Score Apgar pour l'évaluation de la santé du nouveau-né
Dans cet article
- Qu'est-ce que le test Apgar?
- Pourquoi le test Apgar est-il nécessaire?
- Qu'est-ce qu'il Ă©value?
- Quel est le score Apgar?
- Quand le test de notation Apgar est-il effectué?
- Comment se fait la notation?
- Que signifie un score élevé ou faible?
- Que signifie un score toujours bas?
- Quelles sont les causes du faible score?
- Ce score est-il utile pour prévoir les problèmes de santé futurs?
Le test Apgar est effectué immédiatement après l'accouchement pour voir si le nouveau-né est prêt à affronter le monde ou s'il a besoin d'aide pour le faire. À l'aide de ce test, les médecins savent s'il existe des complications et, le cas échéant, ils peuvent alors soulager immédiatement le nouveau-né.
Qu'est-ce que le test Apgar?
Le test Apgar est l'un des premiers tests administrés à un nouveau-né immédiatement après sa naissance. Développé en 1952 par un anesthésiste, connu sous le nom de Virginia Apgar, le test correspond également à ce qu'il évalue: apparence, pouls, grimace, activité et résistance.
Pourquoi le test Apgar est-il nécessaire?
Le test Apgar s’avère être l’un des tests les plus importants que le médecin effectue sur un nouveau-né, et il ya lieu de le faire - pour s’assurer ou évaluer l’état du bébé, en termes de couleur de peau ou d’apparence, de rythme cardiaque, réflexe, muscles et motricité, et le rythme respiratoire ou la respiration. Le test Apgar aide le médecin à évaluer l'état du nouveau-né et lui donne une idée du besoin de traitement médical pour le bébé, maintenant ou à l'avenir. Dans l’ensemble, le test Apgar est nécessaire pour vérifier si le nouveau-né est consistant.
Qu'est-ce qu'il Ă©value?
Comme mentionné précédemment, le test Apgar permet d’évaluer principalement la normalité du nouveau-né, en ce qui concerne la couleur de la peau, la fréquence cardiaque, les réflexes, les muscles, les capacités motrices et le rythme respiratoire. Ces cinq domaines donneront au médecin une brève compréhension de la santé globale de l'enfant et aideront à indiquer les complications éventuelles que l'enfant pourrait rencontrer à l'avenir.
Quel est le score Apgar?
Le score Apgar vous donne une bonne idée de la condition physique du nouveau-né. Chaque zone, à savoir l'apparence, le pouls, la grimace, l'activité et la respiration, est notée séparément, zéro étant le score le plus bas et deux le plus élevé, après quoi le score total est pris en compte pour évaluer l'état du nouveau-né et si l'enfant est en bonne santé ou a besoin d'une aide médicale.
Si le nouveau-né a un score compris entre sept et dix, on dit qu'il est en bonne santé et en bonne forme. Cela signifierait que l'enfant ne se trouve dans aucune situation d'urgence et n'exige rien de plus que le bilan de santé régulier après l'accouchement. Un score inférieur à sept signifie généralement que l'enfant doit être pris en charge. Un score extrêmement bas en dessous de trois signifie que le cas devient une urgence médicale et que des soins médicaux immédiats doivent être administrés.
Quand le test de notation Apgar est-il effectué?
La notation d'Apgar est effectuée deux fois. La première instance correspond à une minute après la naissance et la seconde à cinq minutes après la naissance.
Comment se fait la notation?
| Tableau des scores APGAR | ||||
| Indicateur | 0 points1 point2 points||||
| UNE | Activité||||
| P | ImpulsionAbsent<100bpm> 100bpm||||
| g | Grimace||||
| UNE | Apparence||||
| R | RespirationAbsentIrrégulière et lentePleurer vigoureusement||||
Le test Apgar est effectué deux fois après l'accouchement du nouveau-né - le premier, immédiatement après la naissance d'un enfant, et le second, cinq minutes après le premier test.
Apparence - Si le bébé est rose partout, un score de deux est attribué. Des extrémités bleues mais un torse rose signifient que l'enfant obtient un score de un. Un enfant pâle et bleu n’obtient aucun point.
Pouls - Un enfant en bonne santé devrait avoir une fréquence du pouls égale ou légèrement supérieure à 100. Cela permettra d'obtenir un score de deux sur le tableau des scores d'Apgar. L'enfant obtient un score de 1 si le pouls est inférieur à 100. Si l'enfant n'a pas de pouls, il n'obtient aucun point et un traitement médical immédiat est donné.
Grimace - Il s'agit du réflexe ou de la réaction du nouveau-né lors d'une stimulation externe. Le médecin pince ou frappe légèrement le nouveau-né pour voir s'il réagit ou s'il pleure.
Si l'enfant commence à pleurer, un score de deux est attribué. Un cri faible ou une grimace rapportera un point et aucune réaction ne fera en sorte que l'enfant obtienne un zéro.
Activité - Dans cette zone, l'activité de l'enfant est évaluée. Si l’enfant montre des signes de mouvement, comme un écorchage des bras ou des coups de pied, il obtient un score de deux. Un mouvement léger obtient un score de un et aucun mouvement ne marque aucun point.
Respiration - La respiration du nouveau-né est évaluée et un score de deux est attribué si l'enfant pleure dès son accouchement, ce qui signifie qu'il respire et que sa respiration est normale. Un faible cri ou un halètement suffiront pour obtenir un score de un, alors qu'aucune respiration ne donnera un score de zéro.
Les scores sont ensuite totalisés, après quoi l'évaluation est effectuée à l'aide du tableau des scores d'Apgar, où un score de zéro à trois est extrêmement faible, quatre à six est faible et sept à dix est considéré comme normal.
Que signifie un score élevé ou faible?
Un score élevé signifie que l'enfant est en bonne santé et n'a besoin de rien de plus que l'assistance médicale habituelle qui est administrée juste après l'accouchement.
Un score faible signifierait que l'enfant a besoin d'une assistance médicale, ce qui peut être considéré comme une urgence médicale nécessitant une action immédiate. Dans la plupart des cas, l’enfant est pris en charge immédiatement et l’aide médicale nécessaire est fournie. L'enfant est gardé sous surveillance médicale jusqu'à ce que son état soit stable et que le bébé soit hors de danger.
Que signifie un score toujours bas?
Comme mentionné précédemment, le test Apgar est effectué deux fois: le premier test est effectué immédiatement après la naissance du nouveau-né et le second, cinq minutes après le premier test. Ceci est fait pour s'assurer que l'état de l'enfant est stable et pour s'assurer que tout signe de son état de prendre un piqué du nez est pris en charge immédiatement.
Si le nouveau-né obtient un score faible lors du premier test et obtient également un score faible lors du second test, il est réputé avoir un score bas persistant, ce qui indique que l'enfant a besoin d'une assistance médicale.
Quelles sont les causes du faible score?
Le tableau des scores d'Apgar montre les cinq domaines qui aident à évaluer la condition physique de l'enfant - l'apparence, le pouls, la grimace, l'activité et la respiration. Le premier domaine concerne l'apparence de l'enfant, le second domaine le pouls de l'enfant, le troisième domaine le réflexe de l'enfant, le quatrième domaine l'activité de l'enfant et le cinquième domaine la respiration.
Maintenant, le nouveau-né peut obtenir un score faible s'il a un problème dans un, plusieurs ou dans les cinq domaines. Par exemple, un nouveau-né dont le pouls est faible et dont la respiration est médiocre obtiendra très probablement un score total de six, ce qui est considéré comme un score faible nécessitant une assistance médicale immédiate.
Dans certains cas, l'enfant obtient un score faible au premier test mais obtient de meilleurs résultats au second test. Cela signifie que l'enfant est hors de danger.
Un test Apgar a plusieurs causes. Le manque d’oxygène ou l’asphyxie est l’une des principales causes d’un faible score d’Apgar. Ci-dessous quelques autres causes -
- Traumatisme pendant la grossesse ou l'accouchement.
- Embolie du liquide amniotique, où le liquide amniotique pénètre dans le sang de la mère, ce qui peut provoquer des réactions allergiques.
- Problème avec le cordon ombilical.
- Lorsque le placenta se déchire de l'utérus en raison d'une blessure ou d'un impact.
- infections que la mère contracte pendant la grossesse.
- Saignements vaginaux dus Ă une blessure et Ă d'autres facteurs.
Ce score est-il utile pour prévoir les problèmes de santé futurs?
Non. Le score Apgar ne prédit aucun problème de santé futur, mais constitue plutôt une indication du confort avec lequel le bébé passe de l'utérus au monde. La recherche offre des opinions contradictoires sur le lien qui existe entre un score Apgar bas et la comme paralysie cérébrale, troubles du développement et autisme infantile, la faculté de l'hôpital universitaire de Turku en Finlande suggérant qu'un faible score d'Apgar pourrait faire allusion à ces handicaps. Cependant, le lien n'a pas été prouvé de manière concluante.
Alors que le test Apgar indique au médecin l’état physique du bébé, les résultats ne sont pas permanents. Un bébé qui obtient un faible score peut s'améliorer, ce score est utilisé pour prédire d'éventuels problèmes de santé. Avec ces scores, vous pouvez faire face à toutes les complications auxquelles le nouveau-né peut être confronté.