Naissance Ă la maison: ce que les futures mamans doivent savoir
Naissance Ă la maison
En tant que maman, j'ai toujours été très claire quant au type d'expérience de naissance que je voulais avoir et j'ai eu le privilège de pouvoir me prévaloir de ce choix .
Beaucoup d'autres femmes de ce même pays du premier monde se sentent tout aussi passionnées par le choix de leur naissance - mais malheureusement, si leur lieu de naissance préféré est leur propre maison, leurs options peuvent être limitées. Il peut également être difficile d’avoir accès à des informations de qualité sur leurs choix. Après tout, le Collège royal des obstétriciens et gynécologues de la Nouvelle-Zélande (RANZCOG) n’approuve pas la naissance prévue, contrairement au Collège royal des obstétriciens et gynécologues (RCOG) et du Collège royal des sages-femmes. Si les experts ne peuvent s'entendre, comment les mères devraient-elles faire un choix en toute connaissance de cause?
Le problème de l'accouchement à domicile a toujours été sujet à controverse dans World et les questions de sécurité risquent d'être vivement soulagées dans un avenir proche, à la suite du décès tragique de Caroline Lovell, décédée cette semaine à l'hôpital après la naissance de son deuxième enfant. . (On ne sait pas encore comment le lieu de naissance a eu une incidence sur son état.)
Bien que son décès fasse l’objet d’une enquête coroniale, il est presque certain que, quelles que soient ses conclusions, la tragédie relancera le débat public (souvent vif) sur la sécurité des accouchements à domicile.
Ironiquement, la naissance est à l’origine du dernier magazine trimestriel de RANZCOG, O & G (vous pouvez télécharger le numéro complet ici) avec une série d’articles argumentant à la fois pour et contre la naissance à la maison (bien que fascinant, le comité de rédaction du magazine a noté ont refusé d’exprimer leur opinion par écrit, craignant des retombées sociales et politiques). Parmi les nombreux articles d'opinion, un certain nombre de considérations importantes pour les parents se sont dégagées, notamment:
- L'accouchement à domicile n'est pas approprié dans les situations à haut risque . Cela va sans dire, mais quel que soit le désir de donner naissance à la maison, la sécurité de votre bébé doit toujours primer. Aucun professionnel de la santé n'autorise sciemment une naissance prévue à domicile si une grossesse est considérée comme présentant un risque élevé.
- Statistiquement, l'accouchement à domicile comporte plus de risques. Bien que de nombreuses études puissent être citées de manière sélective de part et d’autre du débat, le RANZCOG fait la déclaration suivante: «La méta-analyse la plus récente sur les accouchements à domicile programmés dans les pays occidentaux a identifié douze études de qualité suffisante pour l’inclusion, offrant une comparaison entre 34 205 accouchements prévus et 20 755 accouchements prévus à l'hôpital. Le taux global de mortalité néonatale était presque trois fois plus élevé chez les bébés nés sans anomalie congénitale dans le groupe des accoucheuses à domicile. »Les taux dans les deux sens sont toujours faibles, à 0, 15% et 0, 04% respectivement - mais cela devrait être pris en compte.
- La naissance à domicile réduit considérablement votre risque d'intervention. Selon Hannah Dahlen, professeure agrégée de pratique de sage-femme, une nouvelle mère dans World a maintenant plus de chances d'être opérée lors de sa naissance que de ne pas en avoir! «Ce n'est pas sûr, que ce soit physiquement ou psychologiquement», dit-elle. «Cela coûte aussi cher, a de nombreuses conséquences et va à l’encontre de l’optimisation de naissances normales et de mères et de bébés en bonne santé.»
- Cela pourrait vous rendre plus heureux. Dans un communiqué conjoint, le Royal College of Midwives et le Royal College of Obstetricians and Gynecologists du Royaume-Uni ont déclaré: «Il n'y a aucune raison pour que l'accouchement à la maison ne soit pas offert aux femmes à faible risque de complications et peut leur apporter des avantages considérables. et leurs familles ». En outre, « que dans l’ensemble, la littérature montre que les femmes ont moins de douleur à la maison et utilisent moins de soulagement de la douleur pharmacologique, ont des niveaux d’intervention plus faibles, plus d’autonomie et une satisfaction accrue ».
- Cependant, la proximité des soins médicaux fait toute la différence! Même si vous avez coché toutes les cases correspondant aux candidats à la naissance, les faits sont qu’environ un tiers des naissances à la maison sont transférées à l’hôpital soit avant l’accouchement. Comme pour toute autre forme de naissance, admettre mentalement et accepter le fait que cela ne se déroule pas comme prévu vous aidera à gérer ce fait si cela se produit. Et en mettant en place une planification d'urgence avec votre hôpital le plus proche, vous contribuez à réduire le risque de problèmes.
Enfin et surtout:
- Il y a des problèmes de responsabilité dont il faut être conscient . À l'heure actuelle, les assureurs privés hésitent à couvrir les sages-femmes avec une assurance de responsabilité professionnelle pour les accouchements à domicile. Bien que cela ne soit pas un problème pour les programmes d'accouchement à domicile gérés par des hôpitaux (où les sages-femmes sont des employés de l'hôpital), il est important pour les sages-femmes indépendantes et a contribué à une forte baisse du nombre de sages-femmes indépendantes qui sont prêtes à assister aux accouchements à domicile.
À la fin de la journée, explorez vos options et n’ayez jamais peur de poser autant de questions de vos conseillers médicaux que nécessaire. Vous constaterez probablement que la très grande majorité des obstétriciens, des sages-femmes et des médecins généralistes sont heureux de partager leurs connaissances. Comme l'explique le professeur associé Dahlen: «Le monde entier a le droit de déterminer ce qu'il advient de son corps pendant la grossesse et la naissance, et la plupart des sages-femmes et des médecins attachent de l'importance à ce droit.»
Qu'est-ce que tu penses? Exprimez votre opinion sur la dernière controverse à propos de l'accouchement à domicile ou discutez avec d'autres mamans aux vues similaires sur notre forum d'accouchement à domicile .