Qu'est-ce que Polyhydramnios?

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Polyhydramnios est le terme médical qui désigne trop de liquide amniotique dans le sac amniotique pendant la grossesse. Il est relativement rare, se produisant dans moins de 1% des grossesses aux États-Unis, mais commence généralement aux alentours de la semaine 30 pendant la grossesse. La quantité de liquide autour de votre bébé augmente progressivement tout au long de la grossesse jusqu'à atteindre 800-1000 ml vers 36 semaines. Le volume diminue à partir de ce moment.

Dans les polyhydramnios, il peut y avoir jusqu'à 3000 ml de liquide dans le sac amniotique. Il n’est pas toujours clair pourquoi certaines futures mamans ont plus de fluidité que d’autres, mais cela peut être dû à plusieurs facteurs. Parfois, cela indique un problème avec le bébé; il se peut que le placenta ne fonctionne pas correctement ou qu'il puisse indiquer un problème de santé chez la mère. Les types de facteurs liés aux polyhydramnios comprennent:

• diabète mal contrôlé chez la femme enceinte. Cela peut faire passer plus d'urine à votre bébé que d'habitude, ce qui augmente le volume de liquide qui l'entoure
• certaines infections, y compris la rubéole (rougeole allemande), la toxoplasmose et d'autres
• avoir une grossesse multiple
• un problème congénital avec le système nerveux, les reins ou le cœur du bébé, ou une anomalie chromosomique, telle que le syndrome de Down ou Edwards
• un problème avec les artères du cordon ombilical ou une tumeur du placenta, bien que ces deux conditions soient très rares.

Tout cela semble préoccupant, mais rassurez-vous, la majorité des femmes enceintes atteintes de polyhydramnios ont des bébés en parfaite santé. Si vous êtes atteint de polyhydramnios, vous devez d'abord subir un test de dépistage du diabète. La plupart des cas de diabète pendant la grossesse sont contrôlés en suivant un régime strict en sucre et en graisse. Une fois que votre taux de sucre dans le sang sera maîtrisé, la quantité de liquide amniotique diminuera car votre bébé sera moins fatigué.

Vous aurez également des scanners pour surveiller le bien-être de votre bébé. Si tout va bien pour votre bébé, des tests seront effectués pour détecter une éventuelle infection. Quel que soit le résultat, vous serez surveillé de plus près pour le reste de votre grossesse, alors assurez-vous de respecter tous vos rendez-vous prénatals. Environ 20% des mères atteintes de polyhydramnios accouchent prématurément (avant la semaine 37) en raison de l'excès de liquide. Il est donc important d'être à l'affût des signes d'un travail précoce. Si cela se produit, appelez immédiatement votre maternité et dites-lui que vous arrivez en urgence. Si nécessaire, appelez une ambulance.

Vous serez surveillé de près tout au long du travail et de l'accouchement, d'autant plus qu'il est possible que le cordon ombilical tombe devant votre bébé et se comprime. Lorsque cela se produit, il en résulte généralement une césarienne d'urgence. Il est également possible que le placenta se détache de la paroi de l'utérus si le volume de liquide diminue très soudainement. Si vous êtes diabétique, votre bébé sera probablement plus gros que prévu et votre équipe médicale voudra donc surveiller ses progrès.

Quels sont les symptômes de Polyhydramnios?

Votre bosse peut sembler trop grosse, avec une peau étirée et brillante et vous pourriez vous sentir plus essoufflé que d'habitude. Certaines femmes souffrent de douleurs abdominales, qui doivent toujours être signalées à une sage-femme ou à un médecin. Un grand nombre des autres symptômes de polyhydramnios sont communs pendant la grossesse, de sorte que l'autodiagnostic n'est pas vraiment possible. Ils comprennent la constipation, les varices et les brûlures d'estomac. La situation s'améliorera lorsque votre sage-femme mesurera votre bosse et constatera que vous êtes «grand pour les dates». Dans ce cas, vous serez dirigé vers un scanner pour mesurer la quantité de liquide amniotique que vous avez.

Quels sont les traitements et les remèdes de Polyhydramnios?

Il est conseillé aux femmes enceintes atteintes de polyhydramnios de se reposer et d’éviter les activités qui les essoufflent. Dans certains cas, un médicament peut être prescrit pour réduire la quantité d'urine que le bébé laisse passer. Si vous souffrez de polyhydramnios grave, vous aurez peut-être besoin d'une partie de votre liquide amniotique pour réduire le risque d'accouchement prématuré ou de problèmes de placenta. La procédure elle-même peut être risquée, car elle peut parfois provoquer une infection, des saignements et des problèmes de placenta. Il est donc conseillé aux femmes enceintes de prendre un congé de maternité précoce et de se reposer autant que possible. Rappelez-vous: la majorité des mères atteintes de polyhydramnios donnent naissance à des bébés en parfaite santé.

Ce guide

Cet article ne vise pas à remplacer les conseils médicaux d'un professionnel de la santé. Si vous avez des inquiétudes, contactez votre médecin immédiatement.