Votre naissance ne s'est donc pas déroulée comme prévu? Ne vous en voulez pas

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Bien que l'accouchement soit souvent un événement joyeux, il se déroule rarement de la façon dont nous pensons qu'il le fera. Cela provoque la déception ou la détresse chez certaines femmes et laisse une faible proportion avec un diagnostic de trouble de stress post-traumatique post-natal (TSPT).

Une naissance négative signifie que les mères risquent davantage d'être déprimées. Cela peut modifier la façon dont ils s'engagent avec leur bébé, ce qui peut avoir une incidence sur son développement. Les relations des femmes avec leur partenaire (sexuel et émotionnel) peuvent également devenir tendues.

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  • Les traumatismes Ă  la naissance ne concernent pas que les femmes: les nouveaux papas souffrant du syndrome de stress post-traumatique
  • Une enquĂŞte rĂ©cente sur les femmes dans le monde a rĂ©vĂ©lĂ© que seulement 58% des femmes qui ont accouchĂ© dans un hĂ´pital ou un centre de naissance ont eu l'accouchement souhaitĂ© et 27%. Les femmes Ă©taient plus susceptibles de voir la naissance comme nĂ©gative si elles avaient une naissance instrumentale (avec un forceps de vaccuum) ou une cĂ©sarienne.

    Les partenaires déclarent également de plus en plus se sentir en détresse, traumatisés et impuissants lorsque les choses tournent mal pendant le travail.

    Après une naissance traumatique, la peur de voir se reproduire des événements similaires peut être si intense que certaines femmes retardent des grossesses ultérieures; demander des césariennes ou éviter les hôpitaux pour les futures naissances; ou simplement ne jamais avoir un autre bébé.

    Pourquoi ça ne se passe pas comme prévu?

    La plupart des femmes veulent un accouchement vaginal normal et beaucoup veulent pouvoir le faire sans soulagement de la douleur et sans intervention médicale.

    La réalité dans World est que cela peut ne pas arriver, surtout s'il s'agit du premier bébé.

    Lorsque les attentes en matière d'accouchement ne correspondent pas à la réalité, les femmes peuvent se sentir comme un échec et sont en quelque sorte en faute.

    Cependant, les femmes ne sont pas en mesure de contrôler la position du bébé, que celui-ci soit en détresse pendant le travail, que sa tension artérielle augmente ou que son diabète se développe. Ces facteurs peuvent nécessiter une surveillance accrue et des interventions telles qu'une césarienne d'urgence.

    Lorsque la naissance ne se déroule pas comme prévu, c'est rarement la faute d'une femme. C'est parfois un échec de la part des prestataires de soins. Et parfois, rien n'aurait pu changer le résultat.

    Cela ne sert à rien de dire aux femmes que c'est "un seul jour" dans leur vie et "au moins elles ont un bébé en bonne santé". Cela exclut ce que les femmes ressentent et les risque de se «coincer» dans leur traumatisme. Rappelez-vous, il n’existe pas de définition unique du traumatisme: c’est ce que la femme dit.

    Les femmes devraient avoir le sentiment de pouvoir en parler et demander de l'aide si elles en ont besoin.

    Maladie mentale liée à un traumatisme

    Une faible proportion de femmes traumatisées lors de l'accouchement répondent aux critères de diagnostic du syndrome de stress post-traumatique postnatal (TSPT).

    Le SSPT provoque des souvenirs persistants, involontaires et intrusifs, des rêves pénibles et des réactions de dissociation (hors du corps) après un événement traumatique. L'ESPT post-natal provoque une détresse psychologique intense ou prolongée après l'accouchement.

    Les chercheurs estiment que le TSPT postnatal affecte 1, 7% Ă  9% des femmes qui accouchent.

    Notre revue récemment publiée de 53 articles de recherche a révélé que les femmes étaient plus susceptibles de souffrir de TSPT si elles avaient: des antécédents de traumatisme, d'abus sexuel ou de violence domestique; complications pendant la grossesse, la naissance ou avec le bébé (comme le bébé ayant besoin d'être réanimé); soins médiocres ou abusifs; et manque de soutien.

    Réduire le risque d'une mauvaise expérience de naissance

    Se préparer à la naissance semble aider les femmes à vivre une expérience plus positive. Avoir un plan de naissance peut être une partie importante de cela.

    Les plans de naissance vous permettent d’exprimer clairement vos souhaits concernant le travail et la naissance à vos fournisseurs de soins de santé, surtout si vous ne les avez pas encore rencontrés. Vous pouvez inclure les personnes que vous souhaitez à la naissance, les positions dans lesquelles vous souhaitez accoucher, l'utilisation de l'eau pour soulager la douleur, etc.

    Soyez flexible et conscient que vous devrez peut-ĂŞtre modifier ce plan, mais n'oubliez pas que personne ne peut Ă©carter votre plan de naissance.

    Notre recherche de 2016 sur les programmes d'éducation à la naissance a révélé que les femmes et leurs partenaires disposaient d'outils pour gérer la douleur - tels que l'acupression, la respiration, les massages et la visualisation - réduisaient les taux d'interventions lors de l'accouchement. Avec ces outils, les femmes et leurs partenaires ont abordé la naissance de manière plus positive et ont été plus satisfaits de l'expérience.

    Ma devise avec la préparation à la naissance est de préparer les femmes mais ne leur faites pas peur. Les terribles histoires de guerre que les femmes se racontent au sujet de l'accouchement n'aident pas. Les femmes devraient "y aller" et considérer que la naissance peut nécessiter une intervention, mais pas "y rester". Se sentir négatif et craintif face à la naissance peut devenir une prophétie auto-réalisatrice.

    Les femmes qui ont une sage-femme qu’elles connaissent pendant la grossesse, la naissance et la période postnatale ont moins d’interventions, de meilleurs résultats et sont plus satisfaites de la naissance que celles qui sont affectées à la personne qui est en service ce jour-là. Les soins fondés sur la relation constituent les soins les plus sûrs, car ils permettent d'instaurer un climat de confiance et permettent en outre à la femme de discuter de ce qui s'est passé.

    Les prestataires de soins de santé peuvent réduire considérablement les expériences négatives de naissance pour les femmes en étant gentils et respectueux, en évitant les interventions inutiles lors de l'accouchement et en expliquant les raisons de l'intervention lorsque cela est nécessaire.

    Nous devons donner aux femmes la possibilité de poser des questions, de donner leur consentement éclairé et de faire un compte rendu après.

    Si vous sentez que vous avez besoin d’aide pour comprendre vos sentiments à propos de l’accouchement, parlez-en à votre sage-femme, votre médecin de famille ou votre infirmière en santé maternelle et infantile, qui pourra vous orienter vers un conseiller en périnatalité si nécessaire. Vous pouvez également obtenir une référence d'un généraliste pour un traitement psychologique en cours.

    Ressources:

    Le livre Comment guérir d'une mauvaise naissance et le groupe de consommateurs Birth Talk ont ​​été créés pour les femmes déçues ou traumatisées par leur naissance.

    Le Mouvement pour des naissances positives relie les femmes par le biais des médias sociaux afin qu'elles puissent partager des histoires, leur expertise et leur positivité concernant l'accouchement. Il y a aussi un livre basé sur le mouvement.

    PANDA (Perinatal Anxiety & Depression World) et Beyondblue offrent des services de soutien aux femmes ayant subi un traumatisme Ă  la naissance.

    Cet article a paru Ă  l'origine dans The Conversation.

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