Pourquoi rendre les hôpitaux «amis des bébés» est-il important?
L'auteur, Tara Moss, s'est sentie obligée de traiter aujourd'hui la question des hôpitaux agréés «amis des bébés» à la suite d'un article sur la politique du cancer du sein publié dans News Limited papers le week-end. Moss est un mécène de l’Initiative pour la santé des bébés dans le monde.
Chère Mia Freedman,
Tout d’abord, félicitations pour votre rôle actuel en tant que l’une des voix les plus importantes des femmes dans le monde, et pour votre capacité à attirer l’attention du public sur des questions importantes concernant les femmes. J'ai lu bon nombre de vos articles publiés sur Mamamia.com.au et dans les journaux du week-end et, bien sûr, nous nous sommes rencontrés et avons communiqué à plusieurs reprises au fil des ans. Hier, je suis tombé sur votre article intitulé «Il est temps de saisir la réalité et de cesser de nous faire des conneries colossales au détriment de la politique du cancer du sein» et j’ai pensé que je devrais vous contacter pour traiter de questions importantes.
Je ne suis au courant d'aucune «association d'allaitement maternel» qui donne une accréditation aux hôpitaux, comme mentionné dans votre article. Il existe un groupe de bénévoles appelé la Worldn Breastfeeding Association, qui propose des cours d'allaitement et une ligne téléphonique ouverte 24 heures sur 24 (1800 heures sur deux) pour aider les femmes ayant des problèmes d'allaitement, grâce à des lignes téléphoniques gérées - en fait - par des femmes qualifiées. aider les femmes aux prises avec des problèmes liés à l’allaitement au sein, à l’approvisionnement en lait, à des problèmes d’attachement, etc. Elles fournissent généreusement un service utile et gratuit, mais ne délivrent pas d’accréditation aux hôpitaux. L’Initiative amis de la santé pour les bébés, ou BFHI (anciennement Initiative pour les hôpitaux amis des bébés), mise au point par l’Organisation mondiale de la Santé et l’UNICEF en 1991 et mise en œuvre dans plus de 150 pays du monde, fournit une accréditation aux hôpitaux du monde entier. Je pense que c'est peut-être le programme auquel vous faites référence dans votre article, et comme je suis le parrain de BFHI in World, j'ai pensé que je devrais aborder certaines des questions que vous avez soulevées.
L'initiative de santé amie des bébés et ses «10 étapes pour réussir l'allaitement» ont très bien réussi à augmenter les taux d'allaitement dans les pays dotés d'hôpitaux agréés. Par exemple, après seulement deux ans de mise en œuvre de l'IHAB en Chine, les taux d'allaitement maternel exclusif dans ce pays ont doublé dans les zones rurales et sont passés de 10 à 47% dans les zones urbaines. À l'heure actuelle, le taux d'allaitement exclusif du monde à la barre des six mois recommandée par les médecins est de 14%, soit moins de la moitié de la moyenne mondiale. Les gouvernements du monde entier, les professionnels de la santé et des organisations telles que l’OMS et l’UNICEF s’efforcent activement d’augmenter les taux d’allaitement au sein, et en particulier les taux d’allaitement exclusif au cours des six premiers mois, en raison des conséquences importantes pour la santé des mères et des bébés. L’accent mis sur l’alimentation exclusive est dû à une multitude de preuves montrant les risques pour la santé associés à l’alimentation artificielle et à l’alimentation mixte. Au-delà des conséquences à long terme telles que des taux plus élevés d'infection, de maladie et d'obésité associés à l'alimentation au lait maternisé, contrairement au lait maternel tété directement du sein, le lait maternisé n'est pas stérile. De même, les biberons et les tétines ne sont pas stériles et leur stérilisation médicale peut s'avérer coûteuse dans les hôpitaux, avec du matériel spécialisé, et les parents ne peuvent jamais réussir à les rendre stériles à la maison. En tant qu'êtres humains, nous sommes tous imparfaits et, par conséquent, la préparation d'une préparation pour nourrissons peut être entachée d'un vice et les bébés peuvent tomber malades et le deviennent vraiment. Selon les dernières recherches, environ 53% des hospitalisations pour diarrhée pourraient être évitées chaque mois grâce à l'allaitement exclusif au sein. Les bébés nourris au sein reçoivent 15% moins de visites chez le médecin au cours des six premiers mois, et dans les pays en développement où les techniques de stérilisation sont sans doute les plus pauvres. Les biberons et les préparations lactées sont responsables d'environ 1, 4 million de décès chez les enfants de moins de cinq ans. Ce sont quelques-unes des raisons pour lesquelles les hôpitaux accrédités par l'IHAB visent uniquement à introduire des biberons aux bébés (y compris le lait maternel exprimé en biberons) lorsque cela est médicalement nécessaire.
Jusqu'à ce que ces pratiques soient largement interdites, de nombreux hôpitaux distribuaient gratuitement des emballages de préparations lactées aux nouvelles mères et faisaient afficher les boîtes de conserve et les annonces de formules dans les services de maternité, où les nouvelles mères sont les plus vulnérables. Sans surprise, cela a entraîné une baisse significative des taux d'allaitement et une augmentation des taux d'utilisation des préparations. (Pour illustrer à quel point la publicité peut influencer une culture, les préparations pour nourrissons sont l’un des trois principaux produits de consommation et l’une des principales importations aux Philippines, où il n’existe actuellement aucune interdiction de la publicité pour ces préparations destinées aux bébés, et les ventes représentent près d’un demi-milliard de dollars par an, en dépit du fait que la majeure partie du pays vit dans la pauvreté.)
C’est pour ces raisons que la formule n’est pas affichée dans les hôpitaux agréés BFHI, mais elle peut être facilement consultée pour des raisons médicales ou si la mère le souhaite. Les biberons ne sont pas pris à la légère en raison des risques accrus pour la santé des bébés et des obstacles potentiels que cela peut créer pour les mères souhaitant allaiter, notamment des «problèmes de mamelon» et des problèmes d'attachement chez les nouveau-nés et une réduction de la quantité de lait disponible chez les mères. L'allaitement n'est pas toujours facile dans les premiers jours ou les premières semaines et la dernière chose dont nous avons besoin est une politique de l'hôpital qui rend encore plus difficile l'allaitement au sein. Pour bon nombre des mêmes raisons, les substituts de mamelon, tels que les sucettes, ne sont pas encouragés non plus dans les hôpitaux agréés BFHI. Il est important de mentionner que, bien que les hôpitaux agréés BFHI aient des politiques en place pour soutenir l'allaitement, ils ont également des politiques en place pour soutenir les femmes qui ont choisi de ne pas allaiter ou ne peuvent pas allaiter pour des raisons médicales. Cela ne s'étend pas à la promotion ou à la présentation active de mamelons artificiels ou de substituts du lait maternel. Comme vous l'avez écrit dans votre article, "la formule n'a jamais été affichée - elle était cachée - et les bouteilles de N'IMPORTE QUELLE NATURE que ce soit". Effectivement. Pourquoi la formule devrait-elle être affichée dans les maternités? Nous en voyons des allées dans les supermarchés.
Vous avez mentionné dans votre article que vous avez allaité trois enfants et que vous avez écrit votre article du point de vue de quelqu'un qui a aimé et détesté l'allaitement. Amen. J'écris ceci en tant que mère d'un enfant qui a initié ma fille au lait maternisé à l'âge de deux jours seulement, sur les recommandations du médecin, et qui l'a nourrie pendant six semaines avant de l'allaiter exclusivement. (Après quelques obstacles au début, nous continuons à aller fort avec l’allaitement). Je ne considère pas l'utilisation de ma formule comme un échec personnel ou une source de culpabilité, et personne d'autre ne le devrait.
Mais plus important encore, j’écris ceci non seulement en tant que mère, en tant qu’individu, mais aussi en tant que parrain du programme IHAB, et dans ce rôle de bénévole, il est de mon devoir de transmettre des informations factuelles sur ce sujet, bien au-delà de mon tout petit projet. taille de l'échantillon ou anecdotes personnelles. C’est grâce à des décennies de recherche exhaustive menées dans le monde entier par des scientifiques et des professionnels de la santé que je peux affirmer avec certitude que l’injustice perçue d’une expression faciale douteuse de la part d’une sage-femme ou la nécessité pour les sages-femmes de signer des préparations lactées pour nourrir un nouveau-né, dans le cas de l'expérience de votre ami, cela constitue un petit inconvénient pour une politique qui améliore considérablement les résultats pour la santé des bébés et des mamans, allège le fardeau de notre système de santé et, dans certains cas, sauve même des vies.
L’accréditation des hôpitaux BFHI n’existe que pour favoriser la santé et le bien-être des femmes et des enfants, réduire les infections et sauver des vies. Les voyages de culpabilité et la "politique de la poitrine" n'ont rien à voir avec cela. J'encourage toutes les futures mères à choisir un hôpital agréé BFHI. Je sais je vais.
Cet article a paru à l'origine sur le blog de Tara Moss et a été republié avec sa permission.
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