Sang dans l'urine (hématurie) chez les enfants

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que l'hématurie?
• Types d'hématurie
• Quelles sont les causes de l'hématurie chez les enfants?
• Signes et symptômes de l'hématurie chez les enfants
• Comment l'hématurie est-elle diagnostiquée chez les enfants?
• Complications du sang dans l'urine des enfants
• Comment traiter votre enfant contre l'hématurie?
• Quand demander l'aide de spécialistes?

Voir l'urine rouge chez les enfants peut vous alarmer. Lorsque du sang est trouvé dans l'urine, cela s'appelle une hématurie. C'est assez fréquent chez les enfants. La plupart du temps, ce n'est pas un problème grave et disparaîtra tout seul; dans d'autres cas, il s'agit d'un symptôme d'affections plus graves.

Qu'est-ce que l'hématurie?

Les reins retirent tous les déchets et liquides du sang, le transformant en urine, qui passe ensuite à travers les uretères, les tubes reliant les reins à la vessie, où il est stocké puis retiré du corps sous forme de miction. Si du sang s'écoule dans l'urine à n'importe quel moment de ce processus, il en résulte une hématurie.

Types d'hématurie

Il existe deux types d'hématurie:

1. Hématurie microscopique: Ce type d'hématurie est invisible à l'œil humain. Comme la couleur de l'urine ne change pas, le seul moyen de savoir si elle est présente consiste à effectuer un test d'urine. L'hématurie microscopique ne cause pas de problèmes dans le corps et disparaît souvent sans que la personne s'en rende compte.

2. Hématurie macroscopique: il y a suffisamment de globules rouges dans le sang pour lui donner une teinte rouge visible. Hématurie macroscopique disparaît également d'elle-même sans causer de problèmes. Cependant, il y a des chances que cela soit le signe d'un problème plus grave.

Quelles sont les causes de l'hématurie chez les enfants?

Les causes de l'hématurie chez les enfants sont nombreuses et variées, notamment les traumatismes, l'exercice vigoureux, les règles et les maladies virales telles que l'hépatite. Même manger beaucoup d'aliments pigmentés, comme les betteraves rouges et les aliments riches en colorant alimentaire rouge peut donner à l'urine une couleur rougeâtre chez les jeunes enfants et peut ressembler à du sang dans l'urine d'un bambin de 3 ans.

• Reins bloqués ou kystiques: Les reins bloqués ou dotés de sacs remplis de liquide appelés «kystes» peuvent provoquer une hématurie. Un moyen de déterminer si tel est le cas ou non consiste à effectuer une échographie.

• Maladies génétiques: Certaines maladies génétiques traversant des lignées familiales peuvent également être une cause. Certaines de ces maladies comprennent la polykystose rénale, la néphrite héréditaire, le syndrome d’Alport et la drépanocytose.

• Trop de calcium: L'hématurie peut aussi être causée par des taux élevés de calcium dans les urines. Les enfants atteints de ce problème courent un plus grand risque de développer des calculs rénaux.

• Glomérulonéphrite: Il s’agit d’une maladie grave susceptible d’empêcher le bon fonctionnement des reins. Dans certains cas, des analyses de sang peuvent détecter la glomérulonéphrite, alors que dans d'autres cas, une biopsie du rein peut être nécessaire.

• Hématurie idiopathique: dans certains cas, des tests ont permis d'éliminer toutes les causes possibles de l'hématurie et il n'y a pas d'antécédents familiaux de problèmes rénaux, mais cela se produit.

Signes et symptômes de l'hématurie chez les enfants

L'hématurie provoque très rarement des symptômes par elle-même, sauf s'il y a trop de sang dans les urines. Ici, des caillots sanguins peuvent se former et bloquer l'écoulement de l'urine, entraînant une douleur dans la région pelvienne inférieure. L'hématurie elle-même est généralement le symptôme d'autres problèmes.

• Glomérulonéphrite: Gonflement du bas-ventre, diminution de la miction et hypertension artérielle sont quelques autres symptômes pouvant survenir si l'hématurie est provoquée par la glomérulonéphrite.

• Infection des reins ou de la vessie: selon l’infection, les symptômes peuvent inclure une douleur d’un côté du milieu du dos, des frissons tremblants, de la fièvre, des nausées et des vomissements, une douleur au-dessus de l’aine ou de la vessie, une douleur ou un inconfort pendant la miction, des sentir l'urine.

• Troubles de la coagulation : ils provoquent des saignements anormaux dans tout le corps, y compris dans les urines.

• Traumatisme: d' autres signes de traumatisme physique, tels que coupures et ecchymoses, seront présents.

Comment l'hématurie est-elle diagnostiquée chez les enfants?

Les enfants atteints d'hématurie microscopique qui ne présentent aucun problème de fonctionnement des reins et dont la pression artérielle est normale devraient faire analyser leur urine pendant plusieurs mois. Si le sang reste présent dans les urines, il est conseillé de vérifier dans les urines les protéines, le calcium et la créatinine. Une échographie du rein devrait être faite.

Les enfants qui ont une pression artérielle élevée, des taux de protéines élevés dans leur urine, des antécédents familiaux de problèmes rénaux et des résultats de tests sanguins incorrects peuvent devoir subir une biopsie rénale.

Complications du sang dans l'urine des enfants

L'une des plus grandes complications de l'hématurie est l'absence de traitement spécifique. L'hématurie elle-même est considérée comme un symptôme et non comme une maladie. Cela signifie que le traitement dans chaque cas est différent car il peut être causé par un certain nombre de facteurs.

En conséquence, les enfants peuvent être soumis à de nombreux tests fastidieux afin de déterminer la cause première du saignement. Dans certains cas, il a pu aider à diagnostiquer et à traiter des affections telles que les troubles de la coagulation et les infections des voies urinaires, mais les résultats ne montrent généralement aucun problème et l'enfant récupère normalement, sans assistance médicale.

Comment traiter votre enfant contre l'hématurie?

Comme il n’existe pas de traitement spécifique pour cette affection, le traitement de l’hématurie chez l’enfant implique que votre médecin s’intéresse de près à la cause sous-jacente. Certains sont comme suit:

• Infection des voies urinaires: les symptômes disparaissent généralement après le début du traitement. Les antibiotiques sont le traitement habituel des infections des voies urinaires.

• Calculs rénaux: si l'état n'est pas trop grave, boire de grandes quantités d'eau et rester actif peut généralement aider à éliminer les calculs du système. Cependant, si le problème est plus grave, votre médecin tentera probablement la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (des ondes de choc sont utilisées pour briser la pierre en petits morceaux). Parfois, la chirurgie est effectuée.

• Maladie rénale: Les problèmes rénaux peuvent être très graves et nécessiter un traitement. Soulager l'inflammation et prévenir d'autres dommages aux reins est essentiel, quelle qu'en soit la cause.

• Maladies héréditaires: Le traitement de différentes maladies héréditaires dans la carie du rein grandement. Par exemple, l'hématurie familiale ne nécessite pas de traitement, alors que le syndrome d'Alport nécessite un traitement et des soins intensifs.

Quand demander l'aide de spécialistes?

Un enfant qui a du sang dans ses urines et des protéines dans ses urines devrait consulter un néphrologue (spécialiste des soins du rein). Pour l’hématurie microscopique chez les enfants, il faut s’inquiéter lorsque cela persiste pendant quelques mois ou si l’hypertension artérielle et d’autres symptômes surviennent.

Ceux dont l'hématurie est causée par des calculs rénaux, une infection des voies urinaires, l'exercice ou des médicaments ont de très bonnes chances de se rétablir complètement. Pour les enfants, l'hématurie résultant d'une glomérulonéphrite qui se développe après une infection à streptocoques ou ceux dont la maladie est bénigne, une guérison complète est possible. Ceux qui ont des cas plus graves devront suivre des soins médicaux plus intensifs.