Apnée de la prématurité - Causes, symptômes et traitement

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Dans cet article

  • Qu'est-ce que l'apnĂ©e de la prĂ©maturitĂ©?
  • Quelles sont les causes de l'apnĂ©e de la prĂ©maturitĂ©?
  • SymptĂ´mes de l'apnĂ©e de la prĂ©maturitĂ©
  • Diagnostic de l'apnĂ©e de la prĂ©maturitĂ©
  • Comment traite-t-on l'apnĂ©e de la prĂ©maturitĂ©?
  • Que se passe-t-il si votre bĂ©bĂ© est sur un moniteur d'apnĂ©e domestique?
  • Conseils pour aider votre bĂ©bĂ©

Tous les parents souhaitent une grossesse saine et sans danger, mais malheureusement, des complications peuvent parfois l’empêcher de se produire. Lorsqu'un enfant est prématuré, les parents doivent être prêts à faire face à de nombreux obstacles, car il n'a pas été en mesure de passer le temps requis dans l'utérus et ne sera donc pas complètement développé. L'apnée de la prématurité est un problème auquel de nombreux bébés prématurés sont confrontés. Nous avons rassemblé ici des informations qui vous seront utiles.

Qu'est-ce que l'apnée de la prématurité?

Les bébés doivent respirer continuellement après leur naissance, mais les bébés prématurés n'ont pas eu le temps de laisser leur système nerveux central mûrir suffisamment et une respiration non arrêtée ne leur est donc pas possible. Lorsqu'un bébé prématuré s'interrompt dans la respiration pendant plus de quinze à vingt secondes ou moins, mais que son taux d'oxygène est faible ou que son rythme cardiaque est lent, il ou elle a une apnée de la prématurité. Cela se résout généralement en quelques semaines et, une fois éliminé, le plus souvent ne se reproduit pas.

Quelles sont les causes de l'apnée de la prématurité?

Bien que la cause principale de l'apnée de la prématurité puisse être due au fait que le système nerveux central n'est pas mûri, d'autres causes sont également susceptibles de provoquer des problèmes respiratoires. L'apnée centrale est causée par une interférence dans le centre de contrôle de la respiration du cerveau et une apnée obstructive survient à la suite du blocage des voies respiratoires. L'apnée de la prématurité peut également être causée par des problèmes d'organes.

Ici, nous discutons des différentes raisons pour lesquelles l'apnée de la prématurité peut être causée

  • Maladies respiratoires
  • Les infections
  • LĂ©sion tissulaire ou saignement dans le cerveau
  • Les niveaux de glucose, de calcium ou d'autres produits chimiques sont trop Ă©levĂ©s ou trop bas dans le corps
  • Reflux, un problème gastro-intestinal oĂą le contenu de l'estomac remonte dans l'Ĺ“sophage
  • Vaisseaux sanguins ou problèmes cardiaques
  • Les tubes d'alimentation, l'aspiration ou lorsque le cou d'un bĂ©bĂ© est trop flĂ©chi peut provoquer certains rĂ©flexes qui dĂ©clenchent l'apnĂ©e
  • Un système neurologique qui n'est pas encore mature
  • TempĂ©ratures instables

Symptômes de l'apnée de la prématurité

Bien que chaque enfant puisse ressentir les symptômes différemment, certains des symptômes généraux sont les suivants:

  • Les problèmes respiratoires peuvent commencer soit dans la première semaine de naissance, soit un peu plus tard.
  • Il y aura des pĂ©riodes oĂą votre bĂ©bĂ© ne respirera pas pendant environ vingt secondes, parfois plus.
  • Votre bĂ©bĂ© peut dĂ©velopper une coloration bleuâtre due Ă  un manque d'oxygène.
  • Bradycardie, oĂą il y a une forte baisse de la frĂ©quence cardiaque de votre enfant.

Diagnostic de l'apnée de la prématurité

Premièrement, vous devez savoir ce qui cause des problèmes respiratoires à votre enfant. Il existe un autre problème respiratoire pouvant survenir chez les bébés, prématuré et à terme, appelé respiration périodique. Cela se caractérise par de courtes pauses respiratoires, suivies par une poussée de respiration plus rapide. Bien que la respiration périodique soit considérée comme un type de respiration normal chez les bébés, l'apnée de la prématurité est un problème plus grave qui nécessitera une intervention médicale.

Votre médecin va devoir examiner de nombreux systèmes corporels de votre bébé afin d'identifier le problème et les causes de l'apnée. Certaines des procédures de diagnostic peuvent inclure les suivantes:

  • Un examen physique de votre bĂ©bĂ©
  • Un test sanguin sera effectuĂ© afin de dĂ©terminer la numĂ©ration sanguine et les taux d'Ă©lectrolytes de votre bĂ©bĂ©. Cela rĂ©vĂ©lera Ă©galement au mĂ©decin s’il existe une infection.
  • Votre mĂ©decin prĂ©lèvera un Ă©couvillon nasal de votre bĂ©bĂ© pour rechercher d’autres types d’infections.
  • Les niveaux d'oxygène dans le sang de votre bĂ©bĂ© seront mesurĂ©s
  • Afin de dĂ©tecter tout problème au niveau des poumons, du système gastro-intestinal ou du coeur de votre bĂ©bĂ©, votre mĂ©decin devra radiographier votre bĂ©bĂ©.
  • Une Ă©tude d'apnĂ©e sera Ă©galement rĂ©alisĂ©e sur votre bĂ©bĂ© afin de contrĂ´ler sa respiration, sa frĂ©quence cardiaque et son taux d'oxygène.

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Comment traite-t-on l'apnée de la prématurité?

Le traitement de l'apnée de la prématurité sera déterminé en fonction de différents facteurs tels que l'âge gestationnel de votre bébé, ses antécédents médicaux, son état de santé général, son étendue et sa tolérance à certains types de médicaments, de thérapies et de procédures. Voici comment la plupart des nourrissons atteints d'apnée de la prématurité sont traités

  • Les bĂ©bĂ©s prĂ©maturĂ©s sont envoyĂ©s Ă  l'unitĂ© de soins intensifs nĂ©onatals (UNSI) de l'hĂ´pital, oĂą ils pourront recevoir les soins mĂ©dicaux appropriĂ©s, leurs poumons Ă©tant souvent trop immatures pour supporter la respiration par eux-mĂŞmes.
  • L'apnĂ©e survient gĂ©nĂ©ralement une fois par jour, mais il est possible qu'elle se produise plus souvent. Le personnel mĂ©dical devra donc ĂŞtre attentif Ă  tous les symptĂ´mes et le mĂ©decin devra Ă©galement dĂ©terminer si l'apnĂ©e est causĂ©e par une infection.
  • Des mĂ©dicaments par voie orale ou intraveineuse (intraveineuse) seront administrĂ©s Ă  l’enfant afin de le stimuler Ă  respirer. De faibles doses de cafĂ©ine les aideront Ă  rester vigilants et Ă  respirer normalement.
  • Les bĂ©bĂ©s sont placĂ©s sur des moniteurs cardiorespiratoires, Ă©galement appelĂ©s moniteurs A / B (apnĂ©e et bradycardie), afin que leur frĂ©quence cardiaque puisse ĂŞtre surveillĂ©e. Si votre bĂ©bĂ© cesse de respirer pendant un nombre dĂ©fini de secondes, une alarme retentit et une infirmière se prĂ©cipite pour vĂ©rifier votre bĂ©bĂ©.
  • La plupart des bĂ©bĂ©s commencent Ă  respirer après avoir Ă©tĂ© stimulĂ©s en se frottant le dos, les bras et les jambes, mais pour ceux qui ne le font pas et qui commencent Ă  pâlir ou commencent Ă  prĂ©senter une teinte bleue dans la peau, un masque Ă  oxygène tenu Ă  la main doit ĂŞtre utilisĂ©. . Le plus souvent, seules quelques pompes sont nĂ©cessaires pour stimuler la respiration de l'enfant.
  • Certains bĂ©bĂ©s peuvent nĂ©cessiter une pression continue des voies respiratoires et sont placĂ©s sur des machines qui les aident Ă  respirer en poussant un flux d'oxygène non-stop dans leurs voies respiratoires pour maintenir leurs minuscules passages d'air ouverts dans les poumons.

Que se passe-t-il si votre bébé est sur un moniteur d'apnée domestique?

Presque tous les cas d’apnée s’arrêtent au moment où un prématuré est sur le point de sortir, mais certains continueront à avoir des sortilèges d’apnée. Pour ceux-ci, votre médecin décidera si le cas vous oblige à prendre un moniteur d'apnée à domicile.

Le moniteur d'apnée à domicile comportera deux parties principales. L'une d'elles sera une ceinture dotée de fils sensoriels, à placer autour de la poitrine de votre bébé. Cela permettra de surveiller les mouvements de la poitrine et la respiration de votre bébé. L'autre sera une unité de surveillance qui aura une alarme. Cette unité gardera un enregistrement continu des débits délivrés par les capteurs.

Avant de libérer votre bébé, l’équipe médicale de l’USIN examinera avec vous son fonctionnement et vous expliquera comment l’utiliser. Ils vous apprendront également comment réagir à une alarme et vous expliqueront comment effectuer la RCP, bien que cela ne soit pas vraiment nécessaire. Demandez à votre médecin tous vos doutes et faites part de vos préoccupations afin que vous ayez l'esprit clair et que vous puissiez bien gérer la situation à la maison.

Si votre bébé a un sort d'apnée à la maison, vous devrez suivre les instructions du personnel et frotter le dos, les bras ou les jambes de votre bébé pour les aider à stimuler sa respiration. Si rien ne fonctionne et que vous remarquez que la peau de votre bébé commence à virer au bleu, vous devez immédiatement démarrer la CRP et appeler le numéro d'urgence.

N'oubliez pas que peu importe la gravité de votre situation, vous ne devez jamais secouer votre bébé pour le réveiller!

Conseils pour aider votre bébé

L'apnée chez les prématurés disparaît généralement d'elle-même et la plupart des bébés en bonne santé qui n'ont pas de sortilège dans une semaine seront complètement guéris de cette maladie. Voici quelques conseils qui pourraient vous être utiles lorsque vous manipulerez votre petit chéri:

  • Comme votre bĂ©bĂ© sera très dĂ©licat Ă  l’USIN, demandez au personnel ce qui vous convient le mieux pour nouer des liens avec votre enfant. Le cas sera diffĂ©rent en fonction de l'Ă©tat de chaque bĂ©bĂ©. Certains peuvent seulement ĂŞtre autorisĂ©s Ă  parler doucement Ă  leur bĂ©bĂ© pendant un certain temps, avant de pouvoir caresser et de le tenir et de le nourrir lentement.
  • Placez toujours votre bĂ©bĂ© sur le dos pendant son sommeil
  • Le cou de bĂ©bĂ© doit ĂŞtre neutre ou lĂ©gèrement prolongĂ© afin que les voies respiratoires ne soient pas obstruĂ©es
  • Demandez Ă  votre mĂ©decin d’effectuer un test d’assurance auto car l’apnĂ©e du sommeil des bĂ©bĂ©s prĂ©maturĂ©s les expose Ă  un risque de dĂ©saturation en oxygène lorsqu’ils sont dans un siège auto.

Lorsque votre bébé se trouve dans une situation aussi délicate dans sa vie, il peut être très stressant de le regarder, mais il est aussi déchirant de le voir respirer, surtout lorsque la plupart d’entre nous n’y réfléchissent même pas, car c’est si facile pour nous. . Donc, si vous vous sentez découragé à un moment quelconque, parlez au personnel de l'USIN car ils ne sont pas seulement formés pour s'occuper de vos petits, mais aussi pour rassurer et soutenir les parents. Il est tout à fait normal qu'un bébé né avant la fin de la gestation ait un peu de peine, car il est encore sous-développé. Prenez courage et sachez que votre bébé va bientôt devenir plus fort et être capable de fonctionner, de grandir et de faire les choses normalement comme tout autre enfant.

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