Les coliques chez les bébés: qu'est-ce que c'est et comment le traiter
La colique est un terme utilisé pour décrire un bébé qui va bien, mais qui pleure trop longtemps.
Les définitions officielles le décrivent comme un nourrisson de moins de trois mois, bien nourri et en bonne santé, qui pleure plus de trois heures par jour, plus de trois jours par semaine, pendant au moins trois semaines. Les bébés sont atteints dès l'âge de trois semaines environ et s'améliorent généralement vers trois mois environ.
Les coliques sont souvent plus graves en début de soirée et peuvent toucher jusqu'à 20% des bébés.
Prendre soin de bébés souffrant de coliques excessives ou de coliques est très difficile, inquiétant, fatiguant et frustrant pour les parents.
Déterminer ce qui cause les pleurs et comment faire une différence n’est pas chose facile. Plusieurs facteurs sont susceptibles de jouer. En conséquence, les options de traitement ne sont pas très bien comprises - ce qui fonctionne pour un bébé peut ne pas fonctionner pour un autre.
Est-ce l'intestin?
Une explication populaire est qu'il y a une augmentation de gaz ou autre irritation dans l'intestin provoquant une douleur et une gêne venteuses. Le type d'alimentation ne semble pas influer sur le risque de colique chez un bébé, mais sur les suggestions de traitement. On essaie souvent de modifier le régime alimentaire ou les bactéries intestinales du bébé afin de réduire toute accumulation de gaz.
Si un bébé est nourri au sein, certains suggèrent d'ajuster le régime alimentaire de sa mère afin de réduire les allergènes (en particulier les produits laitiers), qui peuvent irriter les intestins du bébé. Rien n’indique clairement que ces changements font toute la différence. Le risque de suivre ces changements alimentaires est de réduire la nutrition pour la mère et donc pour le bébé. Il est déconseillé de passer de l'allaitement au sein à une formule pour soigner les coliques
Si un bébé est exclusivement nourri au lait maternisé, un essai d'une autre formule peut être donné. En particulier, il peut être utile d’essayer une formule dans laquelle les protéines du lait ont été décomposées pour améliorer l’absorption (hydrolysée).
Différents types de bactéries se retrouvent dans les intestins d'un bébé souffrant de coliques par rapport à un bébé sans coliques. Pour tenter de remédier à cette situation, des suppléments de probiotiques ont été testés chez des bébés atteints de colique.
Bien qu'une étude récente n'ait montré aucun effet, on observe généralement une tendance à la réduction de la durée des pleurs chez les bébés traités avec des probiotiques, en particulier L. Reuteri. Les probiotiques sont sans danger pour les bébés et peuvent aider à réduire les caractéristiques de la colique.
Mon bébé est-il surexcité?
Une autre explication est qu’à la fin de la journée, le bébé (habitué au repos de l’utérus depuis tant de mois) en a «assez». Les partisans de cette théorie conseillent aux parents de réduire la stimulation de leur bébé pour améliorer ses pleurs.
Concrètement, cela signifie qu’il faut éloigner le bébé des lumières et des bruits forts (et de la famille) et l’emballer légèrement.
La recherche sur ces interventions est divisée. Certaines études montrent une réduction des pleurs.
Dans la mesure où un fournisseur de soins est toujours à proximité ou avec le bébé, cette intervention est peu dommageable et peut être bénéfique.
Est-ce une migraine?
Les migraines sont souvent héritées. Les mères souffrant de migraines sont plus susceptibles d'avoir des bébés atteints de coliques et les bébés souffrant de coliques sont plus susceptibles d'avoir des migraines dans leur enfance. Il est logique que certains bébés atteints de coliques puissent présenter une forme de migraine.
Les enfants souffrant de migraines s'améliorent souvent en réduisant les stimuli externes, notamment en réduisant le bruit et les lumières, en évitant les odeurs fortes et en s'endormant. Une gestion similaire peut être appliquée aux bébés. Cela correspond bien à la gestion du "bébé surexcité" décrite ci-dessus.
Les médicaments peuvent être utiles dans les migraines, mais en général, ils sont évités chez les bébés pour des raisons de sécurité et parce que les médicaments eux-mêmes peuvent aggraver la migraine.
Qu'en est-il des médicaments contre la colique?
Le seul médicament qui ait fait la preuve de son efficacité dans le traitement de la colique (dicyclomine) présente plusieurs effets secondaires graves, notamment des difficultés respiratoires, des convulsions et le coma. Il n’est pas homologué pour une utilisation chez les bébés dans plusieurs pays.
Il n’a pas été prouvé que les autres médicaments en vente libre réduisent les pleurs.
Le thé contenant du fenouil peut apporter certaines améliorations, mais les effets secondaires associés tels que les vomissements et la perte d’appétit peuvent avoir des effets négatifs sur la nutrition du bébé.
Certaines autres préparations à base de plantes pour la colique se sont avérées avoir des effets secondaires graves tels que l'insuffisance hépatique et devraient être évitées.
Chiropratique?
Bien que les soins chiropratiques puissent être promus en tant que traitement de la colique, plusieurs examens démontrent que toute étude montrant un quelconque avantage n'est pas bien conçue.
Des études bien conçues ne montrent aucun avantage du traitement chiropratique par rapport à une infirmière.
Les effets secondaires possibles inquiétants, tels que la rupture des artères du cou, ajoutent à l’avis que le traitement chiropratique n’est pas recommandé dans le traitement des coliques.
Alors qu'est-ce que je peux faire?
Le temps guérit les coliques. Mais dans l’intervalle, les probiotiques sont un traitement sûr, une réduction de la stimulation peut aider le bébé à s’installer et un essai de préparations hydrolysées peut l’aider (mais ne changez pas la préparation si vous allaitez). Les autres médicaments doivent être évités.
Demander de l'aide. Prendre soin d'un bébé souffrant de coliques est difficile. Il y a un taux plus élevé d'actions dangereuses telles que secouer, étouffer et gifler des bébés qui souffrent de coliques. Les soutiens familiaux et communautaires diffèrent dans chaque domaine, mais en parler à votre professionnel de la santé vous aidera à trouver du soutien dans votre région.
N'oubliez pas que les pleurs peuvent être causés par beaucoup de choses, pas seulement par les coliques. Si vous vous inquiétez pour votre bébé, il est très important de faire vérifier votre bébé par un médecin ou une infirmière avant de supposer qu'il s'agit d'une colique.
Cet article est d'abord paru sur The Conversation.
