VIH et SIDA chez les enfants - Causes, symptĂ´mes et traitement
Dans cet article
- Qu'est-ce que le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le syndrome d'immunodéficience automatique (SIDA)?
- Causes du VIH
- SymptĂ´mes du VIH
- Comment se fait le diagnostic?
- Traitement du VIH
- Grandir avec le VIH
- Problèmes de divulgation
- La gestion
- La prévention
Être infecté par une maladie qui n'a pas de traitement efficace peut être difficile à traiter, surtout dans le cas de petits enfants. Malgré des efforts énormes pour empêcher le transfert du VIH de mère en enfant, plus de 1, 5 enfant lakh en ont été affectés en 2016 seulement.
Qu'est-ce que le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le syndrome d'immunodéficience automatique (SIDA)?
L'infection causée par le virus de l'immunodéficience humaine s'est transformée en une épidémie mondiale dans les années 1980. À l'origine, on pensait que la maladie s'était transmise des États-Unis au reste du monde.
Il y a beaucoup de confusion entre le VIH et le SIDA, qui ont été utilisés de manière interchangeable. Ils sont tous les deux connectés mais ne sont pas les mêmes. En entrant dans le corps, le VIH attaque les cellules CD4, qui sont un type de cellules immunitaires. Le VIH utilise ensuite ces cellules d'immunité pour se répliquer. En conséquence, les cellules VIH commencent à augmenter tandis que les cellules immunitaires commencent à diminuer. Ce processus peut prendre des années, et l'enfant ne présentera alors aucun symptôme d'infection. Enfin, après la destruction d'un nombre suffisant de cellules CD4, le corps n'est plus en mesure de se défendre. Cela rend le corps vulnérable à des maladies même inoffensives. Même un rhume sera désormais mortel, car il n’ya pas assez de cellules immunitaires pour combattre le rhume. Une fois ce niveau atteint, il est appelé SIDA.
Causes du VIH
Le VIH peut être transmis aux enfants de plusieurs manières. Certains d'entre eux sont les suivants:
Mère à enfant:
La plupart des cas de VIH chez les enfants sont dus au fait que leur mère était séropositive pendant la grossesse. Cela peut se produire à travers le placenta, dans le lait maternel ou pendant l'accouchement.
Transfusion sanguine:
Si un enfant a été impliqué dans un accident ou nécessite une intervention chirurgicale, il est possible que le sang obtenu par l'hôpital provienne d'un individu porteur du VIH. Alors que la plupart des hôpitaux sont vigilants, de nombreux cas ont déjà été découverts: les campagnes de collectes de sang finissent par prélever le sang de personnes infectées.
Drogues:
Les enfants qui ont accès à des drogues injectables courent un risque élevé de contracter le VIH. En effet, ils partagent souvent des aiguilles qui permettent au virus de pénétrer directement dans le sang.
SymptĂ´mes du VIH
Les symptômes varient en fonction du groupe d’âge et ont donc été globalement classés en nourrissons et enfants.
Chez les nourrissons:
Chaque nourrisson peut présenter des symptômes différents ou tous les symptômes suivants:
- Des ganglions lymphatiques enflés
- Ventre de taille anormale en raison du gonflement des organes internes
- Taches blanches sur la joue et la langue indiquant une infection fongique
- Épisodes de diarrhée au hasard
- Maladies respiratoires comme la pneumonie
Chez les enfants:
Les symptômes du sida chez les enfants ressemblent à ceux du nourrisson, mais présentent également d'autres symptômes, tels que:
- DĂ©veloppement de maladies dans les organes internes tels que le foie et les reins
- Infections intermittentes dans l'oreille et le nez
- Maladies pulmonaires telles que la pneumonite
- Fièvre persistante qui dure plus de quatre semaines
Comment se fait le diagnostic?
Le diagnostic est multiple. Le VIH pouvant être transmis de mère à enfant, le test du VIH est recommandé à toutes les femmes enceintes. Bien que dans certains pays, cela soit obligatoire, dans d’autres, il existe une approche opt-out, ce qui signifie qu’elle est facultative. Les femmes séropositives pour le VIH sont ensuite surveillées et le nouveau-né est soumis à des tests.
Nouveau-nés:
Les tests standard effectués sur les adultes ne fonctionnent pas sur les nourrissons. Cela est dû aux anticorps passifs du VIH qui peuvent avoir été transmis par le sang de la mère. Ils sont soumis à un test appelé PCR VIH ADN qui permet de détecter l'infection un jour après son acquisition. Ce test convient aux enfants de moins de 18 mois.
Les enfants plus âgés:
Les enfants plus âgés peuvent subir le même test que pour les adultes. Ceci s'appelle le test ELISA qui vérifie la présence d'anticorps anti-VIH. Un test de Western Blot de suivi est effectué pour confirmer la même chose et éviter un faux positif. Les tests rapides de dépistage du VIH réalisés pour les programmes de détection de masse du VIH sont également fiables, mais ils doivent également faire l’objet d’un suivi par le test Western Blot.
Traitement du VIH
Le traitement du VIH vise Ă retarder la propagation du virus.
Traitement antirétroviral :
Le traitement antirétroviral, ou ART, est le fondement du traitement du VIH. Ce sont des médicaments qui sont utilisés pour prévenir la propagation du VIH et maintenir une quantité saine de CD4 dans le corps. Bien qu'il ne puisse pas éliminer le virus, il aide à ralentir considérablement la progression de la maladie. Le traitement antirétroviral est souvent une combinaison de plus de deux médicaments pour éviter toute possibilité de résistance. Ceci est connu comme la combinaison ART.
Grandir avec le VIH
Grandir avec cette forme d'infection n'est pas une tâche facile et a de nombreuses implications:
- Nourrissons: il est dit que les enfants de moins de quatre ans sont les plus exposés au risque de décès en raison de complications liées au sida.
- Risque de maladies opportunistes: le risque d'infection par d'autres maladies étant élevé, ils doivent vivre dans un environnement protégé. La tuberculose, par exemple, est très contagieuse en Inde et la tuberculose accélère la croissance du VIH.
- Scolarité: une étude menée montre que la plupart des enfants séropositifs survivent assez longtemps pour aller à l'école. Un petit pourcentage était trop malade pour aller à l'école, mais la plupart d'entre eux n'avaient aucune difficulté à assister aux cours normaux.
- Stress émotionnel: Il existe de nombreux cas où les parents souhaitent ne pas parler de leur maladie à leurs enfants. Cependant, après un certain âge, il devient évident qu’ils ont un problème médical. Alors que les plus jeunes deviennent anxieux ou déprimés, de nombreux adolescents réagissent avec colère ou résignation.
Problèmes de divulgation
À qui vous voulez parler de l’état de santé de votre enfant, cela dépend de votre prérogative. En raison de la stigmatisation sociale attachée, il peut y avoir une certaine hésitation à savoir qui vous souhaitez dire, ce qui est compréhensible. Le limiter aux proches membres de la famille, aux médecins et aux dentistes suffit. Une étude a montré que sur les 53% d’enfants séropositifs qui fréquentent l’école, les responsables de l’école étaient dans l’ignorance de leur condition.
Exposer les autres à votre enfant ne met pas les autres en danger. Manger, étreindre, parler et s'asseoir à côté de votre enfant ne transmettra pas la maladie à d'autres personnes. Cependant, certaines consignes peuvent être suivies pour protéger votre enfant et les autres:
- On peut leur dire d'Ă©viter d'utiliser la mĂŞme brosse Ă dents.
- Quand ils atteignent la puberté, assurez-vous que leurs lames ne sont utilisées que par eux.
- Informez-les sur la façon de soigner une blessure s'ils sont blessés et d'éliminer correctement le pansement.
- Les renseigner sur les risques et les mesures de sécurité lors des rapports sexuels (pour les enfants plus âgés).
La gestion
Le VIH est une infection qui, une fois contractée, ne peut être éliminée du corps. Cependant, en raison des progrès de la médecine moderne, il ne s’agit pas d’une condamnation à mort. Beaucoup d'enfants affectés par le VIH peuvent avoir une enfance normale et vivre longtemps.
- Sensibilisez votre enfant: votre enfant peut ne pas connaître le concept de VIH ou avoir des notions préconçues. Il est important de discuter de la nature de la maladie et de la manière dont ils peuvent mener une vie saine.
- Médecin local: Pour l'administration des médicaments antirétroviraux, la présence d'un médecin qui vit à proximité et qui a l'expérience des enfants séropositifs est préférable. En effet, la proximité permet un accès physique facile au médecin.
- Consommation de médicaments: la consommation physique de médicaments peut être difficile pour certains enfants, car ils n’aimeront peut-être pas leur goût. Les enfants plus âgés peuvent ne pas être trop ravis des effets secondaires et peuvent même aller jusqu'à cacher les médicaments. Cela peut aussi être embarrassant pour eux de prendre les médicaments devant d'autres personnes. Dans ces cas, il devient important de dialoguer avec votre enfant et de le soutenir.
- Routine: en voyage ou en vacances, ils peuvent oublier de prendre leurs médicaments. Il est important de mettre en place une routine à laquelle votre enfant adhère.
La prévention
Comme la plupart des cas sont dus à une transmission du virus par une mère infectée lors de l'accouchement, les méthodes de prévention seront exclusivement axées sur cela.
- Évitez d'allaiter car le virus peut être contracté par ce virus.
- Les femmes enceintes séropositives pour le VIH doivent commencer immédiatement le traitement antirétroviral, car il réduit les risques de transmission à moins de 2%.
- Certaines accouchements se font par césarienne afin d’empêcher la transmission du virus.
Il est regrettable que les enfants vivent une expérience aussi traumatisante, mais il est encourageant de se rappeler que l'incidence du VIH chez les enfants a considérablement diminué. Cela se voit au fait qu’en cinq ans seulement (2010-2015), plus de 10 lakh de cas de VIH ont été évités.