Bicornuate (utérus en forme de coeur)

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce qu'un utérus bicorne?
• Quelles sont les causes d'un utérus bicorne?
• Symptômes Communs
• Résultats de la grossesse avec un utérus bicorne
• Diagnostic
• Traitement de l'utérus bicorne

Les grossesses ont leur part d'occurrences uniques qui peuvent être rares et inouïes. Parfois, l'utérus d'une femme présente diverses anomalies naturelles qui affectent sa forme et sa structure. Ces aberrations restent souvent inconnues du patient jusqu'à la grossesse. Parmi les femmes qui essaient de trouver une assistance médicale pour l'infertilité, une sur treize finit par être diagnostiquée avec une sorte de dysfonctionnement ou d'anomalie utérine. Parmi ces conditions, on trouve l'utérus bicorne, dont très peu de gens ont entendu parler.

Qu'est-ce qu'un utérus bicorne?

Un utérus bicorne est une affection également appelée utérus en forme de cœur. C'est une condition dans laquelle l'utérus se compose de projections en forme de deux cornes. Un septum, sorte de cloison, sépare ces deux cornes.

Bicornuate Vs Utérus Utérus normal

Un utérus bicorne se caractérise par des saillies au-dessus de l'utérus et sur les deux côtés de l'utérus. Ces protubérances donnent à l'utérus sa forme de coeur caractéristique. Cela ne signifie pas nécessairement que l'utérus est divisé; c’est une forme complète malformée lors du développement embryonnaire de la femme dans le ventre de sa mère.

Un utérus normal se forme chez une femme au cours de la cinquième semaine de grossesse. La formation commence lorsque deux structures indépendantes appelées cornes descendent dans le bassin et fusionnent pour former l'utérus. Le septum indique la zone de fusion et isole les deux structures. Ceci est ensuite réabsorbé pour faire une cavité intra-utérine. Un utérus bicorne se forme lorsque les cornes pénètrent dans le bassin, mais ne fondent pas complètement. La partie supérieure plonge vers l'intérieur tandis que la partie inférieure reste normale.

Une grossesse bicornée de l'utérus est difficile car le fœtus commence à se développer et à se développer dans l'une des deux cornes ou dans les saillies situées sur l'utérus (partie supérieure ou de chaque côté). Ces grossesses ne durent pas et aboutissent généralement à un avortement naturel.

La gravité de cette maladie varie d'une femme à l'autre. Cela peut aller de complications légères à graves. Un utérus bicorne incomplet est un problème bénin, alors qu'un utérus sévèrement déformé est plus risqué. Dans un utérus bicorné incomplet, la partie supérieure s’incline et pourrait entraver la croissance du fœtus. Dans le cas d'un utérus gravement déformé, la partie supérieure plonge vers le bas et divise la cavité utérine en deux chambres, ce qui rend beaucoup plus difficile la formation du fœtus.

Quelles sont les causes d'un utérus bicorne?

Plusieurs facteurs complexes sont impliqués dans le développement de cette maladie. Voyons quelques-unes des causes utérines en forme de cœur:

Les formes utérines bicornées au cours du développement du fœtus. Il s’agit du processus d’embryogenèse et toute malformation survenant au cours de ce processus entraînera la formation d’un utérus bicorne.

Les trompes de Fallope, l'utérus, le col de l'utérus et la partie supérieure du vagin se développent à partir des canaux paramesone. Celles-ci consistent en des canaux appariés présents dans l'embryon qui se dirigent latéralement vers la crête urogénitale. Toute modification au cours du processus de fusion affecte la formation de ces conduits.

Les modifications intervenant au cours de la formation du canal paramésonéphrique entraînent la division de la partie supérieure de l'utérus, tandis que la partie inférieure ne subit aucune modification.

Vous êtes également susceptible de vous sentir intoxiqué et étourdi lorsque vous développez cette affection. Des carences en vitamines, une infection, des grossesses stressantes, une hypoxie fœtale, des problèmes endocriniens ou une maladie liée au cœur pendant le premier trimestre de la grossesse peuvent également survenir.

Symptômes Communs

Plusieurs symptômes peuvent indiquer un utérus bicorne. Bien que les femmes éprouvent ces symptômes, il peut être très difficile de les identifier avant la grossesse. Vous trouverez ci-dessous une liste des symptômes utérins en forme de cœur:

• Douleur abdominale
• Menstruations irrégulières, lourdes ou douloureuses
• Saignements anormaux
• Ovulation douloureuse
• Infertilité
• Fausse couche

Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est conseillé de consulter un gynécologue et de passer une échographie pour vérifier la présence de cette affection.

Résultats de la grossesse avec un utérus bicorne

Il est difficile de concevoir si on a un utérus bicorne. Si l'on parvient à concevoir contre toute attente, de nombreux problèmes et complications peuvent survenir pendant la grossesse. Voici certains des résultats obtenus lorsqu'une femme se voit diagnostiquer un utérus bicorne:

1. Des difficultés à poursuivre la grossesse

Il est assez difficile d’avoir une grossesse normale et en bonne santé si l’on souffre d’un utérus bicorne. Cette maladie rend difficile la poursuite de la grossesse jusqu'à son terme, car les chances que le fœtus se développe à l'intérieur sont très moindres.

2. Moins de chances d'une grossesse complète

Un utérus bicorne ne constitue pas une condition idéale pour la croissance du fœtus. Un fœtus formé dans cet environnement anormal est dangereux pour la grossesse. Cela réduit également les chances de poursuivre la grossesse jusqu'à son terme. Dans le cas d'un utérus bicorne, le fœtus se développe dans l'une ou l'autre des deux cornes. Par conséquent, le fœtus ne dispose pas de suffisamment d'espace pour se développer, ce qui entraîne une fausse couche. Un utérus en forme grandit et grandit normalement à mesure que le fœtus se développe, contrairement à l'utérus bicorne qui ne se développe pas à mesure que le bébé grandit.

3. Le fœtus peut être placé irrégulièrement

Si le fœtus est implanté dans la plus grande partie de l'utérus bicorné, la grossesse peut durer jusqu'à son terme. Malgré cela, la position du fœtus peut être anormale (position du siège ou transversale).

Cela est dû à l'incapacité du fœtus de se placer dans une position descendante. À mesure que la grossesse progresse, le fœtus continue de grandir et cette position inhabituelle causera un grand inconfort au bébé. En conséquence, près de 15 à 20% de ces cas entraînent une naissance prématurée.

4. La grossesse bicorne est risquée

Les médecins vous mettront sur une alerte à haut risque si vous avez un utérus bicorne. Ils vous surveilleront également de près pour assurer les soins médicaux appropriés.

5. Forte probabilité de fausse couche bicorne de l'utérus

Près de la moitié des femmes enceintes de cet utérus anormal subissent une fausse couche.

6. Forte probabilité d'accouchement prématuré

Les chances d'accoucher d'un bébé né à terme et en bonne santé sont très minces (une femme sur quatre). En cas d'accouchement prématuré, le bébé sera placé dans un incubateur et sera surveillé en permanence pour des soins et un traitement si nécessaire.

7. L'utérus de forme anormale nécessite une quantité supplémentaire de progestérone

Un utérus de forme anormale provoque des problèmes de la muqueuse utérine. C'est l'une des principales raisons d'un accouchement prématuré. Un utérus de forme anormale nécessite des quantités plus importantes de progestérone, ce qui aidera à augmenter l’épaisseur des parois utérines ou de la muqueuse de l’utérus. Dans la plupart des cas, des injections sont administrées pour atténuer la douleur.

8. Moins de chances de réussir la naissance

Ne sachant pas que vous avez un utérus bicorne avant la grossesse, il est très courant. Alors que les chances de donner naissance avec un utérus bicorne sont très faibles, il y a eu des cas où des femmes ont accouché avec succès. En fait, il est possible que vous ne soyez pas au courant de votre maladie et que vous ayez toujours un processus d'accouchement en bonne santé.

9. Les injections de progestérone doivent être administrées au début de la grossesse

Il est essentiel de commencer à administrer des injections de progestérone tôt dans la grossesse, à condition que le médecin sache que vous avez un utérus bicorne. Dans la plupart des cas, les injections sont administrées à partir des premières semaines jusqu'à environ 36 semaines. À la 34e semaine, votre corps réduira la quantité de progestérone produite. Il est difficile de voir votre grossesse jusqu'à son terme si vous avez l'utérus bicorne. Dans de telles conditions, les injections hormonales supplémentaires qui vous seront administrées aideront à la grossesse.

10. Préfère une césarienne plutôt que la naissance naturelle (vaginale)

Les médecins recommandent une césarienne au lieu d'une naissance naturelle au cas où vous auriez un utérus bicorne. Opter pour le premier aidera à réduire les complications lors de l'accouchement. Avoir cet utérus bicorne de forme anormale peut conduire à des situations difficiles si vous passez par un processus d'accouchement normal, car votre bébé sera alors dans une situation de siège.

11. Risques de retard de croissance du foetus:

L'enfant à naître peut être affecté par une affection dans laquelle la croissance du fœtus peut être ralentie ou ralentie en cas de grossesse utérine bicornée. Dans cette situation, en fonction de l’âge gestationnel, votre fœtus aura un poids extrêmement faible par rapport au poids normal qu’il devrait avoir. Cependant, cette condition ne survient pas souvent. Dans la plupart des cas, l'avortement a lieu ou le bébé est né beaucoup plus tôt.

Diagnostic

L'échographie initiale pendant la grossesse peut aider à détecter cette affection. L'intubation de la cavité utérine est réalisée lorsque le patient est diagnostiqué. La forme de l'utérus peut être reconnue au cours de ce processus et une conclusion peut donc être tirée quant à savoir si l'on a effectivement la structure anatomique bicornée. Un examen pelvien par le gynécologue ou un IRM peut également détecter l'utérus bicorne.

Les médecins ont également recours à l'hystérosalpingographie (HSG) ou à l'hystéroscopie pour identifier un utérus bicorne. Le HSG est une méthode de radiographie qui examine l'utérus ainsi que les trompes de Fallope. Cette procédure est non invasive et permet aux médecins d’évaluer la maladie. L'hystéroscopie, en revanche, est une procédure invasive qui permet au médecin d'examiner le col de l'utérus, ainsi que la partie interne de l'utérus.

Une échographie utérine bicorne avec l'aide d'un capteur vaginal, abdominal ou une laparoscopie est utilisée pour confirmer la présence de cette anomalie. Il est impératif de confirmer votre diagnostic, comme cela pourrait être le cas si la maladie est mal diagnostiquée. Vous pourriez également avoir une affection appelée septum utérus, qui est communément confondue avec un utérus bicorne. Bien que ces deux conditions aient le même aspect, le traitement varie considérablement d’un pays à l’autre. Il est toujours préférable de prendre un deuxième avis que de recevoir le traitement approprié.

Traitement de l'utérus bicorne

Les médecins recommandent la chirurgie reconstructive si vous avez un utérus bicorne mais souhaitez planifier une grossesse. La chirurgie bicornée de l'utérus est également appelée métroplastie et corrige la structure de l'utérus:

• Le médecin fait d'abord une incision afin de séparer la cavité de l'utérus.
• Une fois la cavité séparée, le médecin utilise une fermeture à plusieurs couches et effectue une autre incision en position verticale.
• La fermeture de l'incision sera semblable à celle pratiquée lors d'une césarienne.

Après une intervention chirurgicale réussie, la future mère doit attendre que la plaie guérisse complètement avant d'essayer de devenir enceinte. Il faut généralement entre trois et cinq mois pour une guérison complète de la chirurgie.

La chose la plus importante à faire pour maintenir l'utérus en bonne santé est de conserver sa force, sa circulation et sa position. Il faut maintenir l’utérus dans le meilleur état possible si l’on planifie déjà une grossesse ou si on est confronté au travail et à la naissance avec un utérus de forme anormale.

Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des meilleures façons d’éviter la formation d’un cœur en forme et de maintenir une fonction utérine adéquate:

• Régime constant et exercice: Mangez des aliments entiers et suivez un régime riche en nutriments. Les exercices cardio tels que la marche, le jogging et le yoga de la fertilité sont parmi les meilleurs moyens d'améliorer votre santé et votre position utérines.
• Auto-fertilité et massage abdominal Maya: Ces types de massages aideront à aligner l'utérus dans une position appropriée. Ils aident également à augmenter et à maintenir une circulation robuste et à promouvoir un cycle menstruel sain. Ceci, à son tour, aide à maintenir la force des muscles utérins.
• Utilisation des herbes: Il existe de nombreuses herbes disponibles pour traiter de telles conditions. Ces toniques utérins aident à la légère contraction de l'utérus et maintiennent ainsi le tonus musculaire. Ces herbes peuvent être utilisées quotidiennement avant l'ovulation. La feuille de framboise et l'huile d'onagre font partie des toniques utérins utilisables.

Conclusion: Il est très important d’examiner vos options et de planifier bien à l’avance si vous essayez de concevoir avec un utérus de forme anormale. Cela vous donnera de meilleures chances de connaître une grossesse, un travail, un accouchement et un bébé en bonne santé!