Test de grossesse: DĂ©pistage du facteur Rh et des anticorps

Content:

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Dans cet article

  • Qu'est-ce que le facteur Rh dans le sang?
  • Statut Rh et complications de la grossesse
  • Et si je suis RhĂ©sus NĂ©gatif?
  • Comment le sang du bĂ©bĂ© se mĂ©lange-t-il avec le sang de la mère?
  • Test sanguin pour le statut Rh et dĂ©pistage des anticorps
  • Et si mon bĂ©bĂ© et moi dĂ©veloppons des anticorps?
  • PrĂ©venir le dĂ©veloppement des anticorps
  • Traitement d'incompatibilitĂ© Rh

Il y a quelques facteurs dont vous devez être conscient lorsque vous êtes enceinte, en particulier ceux que vous transmettez à votre bébé. Non seulement votre groupe sanguin, votre bébé hérite également d’une propriété connue sous le nom de facteur Rhésus (ou facteur Rh) qui est étroitement liée à sa santé. Pour déterminer si votre enfant est Rh positif ou négatif, vous devez d'abord connaître quelques notions de base.

Qu'est-ce que le facteur Rh dans le sang?

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Une protéine héritée qui se trouve à la surface des globules rouges est appelée facteur Rh ou Rhésus. Généralement, vous êtes Rh positif si cette protéine est présente dans votre sang et Rh négatif si ce n’est pas le cas. Il est nécessaire de connaître son facteur Rh en cas d'urgence médicale liée à une transfusion sanguine et d'éviter des complications lors de l'accouchement.

Pour mieux comprendre le facteur Rh, vous devez également connaître les antigènes. Fondamentalement, les antigènes sont des substances qui, lorsqu'elles pénètrent dans votre corps, stimulent votre système immunitaire pour produire des anticorps qui aident à lutter contre les infections. Il convient également de rappeler la différence entre le groupe sanguin Rh et le facteur Rh, les deux étant souvent confondus. Le groupe sanguin Rh fait référence à un ensemble de 50 antigènes alors que le facteur Rh n’est lié qu’à l’antigène D et permet de déterminer si vous êtes Rh positif ou négatif.

Rh positif

Si votre sang a le facteur Rh, on vous appelle Rh positif. Rh positif à 85% de la population mondiale, et vous pouvez vous considérer comme faisant partie de la majorité.

Rh négatif

Avoir un groupe sanguin Rh négatif pendant la grossesse n’affecte en aucune manière votre santé et n’indique aucun type de maladie. La protéine héritée Rh est absente de la surface de vos globules rouges lorsque vous êtes testé Rh négatif.

Statut Rh et complications de la grossesse

Chaque femme enceinte doit faire tester son facteur Rh lors de la première visite prénatale, généralement en prélevant des échantillons de sang dans une veine du bras. L’incompatibilité Rh entre vous et votre bébé n’est pas un problème si vous êtes Rh positif, mais si vous êtes une mère Rh négatif, votre médecin vous recommandera certaines précautions pendant votre période de grossesse et d’accouchement.

Si vous êtes Rh négatif et que votre mari est Rh positif, il est très probable que votre bébé soit Rh positif et votre groupe sanguin sera incompatible avec celui de votre bébé. Cela ne sera pas connu avant que votre bébé n'arrive au monde, mais il est préférable de l'assumer et de prendre des mesures de précaution en conséquence.

Rh-Incompatible

Votre corps a tendance à lutter contre tout corps étranger qui pénètre dans votre système et à le faire, ils produisent des anticorps, qui sont comme vos petits soldats. Si vous êtes une mère Rh négative et que vous portez un bébé Rh positif, votre corps est susceptible de produire des protéines connues sous le nom d'anticorps Rh lorsqu'il entre en contact avec le sang de bébé. Cette incompatibilité ne pose aucun problème connu pendant la grossesse Rh négative actuelle (en supposant que ce soit votre première), mais votre prochaine grossesse pourrait poser problème. Essayez de prendre autant d'anticorps positifs que la grossesse vous permet de consommer. Votre médecin pourra vous guider sur la même base que votre état.

Carte Rh du parent et du bébé

Pour comprendre les différentes possibilités que votre bébé soit Rh positif ou négatif, il est important d'analyser le sang de votre partenaire et son type, ainsi que le type de facteur Rh.

Compatibilité sanguine pendant la grossesse

Facteur Rh du pèreFacteur Rh du bébéPrécautionsRh positifSi les parents sont homozygotes - 100% positifs Si les parents sont hétérozygotes, 50% positifs Si l'un des parents est homozygote et l'autre hétérozygote - 75% positifAucunRh négatifLe sang de l'enfant dans 100% des cas sera RH négatif.AucunRh négatifSi partenaire RH positif ou partenaire des homozygotes pour RH - positif à 50%;AucunRh positifPossibilité égale d'être Rh positif ou Rh négatifInjections d'immunoglobuline Rh
Facteur Rh de la mère
Rh positif
Rh négatif
Rh positif
Rh négatif

La source:

Sensibilisation Rh

Le fait d'être incompatible avec Rh ne peut pas nuire à votre bébé pendant votre grossesse actuelle (s'il s'agit de votre première grossesse ) . Cependant, si et quand le sang du bébé se mélange au vôtre (une possibilité pendant la grossesse et l'accouchement), votre système immunitaire commence à produire des anticorps pour se protéger contre ce sang Rh + ve. C'est ce qu'on appelle la sensibilisation Rh. Si vous tombez enceinte d'un bébé Rh positif lors de votre grossesse, ces anticorps positifs au cours de la grossesse attaqueront le sang du bébé.

Et si je suis Rhésus Négatif?

Lors de votre première visite chez le médecin pour votre bilan prénatal, votre test de grossesse avec facteur Rh sera effectué et si vous vous trouvez séronégatif, vous testez le père du bébé. . Si votre partenaire est également Rh négatif, votre enfant sera également Rh négatif (puisque deux négatifs ne peuvent pas créer de résultat positif), ce qui permet à votre corps de le traiter comme tel.

Il est très probable que votre fœtus porte le facteur Rh positif si le père biologique du bébé est Rh positif lui-même. Votre bébé (en cas de première grossesse) ne subira aucun préjudice puisque votre corps ne produit pas encore d'anticorps dirigés contre le facteur Rh de votre bébé, mais votre deuxième grossesse pourrait s'avérer très risquée. Le corps d'une mère crée ces anticorps contre ce facteur Rhésus positif au cours de la première grossesse et ils restent dans son système toute la vie. Si vous êtes Rh négatif et attendez un bébé Rh postive lors de votre deuxième grossesse, ces anticorps créés par votre corps attaqueront davantage les globules rouges du bébé. En conséquence, votre bébé peut devenir très anémique, ce qui peut également être fatal. Le bébé peut souffrir de jaunisse, ce qui est dû au fait que le foie ne parvient pas à traiter la grande quantité de bilirubine produite lors de la décomposition des globules rouges.

Comment le sang du bébé se mélange-t-il avec le sang de la mère?

Le sang de la mère ne se mélange pas à celui de son bébé au cours de la grossesse, sauf si une procédure comme l' amniocentèse a été pratiquée. Des facteurs tels que des saignements vaginaux ou des événements traumatisants tels qu'un accident de voiture, une chute ou une naissance difficile peuvent également amener le sang du bébé à se mélanger à celui de sa mère. De plus, lors de l'accouchement, il est possible que les cellules sanguines du bébé se mélangent à celles de la mère.

Test sanguin pour le statut Rh et dépistage des anticorps

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Des tests de dépistage d'anticorps pendant la grossesse sont effectués pour déterminer la présence de certains anticorps dans votre corps. Ce test est particulièrement important car ces anticorps peuvent attaquer les globules rouges, entraînant ainsi une déficience de ces derniers. Voici quelques analyses de sang recommandées par les médecins pour:

Test de Coombs (direct et indirect)

Le test de Coombs (direct et indirect) est un test de dépistage d'anticorps efficace pouvant être effectué pendant la grossesse pour identifier les anticorps qui attaquent les globules rouges du corps de la mère.

Test direct de Coombs

Ce test est efficace pour identifier les globules rouges auxquels sont attachés des anticorps. Elle est réalisée en prélevant un échantillon de globules rouges dans le corps de la mère. Ce test est également effectué sur un nouveau-né pour déterminer si les anticorps produits par le corps de la mère ont traversé le placenta et se sont ensuite dirigés vers le bébé.

Test de Coombs indirect

Ce test consiste à prélever un échantillon du sérum (la partie liquide du sang) et à détecter les anticorps du groupe sanguin pendant la grossesse déjà présents dans le sang. Celles-ci sont susceptibles de se lier à certaines cellules sanguines, créant des complications pour la santé si le sang de la mère et de l'enfant se mélangent. Ce test est également effectué avant la transfusion sanguine pour jauger les anticorps présents dans le sang du donneur / receveur.

Et si mon bébé et moi développons des anticorps?

Les bébés peuvent aussi produire des anticorps, mais le processus est lent car leur système immunitaire n'est pas mature et fonctionnel avant l'âge de 6 à 8 mois. Ils restent susceptibles aux maladies et aux maladies. Cependant, la réponse immunitaire n'est pas durable et le virus ou la bactérie n'est pas reconnu avant l'âge d'un mois.

Prévenir le développement des anticorps

Comme mentionné précédemment, les anticorps sont des protéines sanguines développées par le corps humain pour lutter contre tous les antigènes. Ces anticorps réagissent chimiquement avec toutes les substances étrangères telles que les bactéries et les virus présents dans le sang pour combattre leur présence. Ils sont également connus sous le nom d'immunoglobuline.

L’incompatibilité de Rh peut être évitée grâce à l’utilisation d’immuno-globulines spéciales, également appelées RhoGAM. Si le père du nourrisson est Rh positif ou de groupe sanguin non confirmé, la mère reçoit une injection de RhoGAM au cours de son deuxième trimestre. Une seconde injection est administrée quelques jours après l’accouchement si le bébé est Rh positif.

Les injections de RhoGAM sont utiles dans la prévention du développement d’anticorps dirigés contre le sang Rh positif. Les femmes dont le groupe sanguin est Rh négatif devraient recevoir une injection de RhoGAM après chaque grossesse, une fausse couche ou un avortement ou si la mère a été soumise à une amniocentèse.

Traitement d'incompatibilité Rh

Le traitement Rh Incompatibility est axé sur l’inhibition de l’impact de l’incompatibilité. Le nouveau-né est traité de la manière suivante:

  • Transfusions sanguines
  • Fluides Hydratants
  • Des Ă©lectrolytes pour rĂ©guler le mĂ©tabolisme
  • PhotothĂ©rapie (Garder le bĂ©bĂ© Ă  proximitĂ© des lampes fluorescentes pour Ă©viter la crĂ©ation excessive de bilirubine dans son sang)

Connaître les facteurs Rh des parents aide à prévoir les risques pour la santé de la mère et de l’enfant. Assurez-vous que votre test de routine fait partie des tests de grossesse habituels et informez votre médecin si une telle incompatibilité médicale existe entre vous et votre partenaire.

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