Tokophobie: Ă quoi ressemble une phobie de la grossesse
Il est très fréquent que les femmes se sentent inquiètes à propos du travail et de l'accouchement. Les inquiétudes liées à la douleur liée aux contractions, aux interventions et à l'incertitude du processus ne sont pas inhabituelles. Mais pour certaines femmes, la peur du travail et de l'accouchement peut être si accablante qu'elle occulte leur grossesse et affecte leur fonctionnement quotidien.
Cette peur grave de la naissance s'appelle tokophobie - ce qui signifie littéralement une phobie de l'accouchement. Et pour certaines femmes, cela inclut également une aversion ou un dégoût pour la grossesse.
La tokophobie peut être divisée en deux types: primaire et secondaire. La tokophobie primaire survient chez les femmes qui n'ont pas encore accouché. Pour ces femmes, la peur de la naissance provient généralement d'expériences traumatisantes de leur passé, notamment d'abus sexuels. Cela peut aussi être lié au fait d’être témoin d’une naissance difficile, d’écouter des histoires ou de regarder des programmes qui décrivent la naissance comme embarrassante ou dangereuse. Alors que les femmes qui souffrent de tokophobie secondaire ont tendance à avoir déjà eu une expérience traumatisante à la naissance, elles ont eu peur de donner à nouveau naissance.
Il est difficile de dire à quel point la tokophobie est commune. Les recherches suggèrent qu'entre 2, 5 et 14% des femmes sont touchées par la tokophobie. Mais certains chercheurs pensent que ce chiffre pourrait atteindre 22%.
Ces chiffres varient tellement parce que les femmes présentant différents niveaux de tokophobie ont été incluses dans la recherche. Ainsi, alors que certaines femmes peuvent avoir une tokophobie relativement bénigne, pour d'autres, la maladie est beaucoup plus grave. Les chiffres peuvent également inclure les femmes souffrant d'anxiété et de dépression plutôt que la tokophobie.
PAS UNE OCCASION HEUREUSE
Les femmes atteintes de tokophobie ont des origines très diverses. Il est difficile de prédire qui pourrait être touché, même s'il est clair que les femmes atteintes de tokophobie sont également plus susceptibles d'éprouver des difficultés d'anxiété et de dépression, ainsi que d'autres problèmes de santé mentale.
La recherche suggère que certaines femmes atteintes de la maladie choisissent d'éviter complètement la grossesse - ou pourraient envisager une interruption de travail si elles se retrouvent dans cette situation. Lorsqu'elles sont enceintes, les femmes atteintes de tokophobie peuvent demander une césarienne pour éviter le processus d'accouchement.
Certaines femmes trouvent la grossesse elle-même très difficile, en particulier face à la bosse croissante et à la sensation des mouvements du bébé. L’anxiété, l’insomnie, l’insomnie, les troubles de l’alimentation et la dépression prénatale ou le risque accru de dépression postnatale ont tous été identifiés comme des conséquences de la tokophobie.
Certaines des conséquences pour les femmes atteintes de tokophobie - qui se manifestent pendant le travail - sont des travaux plus longs. Ce sont généralement avec une épidurale et un besoin accru de forceps ou ventouse - il s'agit d'un dispositif d'aspiration en forme de coupe qui est appliqué à la tête du bébé pour aider la naissance. Tout cela peut avoir des conséquences pour la femme et son bébé.
Par la suite, certaines femmes atteintes de tokophobie peuvent avoir un lien moins satisfaisant avec leur bébé. Et une expérience difficile de la naissance peut rendre les femmes plus peur de la naissance si elles tombent à nouveau enceintes.
TRAITEMENT DE TOKOPHOBIE
Des preuves anecdotiques indiquent que les soins cliniques destinés aux femmes atteintes de tokophobie sont fragmentés. Mais la bonne nouvelle est qu’il existe une aide pour les femmes atteintes de cette maladie. Certaines femmes trouvent utile de parler d'une expérience antérieure d'accouchement traumatique, d'autres pourraient être rassurées par des informations sur le travail et la naissance. D'autres femmes, cependant, peuvent avoir besoin d'un traitement plus ciblé - plusieurs approches de conseil peuvent être utiles.
De nombreuses femmes trouvent également utile de se rendre à la maternité et de parler aux sages-femmes et aux obstétriciens pendant la grossesse. Certaines femmes trouvent la maladie très isolante et ont le sentiment que personne d'autre ne partage cette peur intense. Pour ces femmes, le simple fait de savoir qu’elles ne sont pas seules peut être très réconfortant et utile.
SURMONTER UNE PHOBIE
Dans le comté de Hull et l'est du Yorkshire, où il existe un service de santé mentale périnatale établi pour les femmes et leurs familles, il est apparu nécessaire d'adopter une approche cohérente pour prendre en charge et soutenir les femmes atteintes de tokophobie.
Cela a conduit un groupe de praticiens, d'universitaires et de patients Ă travailler ensemble pour explorer les soins et le soutien disponibles pour ces femmes - et pour aider Ă combler les lacunes dans la fourniture de services.
Ce travail pionnier, qui est à la pointe de la fourniture de services tokophobia et de la recherche au Royaume-Uni, vise à garantir que les femmes obtiennent le soutien approprié et que leurs besoins en matière de grossesse et de psychologie soient satisfaits.
La tokophobie peut avoir des effets débilitants sur les femmes et leurs familles. Certaines femmes éviteront une grossesse, même si elles souhaitent avoir des enfants. Pour celles qui tombent enceintes, la maladie peut éclipser leur grossesse et avoir une incidence sur les choix qu’elles font pour le travail et la naissance. C'est pourquoi nous devons œuvrer si possible pour prévenir la tokophobie et proposer un traitement efficace aux femmes souffrant de cette maladie difficile.
Catriona Jones est chercheuse principale en santé maternelle et reproductive à l'Université de Hull. Franziska Wadephul est assistante de recherche à l'université de Hull. Julie Jomeen est professeure de sage-femme et doyenne de la faculté des sciences de la santé de l'Université de Hull.
Cet article a paru Ă l'origine dans The Conversation.