Induire le travail avec un balayage membranaire (cervical)

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce qu'un balayage de membrane?
• Comment est-il fait?
• Le décapage des membranes est-il sûr?
• Le balayage de membrane est-il efficace?
• Quand est-ce offert?
• Quand faut-il l'éviter?
• Risques de décapage des membranes
• Avantages
• Les inconvénients
• C'est douloureux?
• Que se passe-t-il après un écouvillonnage cervical?
• Quelques faits importants associés au balayage de la membrane

Comme votre date de livraison arrive à échéance, votre anxiété et votre enthousiasme augmentent. Vous pouvez vous attendre à tout moment à la douleur du travail. En règle générale, après 40 semaines, les femmes enceintes éprouvent des douleurs liées au travail. Mais, dans certains cas, les contractions ne sont pas ressenties même après la date prévue. Dans de tels scénarios, une procédure manuelle est effectuée pour induire des contractions. Le balayage par membrane est la première et la plus fondamentale des procédures pratiquée par des médecins, des infirmières ou des sages-femmes pour stimuler les douleurs de l'accouchement.

Qu'est-ce qu'un balayage de membrane?

Un balayage membranaire ou cervical est un processus manuel utilisé pour stimuler le col de l'utérus. Le médecin ou la sage-femme insérera un doigt ganté, sentira le col de l'utérus d'une femme enceinte à terme et déplacera le doigt doucement mais fermement. Ce balayage des membranes minces du sac amniotique est également appelé à décaper la membrane. Le balayage de la membrane sépare le sac du col de l'utérus et aide à libérer les prostaglandines (hormones pouvant induire des douleurs d'accouchement). Le stripping de la membrane est également appelé processus d'étirement et de balayage, car si le balayage n'est pas requis, un étirement du col est effectué pour stimuler manuellement le col.

Comment est-il fait?

On demande à la femme enceinte de s’allonger dans une position où les pieds sont joints et les genoux de chaque côté (position de la lithotomie). Lorsque la femme est à l'aise, le médecin insère un doigt (qui est ganté) dans le vagin. En sentant le col de l'utérus, le médecin balaye doucement la région cervicale. Comme indiqué précédemment, ce processus de balayage et d'étirement sépare le sac amniotique du col de l'utérus et facilite la libération des hormones des prostaglandines. La libération de ces hormones induit des douleurs et conduit au travail et à l'accouchement. La procédure de décollement de membrane est une méthode de base communément utilisée car elle n’inclut aucun médicament.

Le décapage des membranes est-il sûr?

Des études indiquent que le décapage de la membrane ne présente aucun risque majeur et est considéré comme sûr. Selon une étude publiée dans le Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics:

• Il n'y avait pas d'effets secondaires négatifs dus au décapage de la membrane.
• Les femmes qui subissent un décollement de la membrane ne risquent pas de subir de complications pendant le travail.

Le balayage de membrane est-il efficace?

Les chercheurs experts ont du mal à déterminer si le balayage membranaire est efficace ou non. Diverses études ont été menées pour analyser l'efficacité du balayage membranaire. L’un de ces examens a conclu que l’efficacité dépend de la période de gestation, du moment où la procédure est pratiquée, ainsi que du point de savoir si les femmes ont utilisé d’autres méthodes pour provoquer le travail.

Pour les femmes enceintes qui ont dépassé leur date d'accouchement, cette procédure peut être très efficace. Il a également été constaté que les femmes qui avaient subi la procédure avaient des douleurs au travail et accouchaient rapidement. Cependant, il est important de noter que le balayage membranaire pourrait ne pas être aussi efficace que d'autres méthodes ou procédures utilisant des médicaments. Ainsi, le décapage des membranes peut être considéré comme une option efficace dans les cas où il n’existe aucune raison médicale urgente de provoquer des douleurs lors du travail avec des médicaments.

Quand est-ce offert?

La prolongation de la grossesse peut affecter la santé du bébé et de la mère. Après quarante-deux semaines, votre placenta risque de ne plus être en mesure de fournir au bébé suffisamment d'oxygène et de nourriture, mettant ainsi en danger ou affectant la croissance du bébé. Votre médecin peut donc suggérer un décollement de la membrane dans les cas suivants:

• Vous avez dépassé la date prévue et n'avez toujours pas eu de problèmes de travail. Idéalement, ce serait après la fin de votre 40 ^e semaine de grossesse.
  • En règle générale, pour les mères qui ont accouché pour la première fois, si le travail ne commence pas à la 41 ^e semaine, un balayage membranaire devient nécessaire.
  • Pour les femmes qui ont déjà accouché plus tôt, les médecins recommandent un balayage à la membrane si la douleur du travail ne survient pas, même après 42 semaines.
• Il y a une urgence et le bébé doit être livré rapidement.

Quand faut-il l'éviter?

Les médecins évitent de faire un balayage membranaire dans les cas suivants:

• Si la femme enceinte saigne.
• Si les femmes ont une infection à B-strep, le décapage de la membrane peut aggraver la situation existante.
• Si la femme ne peut pas aller pour un accouchement vaginal en raison d'une complication médicale.

Risques de décapage des membranes

Le décollement de la membrane présente certains risques, tels que la rupture du sac amniotique, exposant ainsi le bébé à de possibles infections. Vous pouvez également ressentir des crampes 24 heures après le déshabillage, ce qui peut perturber votre sommeil avant d'accoucher.

Avantages

Voici certains des avantages du décapage de la membrane:

• C'est une procédure naturelle et n'implique aucun médicament.
• Il réduit les risques de césarienne en induisant le travail.
• La procédure est assez simple et peut également être effectuée par une sage-femme.
• Habituellement, il n’ya pas beaucoup d’intervention requise après une procédure de balayage à la membrane.

Les inconvénients

Voici certains des inconvénients du décapage de la membrane:

• Il n'est pas toujours efficace et peut nécessiter un balayage à quelques reprises pour provoquer le travail.
• Cela ne devrait pas être fait si l'accouchement vaginal n'est pas conseillé par le médecin.
• C'est inconfortable car le col peut être situé très profondément à l'intérieur et peut ne pas être accessible.
• Il est possible que la poche d'eau se brise pendant la procédure, exposant ainsi le bébé aux infections.

C'est douloureux?

Le balayage de la membrane n’est pas douloureux, mais c’est vraiment inconfortable. La procédure ne dure que 5 à 10 minutes et peut devenir plus facile avec des techniques de relaxation et des exercices de respiration. Si vous n'êtes pas totalement convaincu de la procédure, vous pouvez choisir d'autres méthodes pour induire une douleur du travail.

Que se passe-t-il après un écouvillonnage cervical?

Un balayage cervical ou un écouvillon cervical n’est pas une expérience agréable et peut être inconfortable. Le col de l'utérus comporte de nombreux vaisseaux sanguins, vous pouvez donc vous sentir endolori ou avoir des saignements après la procédure. En cas de saignement abondant, contactez votre médecin et assurez-vous d'aller immédiatement à l'hôpital.

Quelques faits importants associés au balayage de la membrane

Voici quelques faits importants concernant le décapage de la membrane:

• Agitation

L'enlèvement de la membrane peut causer de l'agitation chez certaines femmes. Il est conseillé de prendre beaucoup de repos après le décapage de la membrane, car vous pourriez craindre d’être en retard.

• Malaise

Une sensation de gêne peut être ressentie après le décollement de la membrane, le col étant difficile à atteindre lors d'une grossesse à terme. Cela pourrait aussi être douloureux dans certains cas. Vous pouvez faire des exercices de respiration de base pour vous détendre pendant la procédure. Certaines femmes éprouvent des taches légères et des contractions irrégulières après la procédure.

• Dépasser votre date d'échéance

Il est assez inhabituel que les femmes passent plus de 42 semaines de grossesse. Normalement, le délai maximum pour un accouchement normal est de 41 semaines, mais 3 femmes sur 100 vont au-delà de 41 semaines. Dans ce cas, le médecin essaiera d’enlever la membrane pour provoquer naturellement le travail.

Dans de nombreux cas, les douleurs du travail surviennent à la date prévue ou avant. Cependant, dans les cas où cela est retardé et que les médecins pensent que le travail doit être induit, le balayage membranaire est la procédure la plus courante. Bien que cela puisse sembler inconfortable et vous effrayer, vous pouvez toujours parler à votre médecin et décider de l'option la plus appropriée pour vous et le bébé. N'oubliez pas que prolonger votre grossesse peut être risqué, il est donc toujours préférable de consulter un médecin spécialiste et de suivre ses conseils.