Apnée de la prématurité - Causes, symptômes et traitement
Dans cet article
- Qu'est-ce que l'apnée de la prématurité?
- Quelles sont les causes de l'apnée de la prématurité?
- Symptômes de l'apnée de la prématurité
- Diagnostic de l'apnée de la prématurité
- Comment traite-t-on l'apnée de la prématurité?
- Que se passe-t-il si votre bébé est sur un moniteur d'apnée domestique?
- Conseils pour aider votre bébé
Tous les parents souhaitent une grossesse saine et sans danger, mais malheureusement, des complications peuvent parfois l’empêcher de se produire. Lorsqu'un enfant est prématuré, les parents doivent être prêts à faire face à de nombreux obstacles, car il n'a pas été en mesure de passer le temps requis dans l'utérus et ne sera donc pas complètement développé. L'apnée de la prématurité est un problème auquel de nombreux bébés prématurés sont confrontés. Nous avons rassemblé ici des informations qui vous seront utiles.
Qu'est-ce que l'apnée de la prématurité?
Les bébés doivent respirer continuellement après leur naissance, mais les bébés prématurés n'ont pas eu le temps de laisser leur système nerveux central mûrir suffisamment et une respiration non arrêtée ne leur est donc pas possible. Lorsqu'un bébé prématuré s'interrompt dans la respiration pendant plus de quinze à vingt secondes ou moins, mais que son taux d'oxygène est faible ou que son rythme cardiaque est lent, il ou elle a une apnée de la prématurité. Cela se résout généralement en quelques semaines et, une fois éliminé, le plus souvent ne se reproduit pas.
Quelles sont les causes de l'apnée de la prématurité?
Bien que la cause principale de l'apnée de la prématurité puisse être due au fait que le système nerveux central n'est pas mûri, d'autres causes sont également susceptibles de provoquer des problèmes respiratoires. L'apnée centrale est causée par une interférence dans le centre de contrôle de la respiration du cerveau et une apnée obstructive survient à la suite du blocage des voies respiratoires. L'apnée de la prématurité peut également être causée par des problèmes d'organes.
Ici, nous discutons des différentes raisons pour lesquelles l'apnée de la prématurité peut être causée
- Maladies respiratoires
- Les infections
- LĂ©sion tissulaire ou saignement dans le cerveau
- Les niveaux de glucose, de calcium ou d'autres produits chimiques sont trop élevés ou trop bas dans le corps
- Reflux, un problème gastro-intestinal où le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage
- Vaisseaux sanguins ou problèmes cardiaques
- Les tubes d'alimentation, l'aspiration ou lorsque le cou d'un bébé est trop fléchi peut provoquer certains réflexes qui déclenchent l'apnée
- Un système neurologique qui n'est pas encore mature
- Températures instables
Symptômes de l'apnée de la prématurité
Bien que chaque enfant puisse ressentir les symptômes différemment, certains des symptômes généraux sont les suivants:
- Les problèmes respiratoires peuvent commencer soit dans la première semaine de naissance, soit un peu plus tard.
- Il y aura des périodes où votre bébé ne respirera pas pendant environ vingt secondes, parfois plus.
- Votre bébé peut développer une coloration bleuâtre due à un manque d'oxygène.
- Bradycardie, où il y a une forte baisse de la fréquence cardiaque de votre enfant.
Diagnostic de l'apnée de la prématurité
Premièrement, vous devez savoir ce qui cause des problèmes respiratoires à votre enfant. Il existe un autre problème respiratoire pouvant survenir chez les bébés, prématuré et à terme, appelé respiration périodique. Cela se caractérise par de courtes pauses respiratoires, suivies par une poussée de respiration plus rapide. Bien que la respiration périodique soit considérée comme un type de respiration normal chez les bébés, l'apnée de la prématurité est un problème plus grave qui nécessitera une intervention médicale.
Votre médecin va devoir examiner de nombreux systèmes corporels de votre bébé afin d'identifier le problème et les causes de l'apnée. Certaines des procédures de diagnostic peuvent inclure les suivantes:
- Un examen physique de votre bébé
- Un test sanguin sera effectué afin de déterminer la numération sanguine et les taux d'électrolytes de votre bébé. Cela révélera également au médecin s’il existe une infection.
- Votre médecin prélèvera un écouvillon nasal de votre bébé pour rechercher d’autres types d’infections.
- Les niveaux d'oxygène dans le sang de votre bébé seront mesurés
- Afin de détecter tout problème au niveau des poumons, du système gastro-intestinal ou du coeur de votre bébé, votre médecin devra radiographier votre bébé.
- Une étude d'apnée sera également réalisée sur votre bébé afin de contrôler sa respiration, sa fréquence cardiaque et son taux d'oxygène.
Comment traite-t-on l'apnée de la prématurité?
Le traitement de l'apnée de la prématurité sera déterminé en fonction de différents facteurs tels que l'âge gestationnel de votre bébé, ses antécédents médicaux, son état de santé général, son étendue et sa tolérance à certains types de médicaments, de thérapies et de procédures. Voici comment la plupart des nourrissons atteints d'apnée de la prématurité sont traités
- Les bébés prématurés sont envoyés à l'unité de soins intensifs néonatals (UNSI) de l'hôpital, où ils pourront recevoir les soins médicaux appropriés, leurs poumons étant souvent trop immatures pour supporter la respiration par eux-mêmes.
- L'apnée survient généralement une fois par jour, mais il est possible qu'elle se produise plus souvent. Le personnel médical devra donc être attentif à tous les symptômes et le médecin devra également déterminer si l'apnée est causée par une infection.
- Des médicaments par voie orale ou intraveineuse (intraveineuse) seront administrés à l’enfant afin de le stimuler à respirer. De faibles doses de caféine les aideront à rester vigilants et à respirer normalement.
- Les bébés sont placés sur des moniteurs cardiorespiratoires, également appelés moniteurs A / B (apnée et bradycardie), afin que leur fréquence cardiaque puisse être surveillée. Si votre bébé cesse de respirer pendant un nombre défini de secondes, une alarme retentit et une infirmière se précipite pour vérifier votre bébé.
- La plupart des bébés commencent à respirer après avoir été stimulés en se frottant le dos, les bras et les jambes, mais pour ceux qui ne le font pas et qui commencent à pâlir ou commencent à présenter une teinte bleue dans la peau, un masque à oxygène tenu à la main doit être utilisé. . Le plus souvent, seules quelques pompes sont nécessaires pour stimuler la respiration de l'enfant.
- Certains bébés peuvent nécessiter une pression continue des voies respiratoires et sont placés sur des machines qui les aident à respirer en poussant un flux d'oxygène non-stop dans leurs voies respiratoires pour maintenir leurs minuscules passages d'air ouverts dans les poumons.
Que se passe-t-il si votre bébé est sur un moniteur d'apnée domestique?
Presque tous les cas d’apnée s’arrêtent au moment où un prématuré est sur le point de sortir, mais certains continueront à avoir des sortilèges d’apnée. Pour ceux-ci, votre médecin décidera si le cas vous oblige à prendre un moniteur d'apnée à domicile.
Le moniteur d'apnée à domicile comportera deux parties principales. L'une d'elles sera une ceinture dotée de fils sensoriels, à placer autour de la poitrine de votre bébé. Cela permettra de surveiller les mouvements de la poitrine et la respiration de votre bébé. L'autre sera une unité de surveillance qui aura une alarme. Cette unité gardera un enregistrement continu des débits délivrés par les capteurs.
Avant de libérer votre bébé, l’équipe médicale de l’USIN examinera avec vous son fonctionnement et vous expliquera comment l’utiliser. Ils vous apprendront également comment réagir à une alarme et vous expliqueront comment effectuer la RCP, bien que cela ne soit pas vraiment nécessaire. Demandez à votre médecin tous vos doutes et faites part de vos préoccupations afin que vous ayez l'esprit clair et que vous puissiez bien gérer la situation à la maison.
Si votre bébé a un sort d'apnée à la maison, vous devrez suivre les instructions du personnel et frotter le dos, les bras ou les jambes de votre bébé pour les aider à stimuler sa respiration. Si rien ne fonctionne et que vous remarquez que la peau de votre bébé commence à virer au bleu, vous devez immédiatement démarrer la CRP et appeler le numéro d'urgence.
N'oubliez pas que peu importe la gravité de votre situation, vous ne devez jamais secouer votre bébé pour le réveiller!
Conseils pour aider votre bébé
L'apnée chez les prématurés disparaît généralement d'elle-même et la plupart des bébés en bonne santé qui n'ont pas de sortilège dans une semaine seront complètement guéris de cette maladie. Voici quelques conseils qui pourraient vous être utiles lorsque vous manipulerez votre petit chéri:
- Comme votre bébé sera très délicat à l’USIN, demandez au personnel ce qui vous convient le mieux pour nouer des liens avec votre enfant. Le cas sera différent en fonction de l'état de chaque bébé. Certains peuvent seulement être autorisés à parler doucement à leur bébé pendant un certain temps, avant de pouvoir caresser et de le tenir et de le nourrir lentement.
- Placez toujours votre bébé sur le dos pendant son sommeil
- Le cou de bébé doit être neutre ou légèrement prolongé afin que les voies respiratoires ne soient pas obstruées
- Demandez à votre médecin d’effectuer un test d’assurance auto car l’apnée du sommeil des bébés prématurés les expose à un risque de désaturation en oxygène lorsqu’ils sont dans un siège auto.
Lorsque votre bébé se trouve dans une situation aussi délicate dans sa vie, il peut être très stressant de le regarder, mais il est aussi déchirant de le voir respirer, surtout lorsque la plupart d’entre nous n’y réfléchissent même pas, car c’est si facile pour nous. . Donc, si vous vous sentez découragé à un moment quelconque, parlez au personnel de l'USIN car ils ne sont pas seulement formés pour s'occuper de vos petits, mais aussi pour rassurer et soutenir les parents. Il est tout à fait normal qu'un bébé né avant la fin de la gestation ait un peu de peine, car il est encore sous-développé. Prenez courage et sachez que votre bébé va bientôt devenir plus fort et être capable de fonctionner, de grandir et de faire les choses normalement comme tout autre enfant.