Hanches Clicky Chez Les Bébés
Dans cet article
- Qu'est-ce que la dysplasie de développement de la hanche?
- La dysplasie du développement de la hanche chez les bébés est-elle courante?
- Quels bébés sont sujets aux problèmes de hanche?
- La dysplasie de la hanche est-elle héréditaire?
- Quelles sont les causes de la dysplasie de la hanche chez les bébés?
- Signes et symptĂ´mes de la dysplasie de la hanche
- Diagnostic des hanches clicky chez les bébés
- Traitement pour DDH
- Nouveau-né
- Prévention de la dysplasie du développement de la hanche chez les bébés
Hanches Clicky est une condition également connue sous le nom de dysplasie du développement. Bien que cela ne cause pas de douleur à votre bébé, cette maladie peut causer de graves problèmes de démarche et de structure plus tard dans la vie. Cette maladie affecte 1 à 3% des nouveau-nés. Plus tôt vous vous assurez que votre bébé reçoit le traitement approprié, meilleur est son pronostic.
Qu'est-ce que la dysplasie de développement de la hanche?
La dysplasie développementale de la hanche (DDH) ou les hanches entraînant des lésions articulaires font référence à une gamme de problèmes concernant l’articulation de la hanche. Cette articulation sert de lien fondamental entre le haut et le bas du torse.
L'articulation de la hanche est une articulation à rotule. La balle sur le fémur (cuisse) doit idéalement s’asseoir confortablement dans la cavité du bassin. Lorsque les problèmes de rotule du visage articulaire de la hanche sont en cause, cela crée une instabilité dans tout le corps.
DDH se produit lorsque les conditions suivantes sont remplies:
- La boule du fémur ne se développe pas complètement à l'intérieur de la cavité et en est complètement déplacée.
- La prise est trop peu profonde pour que le ballon reste à l'intérieur et se disloque facilement.
- La balle s'insère dans la prise mais peut glisser facilement.
La dysplasie développementale de la hanche est une affection qui survient lorsque l’articulation de la hanche du pelvis et du fémur n’est pas suffisamment stable ou suffisamment sûre pour le nourrisson. La dysplasie développementale peut affecter une ou les deux articulations de la hanche. Dans ce dernier cas, les signes de l’état sont nettement plus difficiles à remarquer. Cela est dû en grande partie au fait que, lorsque les deux articulations sont endommagées, les parents ne disposent d'aucun signal visuel pour remarquer l'anomalie des hanches. Si elle n'est pas traitée ou diagnostiquée, la dysplasie développementale des hanches peut entraîner plusieurs complications majeures plus tard dans la vie, telles que le développement d'une boiterie, une douleur à la hanche, ainsi que des articulations douloureuses et raides.
La dysplasie du développement de la hanche chez les bébés est-elle courante?
Environ un à trois pour cent des bébés développent une DDH. Cependant, environ 60% des bébés reviennent à la normale en un mois et 88% à la normale après deux mois. Seulement 1 à 2 enfants sur 1 000 souffrent de DDH et ont besoin d'une assistance médicale.
Remarque : il est recommandé aux parents qui soupçonnent une dysplasie de développement chez leur nourrisson de consulter leur pédiatre pour un diagnostic approfondi et un plan de traitement.
Quels bébés sont sujets aux problèmes de hanche?
Les bébés en culasse (les bébés qui sont dans la position la plus basse dans l'utérus) courent le plus grand risque de contracter cette maladie. Les bébés de sexe féminin sont également plus susceptibles de développer des problèmes de hanche que les bébés de sexe masculin. C'est parce que les bébés filles ont tendance à avoir plus de jeu dans les ligaments que les bébés garçons. Certains chercheurs soupçonnent également des causes génétiques à l’origine des problèmes de hanche, mais aucune recherche n’a pu prouver son existence.
De nombreux autres facteurs entrent en ligne de compte avant que votre enfant ne soit diagnostiqué avec cette maladie. Les parents d'enfants dont la dysplasie développementale a été diagnostiquée sont invités à surveiller étroitement l'enfant et à maintenir une ligne de communication claire avec le spécialiste traitant le bébé.
La dysplasie de la hanche est-elle héréditaire?
Bien que la génétique joue un rôle dans le développement de la dysplasie, elle n'en est pas la cause principale. Les risques de dysplasie développementale des hanches de votre bébé sont plus élevés si un frère ou une sœur a eu la même maladie.
- Si un frère ou une sœur a eu une dysplasie développementale des hanches, les chances que votre bébé développe cette affection sont de 6% ou de un sur dix-sept.
- Si un parent a eu une dysplasie développementale des hanches, les chances changent à 12% ou à une sur huit.
- Si un parent et un membre de la fratrie ont eu une dysplasie développementale des hanches, les chances augmentent considérablement pour atteindre 36%, soit un sur trois.
Tenez votre médecin au courant non seulement de vos antécédents médicaux, mais également des antécédents de vos frères et sœurs. Si un parent ou un membre de la fratrie a eu une dysplasie développementale des hanches, votre bébé a 10% de chances de développer la maladie.
Remarque : toutes les statistiques mentionnées sont conformes à //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia- of-the-hip/causes-of-ddh/
Quelles sont les causes de la dysplasie de la hanche chez les bébés?
Il n’ya pas de cause particulière à l’apparition de dysplasie développementale des hanches chez les bébés. Parmi les facteurs responsables de la dysplasie développementale de la hanche chez le nourrisson, citons:
- Votre bébé est né en position de siège. Cette position correspond à la naissance du bébé en commençant par le bas plutôt que par la tête la première.
- Tu as un bébé femelle. Comme discuté, ils ont un risque plus élevé de problèmes de hanche par rapport aux bébés de sexe masculin.
- Il n'y a pas assez de liquide amniotique.
- Si votre bébé a des contractions musculaires sur un côté de la tête ou s'il présente de légères anomalies du pied.
- Vous emmaillotez le bébé trop étroitement. Le emmaillotage est une technique utilisée pour apporter du confort à un bébé difficile en le enveloppant dans des couvertures ou des enveloppements. Il réduit également les pleurs et aide à développer des habitudes de sommeil régulières. Cependant, m
- Assurez-vous de ne pas emmailloter votre bébé trop serré car il doit y avoir assez d’espace pour que les membres puissent bouger.
L'articulation de la hanche de votre bébé n'est pas faite d'os dur comme celle d'un adulte. Au lieu de cela, il est fabriqué à partir de cartilage mou qui durcit avec le temps. C'est pourquoi vous devez autoriser une gamme complète de mouvements pour les membres de votre bébé, même pendant qu'il se repose.
Signes et symptĂ´mes de la dysplasie de la hanche
Il est généralement difficile de remarquer des problèmes de hanche chez votre nouveau-né. Cependant, votre médecin examinera votre bébé pour détecter toute anomalie en effectuant les tests suivants:
- Il vérifiera la longueur des jambes de votre bébé et s'assurera qu'elles sont identiques
- Il vérifiera la position des membres pour voir s'ils se trouvent dans la même position l'un que l'autre
- Il vérifiera l'aine de votre bébé pour voir si les plis sont normaux
- Il tirera doucement sur les jambes du bébé pour vérifier leur stabilité.
Les éléments ci-dessus sont également des éléments que vous pouvez vérifier par vous-même.
Surveillez le mouvement des deux jambes de votre bébé et voyez si elles se correspondent, que ce soit dans l'amplitude de mouvement ou dans la force. Par exemple, voyez si les deux jambes bougent avec la même vigueur que vous changez de couche.
Une fois que votre bébé est en âge de ramper, l'un des symptômes courants de DDH est qu'il semble traîner une de ses jambes.
L'un des signes tardifs de DDH pourrait être une démarche anormale. Si les deux hanches sont touchées, cela peut entraîner une marche en dandinette. Votre enfant pourrait également marcher sur ses orteils dans cet état.
Surveillez l'utilisation et le développement des deux jambes au fur et à mesure que votre bébé grandit. N'oubliez pas d'informer votre médecin si vous remarquez des anomalies.
Diagnostic des hanches clicky chez les bébés
Lorsque votre médecin examinera votre bébé, il pourrait entendre ou sentir un clic. Ceci est généralement un signe de DDH. En fait, il se pourrait que l’articulation se mette en alignement. Les bébés ne ressentent pas de douleur avec cette maladie.
Votre médecin pourrait vous recommander une échographie sur la région de la hanche pour déterminer la cause exacte de cette anomalie. Les rayons X sont utilisés pour diagnostiquer la DDH uniquement chez les enfants plus âgés, car les nourrissons n'ont toujours pas la densité osseuse requise pour apparaître sur une radiographie.
Traitement pour DDH
Le traitement de la dysplasie développementale des hanches ou des hanches clicky chez les bébés dépendra de l'âge de votre bébé. La densité osseuse de votre enfant évolue constamment. Voici quelques-uns des traitements non chirurgicaux utilisés pour différents groupes d'âge:
Nouveau-né
Le traitement de la dysplasie de la hanche chez le nourrisson implique l’utilisation d’un harnais Pavlik. Ceci est également connu sous le nom de dysplasie de la hanche chez les bébés. C'est un harnais souple qui aide à maintenir les articulations de la hanche de votre bébé dans leur position naturelle tout en lui permettant de bouger librement. Le harnais ne doit être placé ou enlevé que par un professionnel de la santé. Ce harnais permet aux ligaments entourant l'articulation de la hanche de se renforcer. Vos médecins vous aideront avec des techniques sur la façon de changer les couches, de tenir le bébé confortablement et de nettoyer le harnais. Il est généralement recommandé d’utiliser ce harnais pendant un à deux mois.
3 Ă 6 mois
Au cas où un harnais s’avérerait inefficace, votre médecin pourrait placer votre bébé dans un harnais plus ferme appelé harnais pour abduction. Votre médecin pourrait également essayer une procédure de réduction fermée dans laquelle il déplacera délicatement le fémur et placera la balle dans la prise, puis placera l'articulation dans un plâtre spica. Le casting nécessitera des soins particuliers, et votre médecin vous indiquera comment le prendre en charge et comment identifier les problèmes.
Plus de 6 mois
Les bébés âgés de plus de six mois seront également traités selon une procédure de réduction fermée avec un plâtre. Chez les bébés plus âgés, une traction cutanée est également réalisée autour de l'os de la hanche afin de préparer le changement de position de l'articulation.
Dans certains cas, la chirurgie de la dysplasie de la hanche est recommandée pour soigner la dysplasie du développement des hanches chez les bébés âgés de plus de 6 mois. Une incision est faite et l'os est placé dans la cavité. Dans certains cas, la longueur du fémur est réduite pour s'adapter correctement à la prise. Après l'opération, l'articulation est placée dans un plâtre et est autorisée à guérir. Pour les soins des enfants atteints de dysplasie de la hanche, veillez à bien suivre les instructions de votre médecin.
Votre médecin peut vous recommander quatre types de chirurgies. Elles sont:
- La réduction fermée est l'une des interventions chirurgicales les plus courantes utilisées pour rectifier la dysplasie développementale des hanches. C'est une procédure peu invasive qui se déroule sous anesthésie générale, où le médecin manipulera l'articulation pour la remettre en place.
- La chirurgie de réduction ouverte est utilisée lorsqu'il est suspecté que les tissus entourant l'articulation de la hanche sont à l'origine de la dysplasie. Chez les bébés plus jeunes, il suffit de nettoyer la zone articulaire. Les problèmes de hanche chez les enfants plus âgés peuvent également nécessiter une réparation des ligaments.
- L'ostéotomie pelvienne est pratiquée lorsque la prothèse doit être restructurée chirurgicalement. Il existe de nombreux types de chirurgies d'ostéotomie pelvienne basées sur la forme de la cavité buccale.
- L'ostéotomie fémorale consiste à faire basculer le fémur de manière à ce que la boule de l'os s'aligne plus profondément dans la cavité de l'os pelvien.
Remarque : il est recommandé aux parents ayant des enfants atteints de clicky hanches ou de dysplasie du développement de rester vigilants avec les traitements et d'exprimer leurs préoccupations au médecin de soins primaires. Le temps presse pour assurer une guérison complète de cette maladie.
Complications
Les enfants qui ont besoin d'un casting verront un développement tardif de la marche. Cependant, une fois la distribution supprimée, le développement commencera et se poursuivra à un rythme normal.
Parfois, le harnais peut provoquer des éruptions cutanées pouvant être douloureuses pour votre bébé. Le harnais ne traite pas les différentes longueurs des membres et est un problème qui devra être traité à l'avenir.
Même après le traitement et les soins, le problème peut persister. Dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire dans la petite enfance de votre bébé pour corriger l'anatomie de l'articulation.
Récupération
La distribution utilisée dans le traitement de la dysplasie développementale des hanches de votre bébé peut devoir rester en place pendant 2 à 3 mois. Votre médecin pourrait changer le plâtre après des radiographies régulières de l’articulation pour évaluer les progrès.
Avertissement: Les périodes de récupération sont des estimations basées sur une moyenne générale. Le moment exact de la récupération est évalué au cas par cas. Consultez un médecin pour une période de récupération plus précise pour votre bébé.
Prévention de la dysplasie du développement de la hanche chez les bébés
Malheureusement, comme la cause exacte de la dysplasie développementale de la hanche chez les bébés est inconnue, il peut être presque impossible de prévenir cette affection. Cependant, il y a certaines pratiques et précautions que vous devriez observer:
- Évitez de vous emmailloter de manière inappropriée - Comme indiqué précédemment, vous devez veiller à ce que les jambes et les articulations de la hanche puissent bouger librement lorsque vous emmaillotez votre bébé. Les jambes ne doivent jamais être serrées.
Remarque : il est conseillé aux parents de consulter des experts spécialisés dans les langes pour apprendre la technique appropriée à leur bébé.
- Pratique du portage - Le National Health Service (NHS) vous suggère également d'essayer les méthodes traditionnelles de portage de votre bébé pour prévenir la dysplasie de la hanche. Avec cette méthode, votre bébé vous fait face avec ses hanches de chaque côté de votre taille. C'est la position la plus naturelle pour les hanches de votre bébé. Pour plus d’informations sur les recommandations du NHS, consultez votre médecin de famille.
- Utilisez des équipements pour favoriser une posture naturelle des jambes - Pour que votre bébé ait des hanches en bonne santé, assurez-vous que vous utilisez des porte-bébé, des sièges et tout autre équipement favorisant une posture naturelle des jambes, en particulier si vous vous inquiétez des problèmes de hanche des bébés plus âgés. Demandez à votre médecin traitant de vous recommander des marques de matériel afin d’assurer la santé de la hanche du bébé.
La dysplasie de la hanche du nourrisson est une maladie susceptible d'altérer gravement les mouvements de votre bébé à long terme. Les parents sont encouragés à parler ouvertement de tous les problèmes liés à la dysplasie du développement avec leur médecin de premier recours.
Déni de responsabilité : Consultez votre médecin avant d'administrer un médicament pour le développement de la dysplasie à votre nourrisson.
Conclusion: Il est fortement recommandé aux parents de ne pas se lancer dans un traitement alternatif pour un problème comme la dysplasie du développement des hanches. Si les parents le souhaitent, il est recommandé de mener une recherche approfondie et de consulter régulièrement les médecins. L'éducation au sujet de la maladie est essentielle lorsqu'il s'agit de traiter les hanches clicky chez les bébés. Il est recommandé de suivre les médicaments et les traitements jusqu'au bout et de garder votre médecin de premier recours au courant de tout changement d'état à intervalles réguliers.