FIV gratuite pour les plus défavorisés: leader de l'industrie
Des cas dévastateurs, comme ceux d'une femme infertile à la suite d'un viol, ont déclenché un appel d'un grand médecin spécialiste de la FIV au gouvernement pour qu'il finance pleinement certains traitements de fertilité.
La professeure Robert Norman du Centre de santé des femmes du Royal Adelaide Hospital souhaite une FIV gratuite pour les plus défavorisés, y compris les réfugiés, pour autant qu'ils répondent à certaines exigences telles que l'âge, le poids et le fait qu'ils ne fument pas.
"Je sais que je peux les aider, je sais que je peux leur donner un résultat fantastique, mais ils ne peuvent tout simplement pas se le permettre", a déclaré le Professeur Norman, qui siège également au conseil d'administration d'une clinique de FIV privée.
"Je verrais deux ou trois patients par semaine qui ont besoin d'une FIV parce que leurs tubes sont bouchés, le sperme de leur mari est terrible et je ne peux rien faire pour eux parce qu'ils n'ont pas d'argent", a-t-il déclaré.
"Le traitement de l'infertilité doit faire partie du système public et ne pas être laissé exclusivement au privé."
Fairfax Media a révélé la semaine dernière que de plus en plus de Worldnis investissaient dans leur épargne-retraite pour payer la FIV, qui coûte environ 11 000 USD par cycle dans une clinique premium, bien que près de la moitié de cette somme puisse être réclamée.
Il existe peu de cliniques publiques de FIV dans World proposant des services subventionnés et, même dans ces cliniques, les dépenses personnelles liées à la FIV peuvent encore coûter jusqu'à 3000 dollars par cycle à leurs patients.
Les dirigeants du secteur déclarent que, même si les profits sont supprimés de l'équation, le remboursement de 5 000 dollars environ par Medicare pour un cycle ne permet pas de couvrir les coûts de la technologie et du personnel requis pour effectuer la FIV.
"Je pourrais être considéré comme le médecin impliqué dans ce service de plusieurs millions de dollars, mais rien que pour moi, j'aurais trois scientifiques, trois infirmières, deux administrateurs, un conseiller", a déclaré le professeur Michael Chapman, président de la Fertility Society of World.
"Pour que la FIV fonctionne dans un secteur public, il faudrait que les États et le gouvernement fédéral accordent un financement spécifique à cette fin."
Un nouveau modèle public permettant à quelques centaines de personnes vivant dans l'est de Sydney d'accéder à un cycle de moins de 1 000 dollars devrait être inauguré en mai au Royal Hospital for Women.
Le médecin qui dirige la clinique, le professeur William Ledger, a déclaré que celle-ci incorpore de la congélation d'œufs et de sperme pour les patients cancéreux avec des recherches sur la fertilité et une FIV à faible coût. Il a été financé par l'Université de NSW et la Fondation du Royal Hospital for Women.
"Le modèle est que tout le monde devra payer la même chose, le plafond sera aussi bas que possible car nous ne faisons pas de profit, nous n'avons pas d'actionnaires", a-t-il déclaré. "Nous venons de disposer de l'hôpital public qui verse à ses médecins un salaire raisonnable, mais rien de excessif pour pouvoir dispenser ces soins. C'est moins cher que dans le secteur privé."
Il a ajouté que les hôpitaux Westmead et Royal Prince Alfred offraient des services publics de FIV dans d’autres parties de Sydney selon un modèle similaire.
Mais à Victoria, il n'y a que la clinique des services de reproduction du Royal Women's Hospital, affiliée à Melbourne IVF, a déclaré le spécialiste de la fertilité Alex Polyakov.
Le Dr Polyakov, qui travaille à la clinique, a déclaré que la FIV était fortement subventionnée, mais qu'elle coûtait toujours quelques milliers de dollars aux patients. "Je pense que ce serait merveilleux s'il existait un service entièrement financé pour certains patients, mais ce que l'on fait au laboratoire coûte beaucoup d'argent", a-t-il déclaré.
Le professeur Norman déteste renvoyer les patients qui ne peuvent pas payer. Surtout ceux des cultures qui accordent une grande valeur aux enfants, souvent originaires de régions d’Afrique et du Moyen-Orient.
"Je vois un certain nombre de patients qui n'ont absolument pas d'argent et pour qui le désir ultime de leur vie est d'avoir des enfants, nous n'avons rien à leur offrir.
"La FIV est un traitement médical important, l'infertilité est une maladie réelle qui provoque la douleur et les deux doivent souvent être combinés."
La semaine dernière, de nouvelles données ont révélé que sur 73 598 femmes qui avaient commencé un cycle de FIV en 2014, une sur cinq (19, 8%) avait accouché d'un bébé vivant. Il s’agissait d’une amélioration de 10% du taux de natalité sur cinq ans.
Mais le taux de réussite est tombé à 6% pour les femmes âgées de 40 à 44 ans et à moins de 1% pour les plus de 45 ans, ce qui pose la question de savoir si le rabais devrait être disponible pour les femmes plus âgées.
Le professeur Chapman a indiqué à Fairfax Media que si tous les coûts du traitement par FIV pour les femmes de plus de 40 ans étaient additionnés, puis divisés par le nombre de bébés nés, cela représentait 100 000 $ par bébé et 200 000 $ pour les femmes de plus de 45 ans, contre moins de 30 000 $ pour les bébés nés de femmes âgées de 30 ans.
"Est-ce que c'est un bon rapport qualité / prix?" Professeur Chapman a dit. "C'est une question à laquelle le contribuable doit répondre."
Le professeur Norman présentera sur l'avenir de la FIV lors de la réunion scientifique annuelle de la Fertility Society of World, à Perth cette semaine.