CMV (cytomégalovirus) pendant la grossesse

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que le cytomégalovirus?
• Quelle est la fréquence du CMV?
• Causes de l'infection à CMV
• Symptômes du CMV
• Diagnostic du CMV
• Risques du cytomégalovirus
• Effets du CMV sur la mère et l'enfant à naître
• Comment le virus est-il transmis de la mère à la naissance?
• Traitement du cytomégalovirus
• Comment prévenir l'infection à CMV?
• Et si votre bébé est né avec une infection?

L'infection à cytomégalovirus est un virus couramment rencontré chez l'homme. Il provoque chez l’adulte une infection bénigne ne posant pas de problème de santé grave et que l’organisme peut combattre sans traitement spécial. Bien que ce soit le cas chez les adultes, ce virus doit être traité plus sérieusement pendant la grossesse. Le virus CMV a une avidité à l’égard de la grossesse et peut causer le CMV congénital chez le nouveau-né.

Qu'est-ce que le cytomégalovirus?

Le cytomégalovirus appartient à la famille des virus Herpesviridaeis et est connu pour être l’une des infections virales congénitales les plus courantes qui touche tous les groupes d’âge. Presque tout le monde rencontre ce virus au cours de sa vie. Le virus peut rester dans le corps d'une personne en bonne santé sous une forme inactive et ne présenter aucun symptôme durant toute sa vie. Même s'il devient actif, le système immunitaire peut le combattre sans aucun traitement. Le virus CMV peut causer de graves problèmes de santé si la personne devient immunodéprimée, ce qui peut résulter de l’infection par le VIH. L’infection congénitale au CMV se produit lorsque le bébé naît avec l’infection. Il est identifié comme la principale cause chez les enfants développant des problèmes d'audition ou même une perte auditive due à une raison non génétique. Le virus du cmc et la grossesse font l’objet de nombreuses discussions car ils peuvent constituer une menace pour la santé du bébé.

Quelle est la fréquence du CMV?

Le virus CMV est répandu et affecte la population mondiale. On estime que plus de 40% des personnes ont rencontré ce virus à l’âge de 20 ans. Toute forme de contact étroit avec une personne infectée peut entraîner la transmission du virus à la personne en bonne santé.

Causes de l'infection à CMV

Le CMV se transmet d'une personne infectée à une autre personne par les fluides corporels. Cela inclut la salive, l'urine, les matières fécales, les larmes, les sécrétions vaginales, le sperme, le lait de pain et toute autre sécrétion corporelle. L'infection à CMV n'est pas liée à la nourriture, à l'eau ou aux animaux. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie très contagieuse, on pense qu’elle se propage rapidement au sein du ménage à la suite du partage d’outils ou du contact étroit et intime avec un individu infecté. De plus, les enfants en bas âge qui jouent ou étudient ensemble courent un risque plus élevé de transmission de l'infection à CMV.

Symptômes du CMV

Le CMV ne présente généralement aucun symptôme et la personne peut même ne pas savoir qu'elle est infectée. Même s'ils présentent des symptômes, ils sont vagues et peuvent souvent être confondus avec ceux d'un rhume ou d'une autre infection virale. Ses symptômes incluent généralement:

• Fièvre élevée (plus de 100F)
• Fatigue
• Un mal de gorge
• Douleurs musculaires et articulaires
• Glandes enflées
• Faiblesse et perte d'appétit
• Un système immunitaire affaibli qui ouvre la voie à d'autres infections dans les cas graves comme la pneumonie, l'hépatite, etc.

Cela peut encore aggraver le système immunitaire et rendre la femme vulnérable aux infections courantes de la grossesse.

Le cytomégalovirus congénital est une condition lorsque le cytomégalovirus est transmis de la mère à l'enfant avant la naissance. C'est quand la condition est présente chez le bébé à la naissance. Le CMV congénital pendant la grossesse peut survenir à n'importe quel stade où il est transféré au bébé par le placenta. Dans ces situations, le bébé peut présenter les conditions suivantes:

• Faible poids à la naissance et petite tête
• Foie et rate agrandis
• Jaunisse
• Pneumonie
• À long terme, s'il n'est pas traité, il peut entraîner une perte auditive, une déficience visuelle, etc.

Dans la plupart des cas, le bébé peut ne présenter aucun symptôme à la naissance, mais développera des problèmes physiques ou mentaux plus tard.

Diagnostic du CMV

Les symptômes du CMV peuvent facilement être confondus avec ceux d’un rhume ou d’une infection de la gorge. Presque tout le monde rencontre le virus une fois dans sa vie, et une fois qu’il pénètre dans le corps, le virus reste dans leur corps à l’état dormant. Le diagnostic se fait par un simple test sanguin sur le patient ou sur un échantillon de tout autre fluide corporel ou même de tissu. Si le patient est positif au CMV, le médecin suggère alors un traitement supplémentaire si nécessaire. Si une femme enceinte est détectée positive, le médecin peut alors vérifier si le bébé a également contracté l'infection. Cela se fait généralement en effectuant une échographie afin de rechercher d'éventuelles anomalies liées au CMV et peut être suivi en effectuant une amniocentèse. En cas de CMV congénital, le médecin doit tester le bébé à la naissance ou dans les deux premières semaines, de préférence pour s'assurer qu'il s'agit d'un CMV congénital.

Risques du cytomégalovirus

L'infection due au CMV est généralement bénigne et ne présente aucun symptôme spécifique. À moins que le système immunitaire de la personne ne soit compromis, l'infection ne constitue pas une menace majeure pour la santé. Même avec le CMV congénital, la majorité des bébés (environ 80%) ne présentent aucun signe et ne développent pas de complications à l'avenir. Cependant, dans le reste, on peut observer 20% de problèmes graves tels que:

• Naissance prématurée
• Foie ou rate agrandi
• Faible poids à la naissance
• Petite tête
• Ganglions lymphatiques enflammés

Même si le bébé ne présente aucun symptôme à la naissance, il peut développer certaines des affections suivantes plus tard dans sa vie:

• Perte de vision
• Perte auditive
• Des troubles d'apprentissage
• Développement neural altéré
• Manque de coordination
• Faiblesse musculaire

Effets du CMV sur la mère et l'enfant à naître

La plupart des femmes enceintes auraient déjà des anticorps anti-CMV puisqu'elles auraient déjà rencontré le virus auparavant. Par conséquent, la mère ne fait face à aucune menace sérieuse de l’infection virale. Cependant, pour le bébé, l'infection peut être dangereuse si elle est transmise.

Comment le virus est-il transmis de la mère à la naissance?

L'exposition au CMV pendant la grossesse peut ne pas être détectée et se transmettre au fœtus pendant la grossesse ou à l'accouchement. Cette transmission par le placenta dépend du stade de la grossesse où la mère a contracté l’infection. Si la mère rencontre le virus après son premier trimestre, les risques de transmission du CMV congénital au bébé sont moins grands, mais si la mère contracte le CMV en début de grossesse, les chances sont plus grandes que le bébé naisse avec l'infection. La plupart d'entre eux ne présentent aucun symptôme à la naissance ni même au cours des dernières étapes de la vie.

Traitement du cytomégalovirus

Le traitement n'est pas nécessaire chez l'adulte car le système immunitaire du corps est suffisant pour lutter contre l'infection, mais dans certains cas, le médecin peut vous prescrire des médicaments antiviraux.

Comment prévenir l'infection à CMV?

Il existe des moyens simples pour vous protéger de l'infection. Le maintien d'un mode de vie hygiénique, le nettoyage des jouets ou des surfaces en contact avec la salive ou l'urine, etc. peuvent contribuer dans une large mesure à empêcher le virus de pénétrer dans votre corps. Les enfants présentant des symptômes d'infection ne doivent pas se mêler à d'autres enfants jusqu'à ce qu'ils se rétablissent.

Et si votre bébé est né avec une infection?

Chez les bébés atteints de CMV congénital, il est essentiel de prendre les médicaments antiviraux prescrits par le médecin pour lutter contre l'infection. Il est recommandé de faire des bilans réguliers pour détecter toute dégradation de la vision ou de l'audition.

Bien que le virus n'ait que peu ou pas d'effet sur les adultes, il peut avoir un impact négatif sur les enfants qui contractent le virus en raison d'une déficience auditive éventuelle. Comme les symptômes du virus peuvent être confondus avec le rhume, il est conseillé aux femmes enceintes de subir un test igg de CMV.