Pouvez-vous manger pendant que vous ĂȘtes en travail? Voici la nouvelle rĂšgle sur les repas et les livraisons

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La maternitĂ© a connu de nombreuses Ă©volutions de restrictions et de rĂšgles, selon les Ă©poques. Et ce n’est que ces derniĂšres annĂ©es - depuis une dizaine d’annĂ©es environ - que les praticiens ont commencĂ© Ă  remettre en question des normes de travail de longue date mais scientifiquement douteuses, devenant progressivement moins restrictives et plus ouvertes. L'un des problĂšmes est la question sĂ©culaire: pouvez-vous manger pendant l'accouchement?

Traditionnellement, manger était considéré comme un gros non-non, et cela n'avait rien à voir avec les infirmiÚres et les médecins effrayés par la sortie d'une petite merde pendant que vous poussiez. Cela remonte en fait aux années 1940, quand Curtis L. Mendelson, un obstétricien basé à New York, a découvert que les femmes subissant une anesthésie générale pour les césariennes couraient un risque de développer le syndrome de Mendelson, un scénario fatal lorsque la nourriture dans l'estomac d'une femme aspirait ses poumons.

Mais les temps ont changĂ©, surtout en ce qui concerne l'anesthĂ©sie obstĂ©tricale. La plupart des femmes qui subissent une cĂ©sarienne reçoivent des blocs rĂ©gionaux comme des Ă©pidurales, ce qui ne causerait pas le syndrome de Mendelson. En fait, on estime que moins de 5% des cĂ©sariennes aux États-Unis utilisent l'anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale, et une Ă©tude Cochrane rĂ©cente n'a montrĂ© aucun avantage ni aucun prĂ©judice pour la restriction alimentaire ou hydrique chez les travailleurs Ă  faible risque, Ă  tel point que les chercheurs ont conclu que rien ne justifiait pour l'interdiction alimentaire.

Et pourtant, il a fallu attendre 2009 pour que le CongrĂšs amĂ©ricain des obstĂ©triciens et gynĂ©cologues Ă©labore des directives actualisĂ©es sur le sujet, permettant enfin aux patients de boire des liquides clairs. MĂȘme dans ce cas, les aliments solides figurent actuellement sur leur liste des sites interdits, de mĂȘme que de nombreux hĂŽpitaux dans le pays.

Robert Gennaro, un OB-GYN de Stamford, dans le Connecticut, a dĂ©clarĂ© au magazine Pregnancy & Newborn que bien qu'il ait vu «moins de deux pour cent» de ses patients en cĂ©sarienne recevoir une anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale, «il y a toujours ce risque». Et les hĂŽpitaux - en particulier les hĂŽpitaux amĂ©ricains, oĂč le taux de cĂ©sarienne est si Ă©levĂ© - ont moins de risques de prendre ce risque, mĂȘme si c'est une chance sur un million. «Le problĂšme de manger pendant le travail se rĂ©sume Ă  ceci: Ă  quel moment tracez-vous la ligne?», A dĂ©clarĂ© Gennero. «Si vous saviez que tout se passerait comme prĂ©vu, alors, ce serait bien de manger. Mais si vous avez une urgence et que votre Ă©pidurale ne fonctionne pas bien et que vous avez besoin d'une anesthĂ©sie, il n'est tout simplement pas bon d'avoir un estomac plein de nourriture.

C’est une approche du travail qui est plutĂŽt basĂ©e sur la peur et un problĂšme que la plupart des travailleuses - y compris les femmes qui ont besoin d’une cĂ©sarienne d’urgence - n’auront pas Ă  s’inquiĂ©ter. C'est pourquoi, en dehors du cadre hospitalier traditionnel (et parfois mĂȘme dans certains hĂŽpitaux dans des conditions spĂ©cifiques), l'attitude envers manger pendant le travail est en train de changer.

«Accoucher, c'est comme courir un marathon. Personne ne voudrait jamais demander autant de leur corps sans le nourrir correctement », me dit Suzie D'Angelo, une doula de Hudson River Doulas Ă  New York. «HonnĂȘtement, une maman arrive Ă  un stade oĂč elle n'est plus intĂ©ressĂ©e par la nourriture, mais jusque-lĂ , il suffisait parfois d'un fruit d'amande ou de fruit sĂ©chĂ© pour traverser un exploit incroyablement physique et Ă©motionnel. Je ne suis pas allĂ© Ă  une seule naissance oĂč la mĂšre et son partenaire n'ont pas apportĂ© de collations et de boissons Ă©nergisantes pour les aider tout au long de la naissance. "

Je sais que j'ai apportĂ© des collations Ă  ma naissance, qui Ă©tait dans un centre de naissance local (gĂ©nĂ©ralement connu pour ĂȘtre plus laxiste sur les «rĂšgles» du travail qu'un hĂŽpital). MalgrĂ© tout, la seule chose que je pouvais supporter de manger ou de boire Ă©tait les vieux glaçons, que j’ai immĂ©diatement recrachĂ©s sur le sol. Ma contraction allait atteindre son point culminant, me laissant la bouche sĂšche et dĂ©shydratĂ©e, alors je demanderais un glaçon. Je suçais le morceau de glace pendant quelques secondes, jusqu'Ă  ce que la nausĂ©e se produise, puis je les recrachais, les tirant parfois Ă  travers la piĂšce. C’est la rĂ©alitĂ© du travail. La faim Ă©tait la derniĂšre chose Ă  laquelle je pensais. Mais peut-ĂȘtre que la nourriture que j'ai mangĂ©e au dĂ©but du travail et la nuit prĂ©cĂ©dente a contribuĂ© Ă  alimenter mon accouchement de 21 heures.

"Une fois que vous ĂȘtes dans le travail actif, ne prenez pas un repas complet, mais essayez de manger quelque chose toutes les heures, mĂȘme s'il ne s'agit que de deux bouchĂ©es", a dĂ©clarĂ© Ă  The Stir Deena Blumenfeld, Ă©ducatrice Ă  l'accouchement chez Shining Light Prenatal Education . Pour rester hydratĂ©, buvez une gorgĂ©e d'eau entre les contractions. "Blumenfeld suggĂ©ra de faire un peu de beurre de cacahuĂšte et de gelĂ©e, " car il contient du sucre et des protĂ©ines pour de l'Ă©nergie Ă  court et Ă  long terme. . ”De plus, il n'est pas nĂ©cessaire de le rĂ©frigĂ©rer - un luxe que beaucoup d'hĂŽpitaux n'offrent pas.

Il est difficile de savoir à quel point manger et boire affectent votre travail. Certaines femmes ont besoin d'un petit en-cas pour stimuler leur énergie et éviter les nausées, tandis que d'autres éviteraient volontiers de manger. Et, comme beaucoup de choses sur le travail, beaucoup dépend des politiques de votre hÎpital ou de votre centre de naissance et de vos propres facteurs de risque.

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