Complications pendant la grossesse

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Grossesse et naissance

La plupart des grossesses vont progresser en toute sécurité, avec bonheur et sans problèmes majeurs ni urgences, mais pour certaines, il peut y avoir des complications. Pour plus de sécurité et pour votre tranquillité d'esprit, vous devez être au courant des complications potentielles et des signes de danger correspondants afin de pouvoir consulter un médecin si nécessaire.

Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si vous avez des inquiétudes quant à l'un de vos symptômes de grossesse, contactez votre médecin dès que possible pour organiser un bilan de santé.

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Certaines des complications les plus graves incluent:

• Grossesse extra-utérine
• Cervix incompétent
• Fausse couche
• Placenta Praevia
• Insuffisance placentaire
• Séparation placentaire
• Pré-éclampsie et éclampsie

Grossesse extra-utérine
Lors d'une grossesse normale, l'ovule fécondé s'implante dans l'utérus, mais lors d'une grossesse extra-utérine, il s'implante dans une autre région, presque toujours la trompe de Fallope. À mesure que l'embryon se développe, il pousse contre la trompe de Fallope et affaiblit progressivement les parois, ce qui entraîne un saignement et finalement une rupture de la trompe de Fallope. Heureusement, il existe des signes avant-coureurs d'une grossesse extra-utérine et, avec tout autre symptôme inhabituel, ils doivent être immédiatement signalés à votre médecin afin de permettre un traitement rapide. Vous pouvez être averti d'une grossesse extra-utérine par une douleur abdominale (généralement ressentie d'un côté), un saignement possible, une sensation d'évanouissement ou une douleur à l'épaule du même côté du corps que la douleur abdominale. En cas de détection précoce, la trompe de Fallope peut être conservée avant la rupture, mais l'embryon ne peut pas être sauvegardé. Une grossesse extra-utérine aiguë entraînera une rupture de la trompe de Fallope. Dans ce cas, la grossesse est retirée chirurgicalement et, en fonction des dommages subis par le tube, il peut également être nécessaire de l’enlever. Après une grossesse extra-utérine, vous pouvez devenir enceinte de nouveau, en fonction des circonstances. Lisez notre article sur la grossesse extra-utérine.

Cervix incompétent
Lors d'une grossesse normale, le col de l'utérus est fermé avec un bouchon de mucus qui maintient le fœtus dans l'utérus. Dans le cas d'un col utérin incompétent, le col peut commencer à s'ouvrir avant la fin de la grossesse (généralement au troisième ou au quatrième mois). Cela conduit à la rupture du sac amniotique et une fausse couche s'ensuit. Cette affection est rare, mais peut survenir si le col de l’utérus a été endommagé lors de grossesses ou de chirurgies précédentes. Cette maladie n'est généralement pas diagnostiquée avant la première fausse couche. Si on pense qu'une précédente fausse couche a été causée par un col utérin incompétent, des mesures préventives peuvent être prises lors de votre prochaine grossesse. Le repos est recommandé.

Fausse couche
La perte d'un bébé avant 28 semaines est appelée une fausse couche, et après 28 semaines, la perte du fœtus est appelée une mortinaissance. Il existe de nombreuses causes connues de fausse couche et certaines causes inconnues. Les fausses couches se produisent généralement au cours du premier trimestre, parfois même avant que la grossesse n’ait été suspectée ou diagnostiquée. Au cours des premières semaines de grossesse, environ 30% des grossesses se terminent par une fausse couche. Dans certains cas, une période peut être tardive et lourde et la conception et la fausse couche peuvent même ne pas avoir été réalisées. Lorsqu'un couple subit une fausse couche, il est toujours probable qu'il revienne à la maternité. Cependant, la fréquence des fausses couches peut augmenter avec l'âge et avec le nombre de grossesses précédentes. Un petit nombre de femmes peuvent faire jusqu'à trois fausses couches d'affilée ou plus et environ 50% d'entre elles ont encore une grossesse réussie, même si elles ont déjà souffert de douleur, de frustration et de déception. Si des saignements se produisent à n'importe quel stade de votre grossesse, vous devez consulter votre médecin. Les saignements sont le symptôme le plus courant d'une fausse couche.

Une fausse couche peut être causée par de nombreux facteurs, notamment:

• Problèmes génétiques dus à des défauts chromosomiques
• Facteurs environnementaux tels que le tabagisme, l'alcool et d'autres drogues récréatives
• Anomalies hormonales
• Maladie préexistante ou maladie, anomalies utérines ou autres problèmes médicaux dans l'utérus
• Infections bactériennes et virales

Bien que la plupart des gens comprennent généralement la nécessité de faire le deuil de la mort d'un bébé mort-né (après 28 semaines), souvent, d'autres ne comprennent pas qu'une fausse couche peut également causer du deuil et de la dépression. Si vous avez eu une fausse couche, parlez-en à d’autres qui ont vécu la même expérience dans notre pays. Vous pouvez également lire notre article sur l'expérience des femmes en matière de fausse couche et leur capacité à faire face à une fausse couche.

Placenta Praevia
Lors d'une grossesse normale, le placenta s'implante dans la partie supérieure de l'utérus. Dans le placenta praevia, le placenta s'implante dans la partie inférieure ou sur le côté de l'utérus et peut gêner le passage du bébé à la naissance. La cause du placenta praevia est inconnue, mais elle est plus fréquente chez les femmes qui ont eu plusieurs enfants. Les symptômes saignent après la 20e semaine de grossesse (éventuellement après un rapport sexuel) et d'hémorragies au cours des deux derniers mois de la grossesse. Le placenta praevia peut être diagnostiqué par échographie et le traitement implique le repos au lit.

Insuffisance placentaire
Un placenta en bonne santé est essentiel au maintien d'un bébé en bonne santé. Un placenta insuffisant peut empêcher votre bébé de se nourrir de manière essentielle. Les symptômes d'insuffisance placentaire peuvent inclure un gain de poids inférieur à la moyenne, un développement fœtal inférieur à la moyenne ou une croissance lente de l'utérus. Une échographie déterminera si la croissance du fœtus est adéquate. L'activité du bébé au cours des derniers mois de la grossesse est un autre signe utile.

Séparation placentaire
Parfois, le placenta peut se séparer de l'utérus, partiellement ou complètement. Ceci est plus fréquent chez les femmes qui ont eu plus de deux enfants, mais la cause est inconnue. Dans les cas bénins, une légère perte de sang se produit et la maladie est traitée par repos au lit et contrôlée par échographie. Toutefois, le travail peut être déclenché si la grossesse est proche de la fin. La condition est aiguë lorsque plus de sang est perdu et une grande quantité de placenta se sépare du mur. Comme d'habitude, si vous remarquez des symptômes inhabituels, tels que des saignements ou des douleurs, informez-en immédiatement votre médecin ou votre spécialiste.

Pré-éclampsie et éclampsie
La pré-éclampsie est une forme d'hypertension artérielle induite par la grossesse et survient dans environ 15% des grossesses. La condition concerne la santé du placenta et est plus susceptible de se produire lors de la première grossesse, les femmes de plus de 35 ans, les grossesses multiples, les femmes gravement obèses ou les femmes qui ont souffert de pré-éclampsie lors d'une grossesse précédente. Les symptômes peuvent inclure une augmentation de la pression artérielle, une présence de protéines dans l'urine, des troubles de la fonction hépatique et rénale, une rétention d'eau, un gonflement du visage, des mains et des pieds et éventuellement des maux de tête, des vertiges et des nausées. Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez les signaler immédiatement à votre médecin! Vos visites régulières chez le médecin comprennent la pression artérielle et les analyses d'urine effectuées par les médecins pour aider à identifier la pré-éclampsie. Dans de rares cas, la pré-éclampsie n'est pas détectée par les médecins et évolue dans un état beaucoup plus grave, l'éclampsie.

Informations complémentaires sur les complications
Les informations ci-dessus sont uniquement destinées à vous fournir une brève description de certains des symptômes et des signes avant-coureurs d'un certain nombre de complications plus graves pouvant survenir pendant la grossesse. Si vous souhaitez des informations complémentaires sur l’une des conditions décrites ci-dessus, veuillez vous adresser à votre médecin.

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