Quel est le traitement pour Zika? Les CDC ont publié de nouvelles directives pour les femmes enceintes

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Les médecins des femmes enceintes préoccupés par les traitements possibles du virus Zika ont reçu de nouvelles directives des centres américains de contrôle des maladies. Le CDC recommande le test Zika aux femmes enceintes qui se sentent malades après avoir voyagé dans un pays où la maladie a été détectée, selon le New York Times . Les nouvelles directives disponibles sur le site Web du CDC fournissent aux médecins une série d'étapes pour dépister le virus Zika chez les femmes enceintes, y compris quand et comment les patients pourront avoir accès à des tests sanguins limités.

Étant donné que le virus Zika a été associé à des malformations congénitales importantes chez le nouveau-né, notamment une microcéphalie, le CDC a déjà mis en garde les femmes enceintes de se rendre dans certains pays d'Amérique latine et des Caraïbes où le virus Zika transmis par les moustiques se propageait. Temps rapporté.

Les experts connaissent Zika depuis un certain temps. Le virus Zika est répandu en Afrique et dans certaines régions d’Asie, selon le Times, et dans certains pays, les résidents ont effectivement développé une immunité. Cependant, en mai 2015, les premiers cas de Zika ont été détectés dans l'hémisphère occidental. Depuis lors, la maladie s'est rapidement répandue au Brésil, en Amérique centrale et plus récemment dans les Caraïbes. Bien que la possibilité de tests sanguins rassure de nombreuses femmes enceintes inquiètes de l'exposition à Zika, les directives du CDC indiquent très clairement qui devrait - et ne devrait pas - se soumettre à un dépistage supplémentaire de Zika. Voici quelques faits sur le test et le traitement par Zika.

Les femmes enceintes qui se sentent malades et se rendent dans des zones infestées de zika devraient se faire tester

Selon le site Web Centers for Disease Control, les femmes enceintes qui se sentent malades et qui se sont rendues dans les pays où Zika a été détecté devraient consulter leur médecin pour des tests de diagnostic. La fièvre, les éruptions cutanées, les douleurs articulaires et les yeux rouges sont les symptômes de Zika. Même si au moins 80% des patients atteints de Zika ne présentent aucun symptôme, selon le CDC, seules les femmes qui se sentent malades devraient passer des tests sanguins. Et le moment du test est crucial; Selon le New York Times, les analyses de sang Zika ne sont efficaces que deux semaines après l’infection.

Seuls les CDC et quelques États ont la capacité d'effectuer des tests Zika

À l'heure actuelle, selon le Times, il n'existe pas de test diagnostique disponible dans le commerce pour Zika, et c'est l'une des raisons pour laquelle le CDC ne recommande les tests sanguins que dans certains cas. Les laboratoires avancés capables d'effectuer le test sanguin n'ont pas la capacité de dépister toutes les femmes présentant un risque d'infection, par exemple toutes les femmes enceintes qui ont visité ou vécu à Porto Rico au cours des neuf derniers mois.

Le Dr Denise Jamieson, l'un des auteurs des recommandations du CDC, a reconnu lors d'un entretien avec CNN que même si un test Zika à grande échelle était possible, il comporterait des risques importants. "Nous ne voulons pas recommander à tout le monde de faire un test puis de se retrouver dans une situation où il est impossible de distinguer ceux qui sont vraiment positifs", a-t-elle déclaré. "L'attente des résultats peut prendre environ une semaine."

Les femmes qui ne présentent pas de symptômes peuvent toujours subir un dépistage initial de Zika

Parce qu'il est impossible de savoir si les bébés nés de mères sans symptômes sont potentiellement à risque, les obstétriciens doivent s'attendre à un afflux de patients inquiets sans aucun symptôme ou ayant appris le risque d'exposition en dehors de la fenêtre de dépistage de deux semaines, Jamieson averti. Dans ces cas, le CDC recommande une échographie fœtale pour rechercher des signes de microcéphalie tels qu'une taille de tête inférieure à la normale ou des dépôts de calcium dans le crâne. Malheureusement, a rapporté le Times, la microcéphalie n’est pas détectée par échographie avant le deuxième trimestre.

Le CDC demande aux médecins d'offrir à certains patients une série d'échographies au fil du temps

Que le test sanguin soit positif, négatif ou peu concluant, le CDC recommande aux médecins et aux patients de surveiller les signes d'infection à Zika au moyen d'une série d'échographies. Les femmes dont le test de dépistage du virus Zika était positif ou dont les résultats étaient non concluants devraient subir une échographie et une amniocentèse.

Selon le Times, l’amniocentèse - où un échantillon du liquide amniotique entourant le bébé est prélevé à l’aiguille et testé pour un certain nombre de maladies possibles - n’est pas recommandée avant que le fœtus ait au moins 15 semaines.

Il n'y a pas de traitement pour Zika ou microcéphalie

Le fait le plus alarmant à propos de l’infection à Zika - mis à part la disponibilité limitée de tests fiables et la fenêtre de détection étroite - est qu’il n’ya actuellement aucun traitement pour Zika ou les complications qu’il pose pour la santé des bébés, a rapporté le Times . Étant donné que bon nombre des outils de diagnostic ne sont disponibles que pour les parents avant le deuxième trimestre, les femmes qui ont choisi d'interrompre leur grossesse après une exposition à Zika seraient obligées de subir un avortement tardif. Et bien que la procédure pose peu de risques médicaux pour la mère, selon le Times, elle peut avoir des conséquences émotionnelles importantes pour les futurs parents.

S'adressant à CNN, Laura Riley a reconnu la grave situation à laquelle certaines futures mères pourraient être confrontées. Riley est directeur des maladies infectieuses en obstétrique et en gynécologie du Massachusetts General Hospital et président du groupe de travail d'experts en immunisation de l'American College of Obstetrics and Gynecology. Elle a déclaré à CNN que lorsqu'un bébé était atteint de microcéphalie, il était difficile pour les médecins de prédire ou de déterminer le fonctionnement du cerveau. À tout le moins, le nourrisson serait très malade après l'accouchement. «Ce qui est vraiment difficile ici, c'est que pour ceux qui ont pu être infectés, rien ne peut être fait», a-t-elle déclaré. «Nous chassons et cherchons quelque chose pour lequel nous ne pouvons rien faire. Il n'y a pas de traitement ni de prévention, mis à part le fait de ne pas se faire piquer. "

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