et concevoir davantage d'enfants.
Mais Robyn dit que ce n'est souvent pas le cas en raison d'une perception largement répandue selon laquelle l'allaitement d'un enfant au-delà de la petite enfance est indulgent. «Dans l'ensemble, les seins sont considérés comme des objets sexuels et, en tant que pays, nous ne sommes pas du tout à l'aise pour nourrir nos enfants plus âgés», déclare Robyn. La campagne soulignant plus de 12 mois soulignait l’importance d’essayer de normaliser l’allaitement prolongé afin que davantage de femmes se sentent à l’aise pour le faire.
La chose la plus importante à retenir est qu’une stratégie à long terme visant à nourrir un bébé pendant douze mois est généralement équilibrée avec une privation de sommeil, des journées de travail de huit heures, des douleurs à la poitrine et le soin des enfants plus âgés, que toute femme qui parvient à allaiter au sein période doit être félicité. Une assistance sous forme de subventions Medicare pour des pompes, du matériel de stérilisation et des consultations de lactation pourrait considérablement augmenter le nombre de femmes qui continuent à allaiter au-delà de six mois, car cela leur assure un soutien financier et émotionnel.
«Une discussion avec une conseillère en allaitement peut être une aide précieuse», déclare Robyn. «Plus souvent qu'autrement, les mamans savent ce qu'elles veulent faire mais ne se sentent pas en confiance. Nous les soutiendrons dans toutes les décisions qu’ils prendront, car ce sera la bonne pour eux. »
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