Douleur de la ceinture pelvienne (PGP) pendant la grossesse: causes, symptômes et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que la douleur à la ceinture pelvienne (PGP)?
• Qu'advient-il de votre bassin pendant la grossesse?
• Causes de la douleur pelvienne pendant la grossesse
• Signes et symptômes de PGP / SPD
• Types de douleur que vous pouvez ressentir avec une douleur à la ceinture pelvienne
• Pourquoi la position pelvienne est-elle importante pendant la grossesse?
• Qui est le plus à risque?
• Diagnostic de PGP
• Traitement de la douleur pelvienne pendant la grossesse
• Est-ce que PGP affecte mon travail?
• Donner naissance avec douleur à la ceinture pelvienne
• Support d'aide
• Évitez les activités douloureuses
• Beaucoup de repos
• Virages corrects
• Marcher avec un dos voûté
• Maintenir une posture correcte
• Dormir sur un matelas moelleux

La douleur à la ceinture pelvienne (PGP) pendant la grossesse n’est pas rare. Si vous êtes enceinte, vous devez être au courant de ces informations. PGP peut commencer dès le premier trimestre ou quelques jours avant l'accouchement.

La PGP en début de grossesse peut être due au fait que la tête de votre bébé se déplace dans le bassin, un terme connu sous le nom de «engagement». PGP commence pendant la grossesse, mais vous pouvez ressentir la douleur même après l’accouchement et, si vous avez de la chance, vous ne la ressentirez pas du tout. Toutefois, si vous le faites, connaître les causes, les symptômes et le traitement sera certainement utile. Lisez la suite pour en savoir plus.

Qu'est-ce que la douleur à la ceinture pelvienne (PGP)?

Le bassin est la zone de votre corps où se trouvent les deux os de la hanche. Sur le devant, les os de la hanche sont reliés par la symphyse pubienne, une articulation très rigide. À l'arrière, ils sont attachés à l'os du sacrum. Un réseau de ligaments forts maintient ces os en place.

La douleur dans la ceinture pelvienne est un terme générique utilisé pour décrire la douleur dans les articulations du bassin, ce qui inclut:

• Articulations se connectant au sacrum ou os triangulaire présent à l'arrière, entre les os de la hanche de votre bassin.
• Symphyse pubienne commune, l’articulation reliant les deux moitiés de votre bassin à l’avant. Ceci est connu comme un dysfonctionnement de la symphyse pubienne ou SPD.

Qu'advient-il de votre bassin pendant la grossesse?

Lors de l'accouchement, votre bébé doit passer par le canal utérin situé dans le bassin. Une hormone appelée relaxine est sécrétée pendant la grossesse et contribue à assouplir les ligaments pelviens. Les ligaments sont ainsi capables de s'étirer pour que le bébé puisse sortir confortablement. C'est pourquoi votre articulation pelvienne bouge davantage lorsque vous êtes enceinte et après l'accouchement. Bien que la relaxine soit sécrétée par les femmes enceintes et les femmes non enceintes, la sécrétion augmente pendant la grossesse et continue de croître tout au long du premier trimestre. Après une augmentation régulière du stade initial de la grossesse, la sécrétion de relaxine augmente à nouveau au cours des dernières semaines.

L'influence hormonale détend parfois les os et les ligaments qui se relient, ce qui conduit à un écart pouvant atteindre 9 mm entre les os du bassin - une affection connue sous le nom de diastasis symphyse pubienne (DSP). Cependant, le DSP pendant la grossesse n'est pas nécessairement la cause de la PGP. Vos muscles et vos nerfs sont capables de faire face et de s'adapter à la plus grande flexibilité de votre ceinture pelvienne. En conséquence, votre corps s'adapte bien aux changements que votre posture subit lorsque le bébé grandit dans l'utérus.

Causes de la douleur pelvienne pendant la grossesse

Une combinaison de facteurs est responsable de la douleur à la ceinture pelvienne pendant la grossesse. Certains d'entre eux sont:

• Des changements dans la façon dont vos muscles travaillent afin de soutenir votre ceinture
• Mouvements inégaux des articulations dans votre bassin
• Une des articulations ne fonctionne pas correctement et provoque un stress aux autres articulations de la ceinture pelvienne

Généralement, lorsque vous marchez, êtes assis, debout ou couché, votre bassin est dans une position stable ou verrouillée. Lorsque vous êtes enceinte, vous devez parfois effectuer ces activités avec un bassin déverrouillé ou moins stable et c’est ce qui cause la douleur.
Cela se traduit par un gonflement des articulations, qui est la principale cause de PGP.

Plus de la moitié des femmes enceintes souffrent de douleurs à la ceinture pelvienne ou au dos.
Bien que les douleurs à la ceinture pelvienne soient courantes pendant la grossesse, elles ne doivent pas être considérées comme normales. Il est important de ne pas ignorer cette douleur et il est préférable de consulter un médecin. La douleur peut s'aggraver si vous la laissez non traitée.

Signes et symptômes de PGP / SPD

L'emplacement et l'intensité de la douleur diffèrent généralement d'une femme à l'autre. Vous pouvez ressentir la douleur d'un seul côté ou la douleur peut passer d'un côté à l'autre. La douleur peut également se propager à l'arrière de vos jambes ou de vos fesses. La PGP peut facilement être confondue avec la sciatique, car bon nombre des symptômes sont les mêmes.

Les symptômes de la PGP et de la SPD incluent des douleurs dans:

• L'articulation de la symphyse pubienne
• Le bas du dos
• Les articulations sacro-iliaques à l'arrière
• À l'arrière et à l'avant de la cuisse
• La région de l'aine
• Autour des hanches
• Le plancher pelvien et autour de vos ouvertures anale et vaginale

La douleur s'aggrave généralement si vous ne prenez pas les mesures appropriées. Certaines activités que vous pourriez considérer comme reposantes peuvent également aggraver la douleur. Coucher et se retourner sur votre lit, et même certaines positions sexuelles peuvent devenir douloureuses à cause de PGP. Rester debout ou assis pendant longtemps peut également augmenter la douleur. Les symptômes s'aggravent généralement pendant la nuit.

La douleur à la ceinture pelvienne peut entraîner d'autres problèmes qui pourraient rendre votre grossesse difficile. La douleur constante peut parfois vous faire ressentir le ressentiment et vous pouvez ressentir des symptômes émotionnels tels que dépression, tristesse, isolement, frustration, culpabilité et colère.

Types de douleur que vous pouvez ressentir avec une douleur à la ceinture pelvienne

PGP est un terme large qui couvre diverses catégories de douleur. Ceux-ci inclus:

• Diastasis de la symphyse pubienne (DSP ) : il s'agit d'une douleur causée par la séparation des os du pubis, qui sont normalement joints, ce qui entraîne un écart anormalement grand
• Syndrome de l'articulation pelvienne: il est causé par la douleur provoquée par le mouvement anormal de l'articulation pelvienne
• Douleur pelvienne postérieure: Cette douleur est similaire à la douleur de l'articulation pelvienne. Il irradie à l'arrière de la cuisse par les fesses

Voici quelques explications détaillées sur les différentes douleurs pouvant survenir:

• Arthropathie pelvienne: cette maladie articulaire est douloureuse et peut limiter votre mobilité.
• Symphysiolyse: Il s'agit du glissement ou de la séparation de la symphyse (articulation cartilagineuse entre deux os).
• Cisaillement pubien inférieur / Cisaillement pubien supérieur / Cisaillement symphysaire: il s'agit du dysfonctionnement de l'un de vos os pubiens.
• Ostéite pubienne (généralement post-partum): Cela se produit lorsque la symphyse pubienne et les muscles environnants sont enflammés.
• Hypermobilité: vous pourrez facilement déplacer vos articulations au-delà de la plage normale.
• Sacroiliite : il s'agit de l'inflammation et de la douleur dans l'articulation de la sacroiliite (où le bassin et la colonne vertébrale sont reliés)
• Dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD): implique des mouvements excessifs du pubis ainsi que de la douleur.
• Relaxation physiologique de la ceinture pelvienne: relaxation des ligaments causant trop de douleur pendant la grossesse.

Pourquoi la position pelvienne est-elle importante pendant la grossesse?

Un bassin fort aidera toujours votre grossesse et rendra l'accouchement moins douloureux pour vous. La grossesse met beaucoup de stress sur le plancher pelvien et tend à s’affaiblir avant la naissance du bébé. Il devient également étiré. Les médecins recommandent des exercices du plancher pelvien pour qu’ils ne deviennent pas faibles. Des muscles forts soutiendront le poids de votre bébé et aideront à la guérison du muscle entre l'anus et le vagin, après l'accouchement.

Le bassin est l’une des parties du corps les plus cruciales qui seront stressées lors de l’accouchement. Il est essentiel de prendre soin de lui et de ne pas trop le stresser, car toute complication pourrait causer une douleur intense par la suite.

Qui est le plus à risque?

Les femmes en fin de grossesse ont un risque plus élevé de contracter une PGP. Le risque de PGP augmente dans les cas suivants:

1. Vous avez des antécédents de douleur au bas du dos.
2. Vous avez déjà expérimenté la PGP lors d'une précédente grossesse.

Diagnostic de PGP

Si vous ressentez des douleurs dans et autour de votre région pelvienne, il est conseillé de consulter un médecin. Adressez-vous également à votre médecin si vous ressentez une douleur aiguë au bas du dos. Le médecin vous examinera et vous posera des questions pour savoir d'où vient exactement la douleur. Assurez-vous de connaître le type de mouvements ou d'activités qui induisent la douleur afin de pouvoir fournir toutes les informations dont votre médecin a besoin pour un diagnostic précis.

PGP est souvent considéré comme une sciatique, même par les médecins. Vous pouvez aussi vous faire examiner par des physiothérapeutes, juste pour être sûr. Cependant, le physiothérapeute doit être une personne qui a de l'expérience avec les femmes enceintes.

Traitement de la douleur pelvienne pendant la grossesse

Le traitement des douleurs pelviennes pendant la grossesse n’est pas difficile. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même pour réduire la douleur. Certains changements de mode de vie et l'exercice régulier peuvent grandement contribuer au traitement de PGP et à l'amélioration de votre grossesse.

Voici quelques moyens de soulager les douleurs pelviennes pendant la grossesse:

Demandez à votre médecin de vous montrer comment verrouiller votre bassin tout en marchant, en vous levant ou en effectuant d’autres activités douloureuses pour vous. En faisant un peu attention en faisant vos activités quotidiennes, vous pouvez soulager la douleur.

Si l'intensité de la douleur est trop élevée, votre médecin vous remettra une ceinture de soutien pelvienne.
Des exercices spécifiques destinés au plancher pelvien et au ventre peuvent également être utiles.
Les cours aquanataux sont également recommandés et impliquent des exercices dans l'eau. Cela peut apporter un soulagement dans une certaine mesure. Cependant, assurez-vous que le cours auquel vous vous inscrivez est destiné aux femmes enceintes.

L'acupuncture est également connue pour offrir un grand soulagement. Cependant, avant de prendre rendez-vous, assurez-vous que l'acupuncteur est expérimenté dans le traitement de la PGP chez la femme enceinte. Si rien de tout cela ne vous aide, votre médecin vous donnera probablement des analgésiques comme le paracétamol.

Est-ce que PGP affecte mon travail?

Idéalement, PGP ne devrait en aucun cas affecter votre travail. Si vous êtes inquiet, voici quelques positions que vous pouvez essayer:

• Essayez de vous asseoir ou essayez la position à genoux pendant l'accouchement
• Évitez de vous allonger sur le lit avec le dos au moment de votre accouchement

Demandez à votre médecin de vous aider à identifier les bonnes positions pour que l'accouchement soit moins douloureux et plus facile pour vous.

Donner naissance avec douleur à la ceinture pelvienne

La douleur à la ceinture pelvienne peut rendre difficile l'ouverture de vos jambes. Si vous rencontrez ce problème, parlez-en à votre médecin pour savoir quelle est la meilleure position pour vous. Vous pourriez même avoir besoin d'une naissance assistée si la douleur est intense. Si la plupart des positions sont pénibles pour vous, votre médecin optera pour la péridurale afin de rendre le processus aussi confortable que possible.

Votre médecin vous proposera une césarienne si vous ressentez une douleur intense et si les mouvements sont un problème pour vous. C'est cependant la dernière option disponible. La césarienne n'aide pas vraiment les symptômes de PGP. En fait, il peut être plus difficile pour vous de récupérer de PGP après l’accouchement.

Support d'aide

Il est important que vous ayez des personnes autour de vous lorsque vous êtes enceinte et plus encore lorsque vous éprouvez des douleurs à la ceinture pelvienne. Vous aurez besoin de vous reposer davantage et de faire moins des tâches ménagères. Avoir des gens pour vous aider facilitera votre cheminement.
Si vous rencontrez PGP, voici certaines des choses que vous pouvez faire pour faciliter le processus de diffusion:

Évitez les activités douloureuses

Évitez toutes sortes d’activités qui augmentent la douleur, car il faut généralement beaucoup de temps pour que la douleur s’apaise. Ne vous asseyez pas sur le sol et évitez également de vous asseoir en tailleur. Demandez aux personnes autour d’aider aux tâches ménagères.

Bien que vous ne ressentiez peut-être pas initialement la douleur, celle-ci peut commencer beaucoup plus tard au cours de la journée ou au coucher.

Beaucoup de repos

Prendre du repos à intervalles réguliers est important. Visez bien et assurez-vous que votre dos est bien cambré et bien soutenu. S'allonger d'un côté aidera également.

Virages corrects

Allumer le lit peut devenir difficile avec le temps. Essayez de vous asseoir directement en vous couchant sur le dos. Cela atténuera la douleur dans une certaine mesure. Cependant, à mesure que la bosse se développe, cela deviendra difficile à faire. Avant de vous déplacer, contractez vos muscles abdominaux inférieurs, votre plancher pelvien et cambrez votre dos.

Marcher avec un dos voûté

Archez votre dos en marchant et balancez vos bras. Cela aide à verrouiller le bassin dans une position stable et rend les articulations du bassin rigides.

Maintenir une posture correcte

Que vous soyez assis ou debout, veillez à maintenir la bonne posture. Ne vous asseyez pas affalé ou ne vous allongez pas sur le dos avec vos jambes au même niveau. Chaque fois que vous devez vous allonger sur le dos, assurez-vous de disposer d'une serviette roulée pour soutenir votre dos. Vous pouvez également placer un oreiller latéral entre vos jambes et dormir sur le côté. En fait, c'est quelque chose que vous trouverez confortable. Cela aide à garder vos hanches alignées.

Dormir sur un matelas moelleux

Dormir sur une surface douce peut offrir un soulagement temporaire de la douleur causée par le SPD. Il suffit de placer une couette douce ou une couette sous le drap de lit.

• Parmi les autres choses que vous devez garder à l'esprit sont les suivantes:
• Ne soulevez pas de poids et d'objets lourds
• Lorsque vous portez une paire de bas, n'essayez pas de mettre vos jambes à l'intérieur en position debout. Asseyez-vous puis tirez les vêtements vers vous
• Faites des exercices du plancher pelvien et du bas-ventre pour renforcer votre dos

Si vous avez eu PGP au cours d'une grossesse, il est probable que vous en fassiez l'expérience lorsque vous tombez à nouveau enceinte. Cependant, ce ne sera pas aussi grave que la première fois, car vous savez déjà ce qu'il faut faire pour réduire les symptômes. Si vous avez souffert de PGP au cours d'une grossesse, il est conseillé d'attendre quelques années avant la seconde. Si vous faites de l'embonpoint, envisagez de perdre du poids, car l'excès de poids exerce une pression sur votre bassin. Faites régulièrement de l'exercice pour augmenter votre souplesse et rester en forme.

Toutes ces mesures vous aideront à gérer efficacement PGP et à réduire votre malaise lors de l'accouchement.