Prolapsus utérin pendant la grossesse

Content:

Dans cet article

Qu'est-ce qu'un prolapsus utérin pendant la grossesse?
Types de prolapsus utérin
Différentes étapes du prolapsus cervical
Quelles sont les complications de la grossesse prolapsus utérin?
Qui est à risque de prolapsus cervical?
Causes de prolapsus utérin pendant la grossesse
Signes et symptômes du prolapsus utérin ou cervical
Diagnostiquer le prolapsus utérin pendant la grossesse
Traitement pour le prolapsus utérin chez la femme enceinte
Les exercices musculaires du plancher pelvien peuvent-ils vraiment aider?
Quand les exercices musculaires au sol peuvent-ils aider à améliorer le prolapsus utérin?
Comment prévenir le prolapsus utérin ou cervical?

La grossesse peut affecter une femme de nombreuses manières inattendues. Les fluctuations hormonales, les changements physiologiques et psychologiques subis par une femme enceinte peuvent être à l'origine de certains problèmes. Une telle incidence peut être le développement d'un prolapsus utérin ou cervical pendant la grossesse.

Bien que rare, le prolapsus utérin pendant la grossesse peut s'avérer dangereux pour la mère et son bébé. Cela peut déclencher des problèmes comme les infections cervicales, les hémorragies, le travail prématuré et même les fausses couches. Son traitement peut impliquer des interventions chirurgicales pouvant exposer davantage une femme enceinte à des risques supplémentaires. Par conséquent, la meilleure chose à faire peut être de prendre des mesures préventives pour éviter tout risque de prolapsus utérin.

Qu'est-ce qu'un prolapsus utérin pendant la grossesse?

L'utérus (utérus) d'une femme qui tient le bébé à naître est une forme musculaire qui est généralement soutenue dans son bassin par de nombreux tissus, muscles et ligaments. Certains facteurs pendant la grossesse peuvent affaiblir, détendre ou étirer ces muscles et ligaments. Le manque de soutien peut amener l'utérus à quitter son emplacement et à descendre dans le vagin ou le canal de naissance. Cette condition médicale de l'utérus déchu est appelée prolapsus utérin ou prolapsus cervical. Cependant, il peut être important de prendre en compte le fait que l'incidence de prolapsus utérin pendant la grossesse n'est pas un événement courant.

Types de prolapsus utérin

Le prolapsus utérin ou cervical est généralement de deux sortes:

1. Compléter le prolapsus utérin

Un prolapsus complet se produit lorsque l'utérus tombe tellement bas qu'une partie de l'utérus peut faire saillie hors de l'ouverture vaginale.

2. Prolapsus utérin incomplet

Un prolapsus incomplet s'ensuit lorsque l'utérus tombe partiellement dans le vagin mais ne passe pas.

Différentes étapes du prolapsus cervical

La relaxation ou la faiblesse musculaire peut laisser l’utérus plonger partiellement ou totalement hors du vagin à différents stades. Les différentes étapes indiquent à quel point l'utérus est descendu.

Première étape: Au cours de cette étape, le col utérin s'affaisse dans le haut du vagin.
Deuxième stade: À ce stade, le col utérin décline plus bas jusqu'au niveau situé près de l'ouverture du vagin.
Troisième étape: Dans cet état, le col utérin glisse à l'extérieur du vagin.
Quatrième stade: Dans cet état, l'utérus est totalement hors du vagin.

Quelles sont les complications de la grossesse prolapsus utérin?

Certaines des complications de la grossesse prolapsus utérin peuvent être:

Infection cervicale mineure
Rétention urinaire aiguë
Infection urinaire
Travail prématuré
Fausse couche
Risque de dystocie lors de l'accouchement
Rupture utérine provoquant la mort du fœtus et la mortalité maternelle
Ulcération du tissu visible
Prolapsus d'autres organes comme le rectum ou la vessie

Qui est à risque de prolapsus cervical?

Il n’existe pas assez de littérature scientifique sur le prolapsus cervical car il est rare. Il peut être difficile de dire pourquoi certaines femmes enceintes développent cette maladie. Cependant, des facteurs tels que l'âge avancé de la femme enceinte, l'IMC, l'augmentation de la pression intra-abdominale, des antécédents de faiblesse congénitale des muscles pelviens peuvent accroître le risque de prolapsus cervical chez certaines femmes enceintes. En outre, une femme qui pourrait avoir subi un traumatisme pelvien lors d'un accouchement difficile ou d'un travail prolongé au cours de son premier accouchement par voie vaginale court également un risque accru. Le changement des hormones de grossesse peut entraîner une augmentation des taux de progestérone, de cortisol et de relaxine, ce qui peut provoquer un allongement cervical hypertrophique pouvant affecter les muscles du plancher pelvien retenant l'utérus et provoquer un prolapsus cervical.

Causes de prolapsus utérin pendant la grossesse

Certaines des causes du prolapsus utérin pendant la grossesse peuvent être:

Antécédents obstétricaux de gros bébés ou d'accouchements difficiles
Syndrome du tissu conjonctif congénital
Prise de poids excessive pendant la grossesse
Traumatisme antérieur à la naissance entraînant une faiblesse des muscles du plancher pelvien
Pression intrabdominale augmentée
Toux sévère due à l'asthme ou à une mauvaise bronchite
Entraînement excessif à cause de la constipation
Une tumeur pelvienne ou des fibromes
Opération antérieure dans la partie pelvienne entraînant un affaiblissement des muscles
Variations physiologiques dues à des modifications hormonales entraînant un ramollissement du col utérin

Signes et symptômes du prolapsus utérin ou cervical

Peu de signes et symptômes de prolapsus utérin peuvent être:

Une sensation constante de lourdeur dans le périnée
Augmentation du débit de l'introït vaginal (au cours du deuxième trimestre)
Certains tissus dépassant du vagin
Problèmes urinaires tels que rétention d'urine ou fuite d'urine
Difficultés à aller à la selle
Avoir le sentiment d'être assis sur un petit ballon ou de sombrer comme si quelque chose se détachait du vagin
Préoccupations sexuelles comme avoir des problèmes lors de rapports sexuels ou une sensation de relâchement dans les tissus vaginaux

Diagnostiquer le prolapsus utérin pendant la grossesse

Votre médecin peut établir un diagnostic de prolapsus du col utérin ou de l’utérus lors d’un examen pelvien en insérant un spéculum qui lui permettra de vérifier le vagin et l’utérus. Lors de l'inspection du bassin, votre médecin peut également vous demander de pousser vers le bas, comme si vous souffriez d'un transit intestinal. Cela pourrait aider votre médecin à évaluer jusqu'à quel point l'utérus est tombé dans le vagin. Il peut également vous demander de rigidifier les muscles de votre bassin comme si vous contrôliez l'écoulement de l'urine afin de déterminer la force ou la fermeté des muscles pelviens.

Traitement pour le prolapsus utérin chez la femme enceinte

Le cours du traitement repose généralement sur la gravité du cas spécifique. Votre médecin peut vous suggérer d'insérer un pessaire vaginal (un anneau de caoutchouc) dans votre vagin, ce qui permettra de soutenir les tissus affaissés et de vous reposer au maximum. Il peut être nécessaire de retirer un pessaire de temps en temps pour le nettoyer. Dans les cas graves, le médecin peut recommander une chirurgie vaginale peu invasive (laparoscopie). Certains médecins peuvent envisager une césarienne non urgente suivie d'une hystérectomie du péripartum.

Les exercices musculaires du plancher pelvien peuvent-ils vraiment aider?

La musculation du plancher pelvien ou les exercices de Kegel peuvent s'avérer utiles non seulement pour préparer les femmes à l'accouchement, mais également pour soulager les symptômes du prolapsus utérin. Des études indiquent que les femmes qui pratiquent régulièrement des exercices des muscles du plancher pelvien peuvent éviter la plupart des problèmes associés au prolapsus cervical. Par conséquent, chaque future mère peut trouver utile de faire de ces exercices une partie de son programme d’exercices quotidiens.

Quand les exercices musculaires au sol peuvent-ils aider à améliorer le prolapsus utérin?

Les femmes qui ont un léger prolapsus utérin peuvent effectuer des exercices des muscles du plancher pour s'attaquer aux symptômes et soutenir leur plancher pelvien, ce qui peut aider à inverser le développement de la maladie. Il est important de les exécuter régulièrement et d'utiliser des techniques appropriées pour que les exercices soient efficaces.

Comment prévenir le prolapsus utérin ou cervical?

Voici quelques conseils pratiques qui peuvent vous aider à prévenir le prolapsus pendant la grossesse:

Faites des exercices de Kegel réguliers pour endurcir les muscles du plancher pelvien, ce qui peut aider à contrecarrer l’apparition d’un col prolapsus pendant la grossesse.

Buvez des quantités adéquates d’eau et de liquides sains, ajoutez à votre alimentation des aliments riches en fibres, comme des légumes verts, des fruits et des céréales complètes, susceptibles de réguler les selles et de prévenir la constipation.

Évitez de soulever des objets lourds. Si vous avez besoin de soulever, pliez les jambes au lieu de vous pencher à la taille ou au dos.

Si vous souffrez de bronchite, traitez-le au plus tôt.

Gardez un œil sur le gain de poids. Vous pouvez consulter un diététicien pour connaître les stratégies de perte de poids si nécessaire.

L'adoption d'un mode de vie sain par les femmes enceintes peut les aider à réduire leurs risques de développer un prolapsus utérin. Des exercices réguliers, un régime alimentaire nutritif, une routine active peuvent faciliter une grossesse en douceur et un accouchement sans danger.

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