Qu'est-ce que c'est que de lutter contre l'infertilité à 20 ans?

Content:

Jennifer * avait 27 ans quand elle et son mari, Sam *, ont commencé à "essayer". Ils se sont mariés au début de la vingtaine, savaient qu'ils voulaient avoir plusieurs enfants et sentaient que rien ne faisait obstacle au prochain chapitre de leur relation.

"Nos vies, nos carrières et nos cœurs ont atteint un endroit où nous avons réalisé que nous étions prêts à commencer à essayer", a rappelé Jennifer.

Une étude révèle que les trompes de Fallope bloquées 'Flushing' peuvent améliorer la fertilité

Ne perdez pas le temps d'une femme si vous ne voulez pas de bébé aussi

À 27 ans, elle ne courait pas contre l'horloge biologique, mais elle se sentirait bientôt coincée dans le temps pendant presque deux ans. Jennifer et Sam ont essayé de concevoir pendant 20 mois et ont connu deux fausses couches précoces, l'une après l'autre, au cours de cette période.

"Ce cycle d'espoir et de déception est à la fois décourageant et épuisant, d'autant plus que vous le traversez en privé", a rappelé Jennifer. Elle dit qu'elle s'est sentie étrangement déconnectée de son corps et "pendant certains des moments les plus sombres, j'ai pleuré dans les bureaux de médecins, Ubers, la salle de bain au travail, vous l'appelez." Elle dit que son mari n'aurait pas pu être plus favorable et que le couple s'appuyait principalement l'un sur l'autre. "Le défi nous a définitivement rapprochés."

Selon les médecins et les couples qui en ont fait l'expérience, lutter contre l'infertilité à l'âge de 20 ans peut être une expérience isolante. Souvent avec peu de préparation mentale - et des pairs qui tombent enceintes facilement ou ne prévoient pas avoir d'enfants de si tôt - les couples ont du mal à comprendre l'expérience.

La bonne nouvelle est que le temps presse, et que les traitements de fertilité fonctionnent mieux pour les couples les plus jeunes.

Jennifer et Sam ont été parmi ceux qui ont finalement trouvé le succès: "J'ai rendu visite à un spécialiste de la fertilité après environ un an d'essais, et à ce moment-là, j'ai essayé Clomid pendant quelques mois", a raconté Jennifer. Clomid est un médicament oral qui aide à stimuler l'ovulation. "Alors que je prenais Clomid, je suis tombée enceinte deux fois - les deux fausses couches précoces - et un mois plus tard, lorsque nous avons décidé de" faire une pause ", j'ai fini par tomber enceinte. Neuf mois plus tard, mon fils est né."

Jennifer dit qu'il y a eu des mois où les faibles niveaux de progestérone ont suggéré qu'elle n'avait peut-être pas ovulé, ce qui a probablement eu une incidence sur leurs problèmes d'infertilité.

Qu'est-ce qui cause l'infertilité dans votre vingtaine?

Un couple est officiellement considéré "infertile" s’il est incapable de réussir une grossesse après un an de tentatives. L’âge est un facteur important, mais comme la "fécondité maximale" dure généralement jusqu’au début de la trentaine, il n’explique pas pourquoi les femmes de 20 ans ont du mal à concevoir.

"Les causes les plus courantes d'infertilité dans ce groupe d'âge incluent le dysfonctionnement ovulatoire, le syndrome des ovaires polykystiques, les maladies des trompes et les facteurs masculins, dans lesquels les partenaires peuvent avoir une faible numération des spermatozoïdes ou une faible motilité", a déclaré le Dr Shefali Shastri de Reproductive Medicine Associates de New Jersey (RMANJ).

Décrivons chaque condition et son traitement typique:

• Dysfonctionnement ovulatoire: Cela signifie qu'une femme n'ovule pas correctement de manière systématique (libération d'un ovule) chaque mois ou peut-être même pas du tout (anovulation). Un problème impliquant l'ovulation est la forme la plus commune d'infertilité féminine et peut souvent être traité avec des médicaments comme Clomid.
• Syndrome des ovaires polykystiques: Ce syndrome est causé par un trouble hormonal. Les symptômes comprennent des périodes peu fréquentes ou longues ou un excès d'hormones mâles (androgènes). Le traitement comprend la gestion du poids et des médicaments pour rétablir vos règles, y compris la pilule anticonceptionnelle, la thérapie à base de progestatif ou des médicaments pour la fertilité comme Clomid.
• Maladie des trompes : Si vos trompes de Fallope sont obstruées ou endommagées, il sera difficile pour votre ovule de rencontrer le sperme. La maladie des trompes peut également empêcher un ovule fécondé de se frayer un chemin vers l'utérus. De tels dommages peuvent être causés par des IST, des tissus cicatriciels de chirurgie abdominale, une endométriose ou une tuberculose pelvienne (ce qui est rare aux États-Unis). Le traitement comprend une intervention chirurgicale visant à réparer les trompes de Fallope ou une fécondation in vitro (FIV).
• Facteurs masculins: Les raisons de l'infertilité motivées par les hommes peuvent inclure un nombre ou une qualité de sperme bas, un manque de production de sperme, des anomalies testiculaires et des difficultés à atteindre le point culminant; les facteurs masculins peuvent représenter un tiers des problèmes de fertilité. Les causes sous-jacentes comprennent des maladies antérieures, des infections, des traumatismes physiques, l'âge, des troubles génétiques, des problèmes hormonaux, des varicocèles et des habitudes de vie comme le tabagisme et l'exposition à la chaleur ou à des toxines. Les changements de mode de vie, ainsi que l'insémination intra-utérine ou la FIV, peuvent être utilisés pour résoudre ces problèmes. La FIV consiste à combiner manuellement un œuf récolté et le sperme dans une cuvette de laboratoire avant de transférer l'embryon dans l'utérus. Au cours d'un cycle d'IUI, qui coûte moins cher, une femme reçoit un médicament lui permettant d'ovuler plus d'un ovule, puis le sperme est placé directement dans l'utérus pour favoriser la conception.

Facteurs inexpliqués: si tous les tests de facteurs féminins ou masculins connus sont clairs mais qu'un couple ne peut toujours pas concevoir, la cause est considérée comme inconnue. Cela représente environ un tiers de tous les cas d'infertilité.

Les couples de plus de 30 ans sont également confrontés aux problèmes ci-dessus, mais ils ont un ensemble de défis potentiels supplémentaires que les moins de 20 ans doivent affronter à un taux inférieur.

"Lorsqu'une femme vieillit et entre dans la trentaine ou la fin de la trentaine, le diagnostic de diminution de la réserve ovarienne est diagnostiqué beaucoup plus souvent que chez les femmes plus jeunes", a expliqué Shastri. "En règle générale, les femmes dans la vingtaine auront une réserve d'oeufs plus robuste et, par conséquent, leurs chances d'avoir un bébé grâce à un traitement de fertilité seront plus grandes que celles des femmes plus âgées."

Qu'est-ce que la réserve ovarienne? Voici comment cela fonctionne: chaque femme acquiert tous les œufs qu'elle aura jamais lorsqu'elle sera fœtus in utero. (Cela signifie que lorsque votre grand-mère était enceinte de votre mère, l'œuf dont vous êtes originaire existait déjà!) À la naissance, les bébés filles ont généralement environ deux millions d'œufs. À la puberté, il ne reste plus que 400 000 à 500 000 personnes. En vieillissant, la réserve d'œufs diminue progressivement et, au moment de la ménopause, vous en avez très peu.

Pour avoir un bébé, vous n'avez besoin que d'un œuf sur les deux millions d'origine. Mais plus vous en avez, plus il est facile de terminer les traitements de fertilité. La fécondation in vitro, par exemple, implique la récolte d'ovules et l'espoir d'un embryon viable une fois qu'il rencontre le sperme dans le laboratoire. Plus vous pouvez récolter d'œufs, plus vous pouvez obtenir d'embryons viables.

Il est possible qu'une femme de 20 ans ait un nombre d'œufs inférieur à celui prévu pour une femme de son âge. "Si nous avons une patiente âgée de 25 ans dont la réserve d'oeufs correspond à celle d'une femme âgée de 40 ans, alors ses chances de conception avec FIV pourraient être plus cohérentes avec celles d'une femme âgée de 40 ans réserve d'oeufs ", a expliqué Shastri. Néanmoins, la majorité des femmes dans la vingtaine ne traitent pas cela et les jeunes couples ont généralement plus de chances de concevoir. Shastri a noté que "les options de traitement ne varient pas en fonction de l'âge, mais que les chances de succès varient."

Vous sentez que vous échouez dans quelque chose de facile

Le calcul simple des réserves ovariennes signifie que de nombreux couples confrontés à l'infertilité dans la vingtaine ont souvent des chiffres, mais cela ne facilite pas les choses émotionnellement. De nombreux couples plus jeunes attendent beaucoup de leur capacité à concevoir, en fonction des facteurs physiologiques décrits ci-dessus.

"Vous présumez que si vous êtes jeune et en bonne santé, vous devriez être capable de concevoir", a déclaré Shastri. "Lorsque ce n'est pas le cas, il peut être très difficile à comprendre et à accepter." De plus, les couples dans la vingtaine sont souvent entourés d'amis qui tombent facilement enceintes. "Cela peut amplifier la situation et causer plus de détresse", selon le médecin.

"Après la première fausse couche, j'ai réalisé que cela pourrait ne pas être une chose que nous serions en mesure de faire", se souvient Sam. "C'était très étrange, comme si nous échouions dans quelque chose qui est supposé être si facile." Il dit que cette expérience a fait de lui et de sa femme un couple plus fort et plus vulnérable. "Nous savions que nous étions le rock et le système de soutien de chacun à travers tout."

Shastri a remarqué que les patients plus jeunes ont peut-être plus de difficulté à comprendre le problème. "Cela est difficile pour tout le monde, mais à mesure que les femmes vieillissent, il est peut-être plus compréhensible que des problèmes liés à la réserve ovarienne et à la qualité de l'ovule rendent plus difficile la conception." Les couples dans la vingtaine pourraient ne pas être préparés mentalement à ce revers.

"Une partie de ce qui rend si difficile le" mais tu es encore si jeune! " commentaire, "a admis Jennifer. "D'une part, entendre cela vous culpabilise, car vous savez qu'il y a des femmes plus âgées que vous qui luttent avec des chances beaucoup plus difficiles. Et, d'autre part, ces mots ne sont pas réconfortants."

Jeune ou moins jeune, dit Jennifer, vous avez toujours le fardeau physique et émotionnel de prendre des médicaments pour la fertilité, de faire une prise de sang tout le temps, de faire face aux fausses couches, etc.

C'est un rituel commun auquel les couples de tout âge peuvent s'identifier. "Tous les couples diagnostiqués infertiles doivent encore faire face à de nombreux problèmes", a déclaré Shastri, "le diagnostic, le traitement, les visites au bureau tôt le matin, les injections quotidiennes et, peut-être le plus difficile, l'attente sans savoir si le traitement aura du succès. " Parfois, les étapes finales se répètent pendant des mois.

Les fausses couches sont un autre combat. Ils peuvent être causés par des problèmes hormonaux, des problèmes d'utérus ou du col de l'utérus ou par des défauts chromosomiques de l'œuf fécondé. Ces dernières peuvent être dues à des problèmes de qualité de l'ovule ou du sperme, ce qui signifie que le partenaire masculin peut également contribuer aux fausses couches.

Sam dit qu'il a été surpris d'apprendre combien de personnes font plusieurs fausses couches. "Cela ressemble à quelque chose de rare, et quand cela vous arrive, vous avez honte ou vous ne devriez pas en parler", a-t-il déclaré. "Presque toutes les personnes que nous connaissons qui ont essayé de tomber enceintes en ont eu au moins un." Ils sont en fait très fréquents: les données suggèrent que 10 à 25% de toutes les grossesses cliniquement reconnues se termineront par une fausse couche. Les risques de fausses couches augmentent avec l'âge, mais chez les femmes de moins de 35 ans, le taux reste de 15%.

Bien entendu, tous les couples souffrant d'infertilité ne parviennent pas à fonder leur famille grâce à des interventions médicales. Katie Schaber a raconté son parcours vers la parentalité sur son blog From If to When. Katie a déclaré qu'elle se sentait confuse à l'idée de la traiter au début de la vingtaine, car les femmes sont tellement habituées à assimiler la fertilité à nos horloges biologiques. "Je n'avais que 23 ans à l'époque et je me suis mariée récemment, alors la nouvelle a été un choc énorme pour moi", a-t-elle déclaré.

Katie s'attendait à tomber enceinte immédiatement après son mariage, mais au lieu de cela, ce furent ensuite neuf mois de frustration, de colère et d'échec de la grossesse, comme elle l'a décrit. "L'infertilité à n'importe quel stade de la vie est traumatisante, mais le traverser à un si jeune âge m'a changé et a également changé mes relations avec presque tout le monde", a-t-elle admis. "J'ai perdu des amis proches. Ils avaient des bébés et je passais mes journées à subir des ultrasons et des analyses de sang."

Katie et son mari étaient aux prises avec des problèmes mineurs liés aux facteurs masculins, mais les principales causes étaient l'anovulation, l'endométriose et les adhérences pelviennes (tissu cicatriciel). Elle reconnaît que la distance qui les séparait de ses anciens amis n'était la faute de personne: "Nous ne pouvions plus nous connecter." L'aspect positif? "J'ai noué des liens avec des femmes extraordinaires, la plupart en ligne, qui vivaient des expériences similaires. Je suis toujours très ami avec beaucoup d'entre elles aujourd'hui."

Après deux interventions chirurgicales et quatre échecs d'IUI, Katie et son mari ont décidé que l'adoption, et non la FIV, était la meilleure option pour eux. "En fin de compte, je ne me souciais pas d'être enceinte. Je m'inquiétais de devenir maman", a-t-elle déclaré.

En novembre 2010, ils ont annoncé leur décision de poursuivre l'adoption. Un an et demi plus tard, ils sont devenus parents. Sur son blog, elle a écrit: "Nous avons été jumelés à une petite fille le 3 août. Nous avons rencontré la future mère le 29 juin et trois jours plus tard, nous sommes devenus parents grâce à une adoption transraciale domestique du nourrisson. Notre famille a finalement été complétée."

Une vision différente de la grossesse et de la parentalité

Katie dit que le processus a eu un impact positif sur son expérience en tant que parent. "De toute évidence, la parentalité a ses défis et ses frustrations", a-t-elle admis. "Mais j'essaie toujours de prendre du recul et d'apprécier chaque moment parce que je pensais vraiment que je ne pourrais jamais faire l'expérience d'être une maman." Cela fait cinq ans qu'elle a adopté sa fille. "Je la regarde encore tous les jours et je remercie en silence sa mère biologique de m'avoir choisi comme mère", a déclaré Katie.

Jennifer, qui a pu concevoir et avoir un bébé après 20 mois et qui a maintenant un enfant de 1 an, réalise que son âge l’a peut-être aidée à atteindre son objectif de fonder une famille: "Notre expérience de la stérilité a été éprouvante physiquement et émotionnellement., comme ils sont tous, mais par rapport aux expériences de certaines personnes, je comprends que nous avons de la chance. "

Ses difficultés lui ont également donné une vision différente de la grossesse. "J'ai été très très malade tout au long de ma grossesse, mais même si j'étais physiquement misérable, j'étais la plus heureuse de ma vie, car ces défis corporels signifiaient que j'étais enceinte d'un bébé en bonne santé", se souvient-elle. "Parallèlement à ce réconfort, cependant, nous avons eu beaucoup de crainte. Après avoir perdu deux grossesses, je me sentais très consciente de pouvoir en perdre une autre et je ne me suis pas vraiment laissé accepter la grossesse comme une réalité tant que je n'avais pas environ cinq mois. "

Sam, le mari de Jennifer, explique que son expérience de la stérilité dans la vingtaine l'a aidé à comprendre le miracle de la procréation et de la procréation d'un enfant, tout en les laissant épuisés: "Cela nous a un peu réticents à nous engager à essayer de nouveau. " Mais ils prévoient d'essayer.

* Les noms ont été changés.

Cette histoire a été publiée à l'origine sur POPSUGAR World, lisez-la ici et trouvez-en plus sur Facebook