Trouble obsessionnel compulsif (TOC) chez les enfants

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Dans cet article

  • Qu'est-ce que le trouble obsessionnel compulsif?
  • Quelle est la frĂ©quence des TOC chez les enfants?
  • Causes de TOC chez l'enfant
  • SymptĂ´mes de TOC
  • Diagnostic
  • Traitement des TOC chez les enfants
  • Autres troubles pouvant coexister avec un TOC
  • Gestion du TOC pendant les heures de classe
  • Faire face aux TOC chez les adolescents

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble fréquent chez les enfants dans le monde. Environ un enfant sur 100 aux États-Unis en est diagnostiqué. Bien que le comportement provoqué par la maladie varie d'un enfant à l'autre, le problème sous-jacent qui la cause peut être identifié et contrôlé par des traitements appropriés.

Parfois, le TOC peut être confondu avec un comportement erratique et ne doit pas être diagnostiqué avant. Il est essentiel que les parents comprennent le TOC et en reconnaissent les symptômes et les signes pour garantir une aide adéquate et rapide à leurs enfants.

Qu'est-ce que le trouble obsessionnel compulsif?

Le TOC est un trouble neurobiologique qui peut obliger les enfants à adopter des comportements compulsifs dus à des pensées intrusives ou à des peurs. Cette maladie provoque chez les enfants une anxiété ou une peur intense, également appelée obsession, concernant un ou plusieurs problèmes particuliers. Pour réduire ce stress, ils peuvent souvent se livrer à des actes compulsifs ou à des compulsions.

Il peut être caractérisé par des paniques soudaines et des actions répétitives et partage ses symptômes avec des conditions telles que le TDAH, le syndrome de Tourette et l'autisme.

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Quelle est la fréquence des TOC chez les enfants?

Le TOC est considéré comme la quatrième affection la plus répandue dans le monde, environ une personne sur sept en est atteinte. Aux États-Unis, on estime qu'un enfant sur 100 est atteint de TOC. On le trouve plus répandu dans les pays développés que dans les pays en développement.

Les TOC peuvent se manifester chez des enfants âgés d'à peine un an et demi. Les jeunes enfants sont souvent incapables d'exprimer leurs peurs et leurs obsessions, ce qui rend le diagnostic difficile, voire impossible. Ils peuvent également essayer de cacher leur contrainte de peur d'être victimes d'intimidation ou de ridicule.

De nombreux adultes ont également constaté que leur TOC avait commencé dans leur enfance.

Causes de TOC chez l'enfant

Bien que la cause exacte du TOC fasse encore l'objet de recherches, certaines causes peuvent déclencher un TOC chez les enfants.

  1. Absence de sérotonine, un neurotransmetteur chimique dans le cerveau qui aide les cellules cérébrales à communiquer entre elles. Cela peut également être génétique car il a été constaté que les enfants dont les parents ont des taux de sérotonine plus faibles ont également tendance à ne pas avoir suffisamment de sérotonine.
  2. Des infections telles que le streptocoque Des infections telles que l'angine streptococcique ou la scarlatine peuvent provoquer un TOC chez les enfants, appelés troubles neuropsychiatriques auto-immuns associés (PANDAS) chez l'enfant.
  3. Des anomalies cérébrales, en particulier du cortex orbital, la partie du cerveau responsable des capacités cognitives et de la prise de décision, sont retrouvées dans les scanners cérébraux de certains enfants atteints de TOC. Cela a conduit à penser que cela pourrait aussi être une cause de TOC.
  4. On constate également que les enfants souffrant de dépression peuvent être sujets au TOC ou développer des symptômes.
  5. Les facteurs environnementaux qui causent une anxiété intense peuvent amener l’enfant à développer des habitudes compulsives qui peuvent être classées dans la catégorie TOC.

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SymptĂ´mes de TOC

La plupart des symptômes de TOC chez les enfants sont assez prononcés. Cependant, il y a des chances qu'ils soient manqués ou mal compris. La plupart des enfants se livrent à des actions compulsives ou à des rituels résultant de leurs obsessions ou de leurs peurs irrationnelles. Certains des symptômes que vous pouvez surveiller incluent:

  1. Crainte intense des germes, de la saleté ou des maladies, les obligeant à prendre des précautions extrêmes et à se laver les mains souvent.
  2. Insister sur le port de gants ou de vĂŞtements Ă  manches longues pour Ă©viter toute exposition aux germes.
  3. Nettoyer un lieu ou un objet spécifique plusieurs fois.
  4. Vérification croisée répétée de choses dues à un doute excessif - exemple: vérifier si la porte est verrouillée ou si les livres sont emballés plusieurs fois.
  5. Habitude à répéter plusieurs fois un mot ou une phrase en particulier.
  6. Obsession d'organiser les choses d'une manière symétrique précise.
  7. Respecter une routine stricte chaque jour.
  8. Croyance excessive dans les numéros chanceux et malchanceux et compter les pas ou les mouvements à chaque fois pour assurer un nombre chanceux.
  9. Faire des choses encore et encore Ă  la recherche de la perfection.
  10. Des impulsions soudaines et constantes ou des envies violentes d'agir ou de faire certaines choses.
  11. Répéter des mots à eux-mêmes plusieurs fois.
  12. Répéter les mêmes questions encore et encore.
  13. Répéter des mots prononcés par d'autres.
  14. Peur irrationnelle d'un être cher blessé.
  15. Stockage de certains articles.

Diagnostic

Il n'y a pas de test de laboratoire spécifique pour le diagnostic de TOC. Cependant, vous pouvez faire appel à un professionnel de la santé mentale qualifié, tel qu'un psychologue pour enfants ou un psychiatre, si vous remarquez des symptômes de TOC chez votre enfant. Avant de faire appel à un psychologue pour enfants, vous devrez peut-être consigner tous les symptômes et leur fréquence afin de fournir des précisions au médecin.

Le psychologue pour enfants vous interrogera, vous et votre enfant, ou vous demandera de remplir un questionnaire. Le test OCD de votre enfant comportera plusieurs questions sur les symptômes et leur gravité afin de déterminer la gravité de la maladie. Un trouble ne sera diagnostiqué chez votre enfant que dans le cas où le TOC affectera sa vie quotidienne de manière significative.

Certains psychologues pour enfants peuvent également procéder à un examen physique ou à un test de laboratoire pour éliminer tout risque d'autres problèmes de santé. Une détection précoce des TOC peut vous aider à rechercher le bon traitement pour votre enfant.

Traitement des TOC chez les enfants

Bien qu'il n'y ait pas de traitement curatif pour le TOC, un traitement efficace peut être administré pour réduire, voire atténuer, les symptômes, s'ils sont détectés tôt. Les enfants atteints de TOC bénins sont traités régulièrement et des médicaments sont prescrits aux enfants présentant des symptômes graves. Une combinaison des deux peut également être utilisée en fonction de l'âge de l'enfant, de son état, des symptômes et de sa gravité, ainsi que de la tolérance aux médicaments.

Les traitements peuvent être classés sous:

1. Psychothérapeutique

Une thérapie cognitivo-comportementale appelée thérapie d'exposition et de réponse est utilisée pour identifier la cause principale de l'obsession. Ce traitement s'avère très efficace chez les enfants et aide à modifier leurs compulsions. Les thérapeutes peuvent également imposer des restrictions mineures, telles que le nombre de fois où l'enfant est autorisé à répéter l'action au cours d'une journée, afin de lui permettre d'éliminer progressivement et progressivement le rituel excessif.

Cependant, la thérapie est un processus long et peut être difficile pour les petits enfants qui n'ont pas encore compris que leurs obsessions peuvent être irrationnelles.

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2. pharmacologique

Dans les cas où la thérapie n'est pas une option ou n'est pas viable, des médicaments tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou les SRRI sont prescrits. Ceux-ci ciblent sélectivement les neurotransmetteurs dans le cerveau et agissent également comme antidépresseurs, réduisant ainsi l'anxiété. Cela peut rendre l'enfant plus réceptif au traitement.

Si le TOC est déclenché par une infection à streptocoques, les antibiotiques peuvent également être prescrits à l'enfant.

Autres troubles pouvant coexister avec un TOC

La plupart des enfants ont une autre affection concomitante avec le TOC. Certains troubles de la santé mentale se retrouvent souvent chez les individus et les enfants atteints de TOC, notamment:

  1. Troubles anxieux
  2. Trouble bipolaire
  3. DĂ©pression
  4. Troubles du spectre autistique ou TSA
  5. TDA (trouble déficitaire de l'attention) ou TDAH (trouble hyperactif déficitaire de l'attention)
  6. Troubles de l'alimentation
  7. Syndrome des tics ou des tourettes
  8. Trouble dysmorphique du corps ou obsession d'une faille réelle ou imaginaire dans le corps
  9. Trouble de la thésaurisation
  10. Trichotillomanie ou trouble obsessionnel de l'arrachage des cheveux
  11. Excoriation ou trouble extrĂŞme de la cueillette de la peau

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Certains de ces troubles peuvent apparaître comme des symptômes du TOC chez l'enfant et entrent généralement dans la catégorie des troubles liés au TOC.

Gestion du TOC pendant les heures de classe

Discuter de la situation de votre enfant avec les professeurs de l’école est un choix qui vous appartient. Cependant, il est avantageux de garder les enseignants et l'école informés. Il y a de fortes chances que le TOC provoque chez votre enfant des difficultés sociales, scolaires ou émotionnelles, auxquelles l'enseignant peut être en mesure d'accorder un peu plus d'attention lorsqu'il est informé.

En outre, comme les TOC présentent des symptômes visibles et évidents, les enseignants à l’école peuvent déjà être au courant de cette maladie, car la plupart des écoles les forment à s’occuper d’enfants atteints de troubles du comportement. Vous pouvez discuter avec les enseignants pour comprendre l'étendue de leurs connaissances sur le trouble et participer activement à leur mise à jour sur la manière d'aider un enfant atteint de TOC. Les livres, les vidéos et les sites Web traitant de la maladie peuvent également être partagés avec les enseignants.

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Faire face aux TOC chez les adolescents

On constate souvent que les adolescents atteints de TOC ont des problèmes de comportement aggravés qui échappent à tout contrôle. Il est important que vous preniez un intérêt actif à aider votre adolescent à faire face au TOC et à le faire participer à une thérapie pour aider à soulager la détresse mentale et émotionnelle que lui causent le TOC. Voici quelques points à garder à l’esprit:

  • Ne pas critiquer ni se plaindre de leurs symptĂ´mes de TOC. C'est un trouble sur lequel ils n'ont aucun contrĂ´le.
  • Apprenez tout ce que vous pouvez sur le TOC et tenez-vous au courant.
  • Parlez Ă  votre adolescent et aidez-le Ă  trouver des mĂ©thodes pour gĂ©rer le stress et vous dĂ©tendre. Par exemple, vous pouvez suivre des cours de yoga ou d’autres cours avec votre adolescent.
  • Assurez-vous de l'emmener chez un thĂ©rapeute pour une thĂ©rapie cognitivo-comportementale.
  • Soyez toujours prĂ©sent et faites savoir Ă  votre adolescent que vous pouvez ĂŞtre approchĂ© pour obtenir de l'aide.
  • Discutez avec les thĂ©rapeutes pour trouver des moyens d’adapter sereinement les compulsions de votre adolescent.
  • Demandez l'aide de votre famille et de vos amis pour vous assurer que tout le monde est sur la mĂŞme page pour aider votre enfant Ă  surmonter le dĂ©sordre.
  • Inscrivez si possible la famille Ă  la thĂ©rapie familiale pour aider tout le monde Ă  comprendre la maladie et mieux contribuer au rĂ©tablissement.
  • Faites de votre mieux pour ne pas perdre patience et restez calme, mĂŞme en cas de frustration, pour ne pas dĂ©ranger votre enfant. Votre adolescent a besoin de savoir que vous pouvez toujours compter sur vous.
  • Si vous rencontrez des situations sur lesquelles vous n'ĂŞtes pas sĂ»r, demandez l'aide immĂ©diate du thĂ©rapeute de votre adolescent ou de tout autre professionnel de la santĂ© mentale.
  • Soutenez toujours votre enfant, faites les choses un pas Ă  la fois et ne le prĂ©cipitez pas pour une raison quelconque.
  • Assurez-vous que votre enfant prend rĂ©gulièrement les mĂ©dicaments prescrits.

Le TOC, même avec l'attention et le traitement appropriés, peut prendre très longtemps avant que des changements visibles ne soient observés et que les symptômes ne soient soulagés. N'oubliez pas de choisir le traitement qui convient le mieux à votre enfant et auquel votre enfant réagit le mieux. Il est impératif que vous participiez activement à aider votre enfant à faire face au TOC, que vous le souteniez et le guidiez à chaque étape du processus.

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