Les chiffres sur les naissances dans des hôpitaux privés australiens sont «horribles», selon un expert
"Les résultats suggèrent l'existence d'un système à deux niveaux dans World sans aucun bénéfice évident pour les femmes et les bébés" ... Nouvelle étude sur les naissances dans les hôpitaux privés.
Des dizaines de milliers de femmes dans le monde qui présentent un faible risque de complications à la naissance subissent des interventions médicales inutiles dans des hôpitaux privés, une tendance qu'un "expert des pratiques de sage-femme" a qualifiée d '"horrifiante".
Dans une étude historique portant sur près de 700 000 femmes dans les hôpitaux de Nouvelle-Galles du Sud, il a été constaté que les chances d'accoucher d'un premier enfant par un accouchement vaginal normal étaient 20% moins élevées.
"Le fait que ces procédures qui avaient au départ sauvé la vie soit maintenant si banale et ne semble pas être associé à une amélioration des taux de mortalité [infantile] nécessite un examen attentif", a révélé l'étude, publiée aujourd'hui dans le journal ouvert du British Medical Journal .
"Les résultats
suggérer l'existence d'un système à deux niveaux dans le monde sans aucun avantage évident pour les femmes et les bébés et un niveau de contrôle médical difficile à défendre. "
La responsable de l'étude, Hannah Dahlen, a déclaré que les femmes examinées avaient entre 20 et 34 ans, n'étaient pas prématurées ou en retard et portaient des bébés de poids normal. L'étude a été réalisée entre 2000 et 2008.
"Nous avons examiné la population la plus saine et la plus riche possible, et avons fait exploser certains des mythes selon lesquels les femmes qui bénéficient de ces interventions sont plus malades", a déclaré le professeur Dahlen, professeur de sage-femme à l'Université de Western Sydney.
Alors que 35% ont accouché sans aucune intervention dans les hôpitaux publics, ce pourcentage est tombé à 15% dans les hôpitaux privés.
"Ce sont des chiffres horribles", a déclaré le Dr Dahlen. Elle a rejeté l’idée selon laquelle les femmes dans les hôpitaux privés pourraient avoir une plus grande aversion pour le risque et donc demander les interventions.
"Une étude récente menée dans le Queensland a mené une enquête auprès des femmes pour déterminer si celles qui se trouvaient dans des hôpitaux privés étaient plus susceptibles de demander une césarienne, mais ont constaté qu'il n'y avait aucune différence", a-t-elle déclaré.
"Les femmes doivent être informées que l'intervention lors de l'accouchement n'est pas une promenade dans le parc, avec des césariennes, par exemple, pouvant causer une cicatrisation de l'utérus, ce qui peut augmenter le risque de complications lors de futures grossesses."
Selon le D r Dahlen, les obstétriciens hautement qualifiés pour faire face aux complications surveillaient les soins prodigués aux femmes à faible risque et avaient tendance à considérer toutes les naissances comme risquées jusqu'à l'accouchement.
"Il existe également une forte incitation pour les chirurgiens à " programmer "les femmes pour les accouchements provoqués afin de faciliter la gestion de leur charge de travail et du flux de leurs patientes", a-t-elle ajouté.
Le Dr Dahlen a recommandé que les taux d'intervention des obstétriciens soient rendus publics, par exemple via le site Web gouvernemental MyHospitals.
Rupert Sherwood, président du Royal Worldn et du Collège néo-zélandais des obstétriciens, a toutefois déclaré que les comparaisons entre les accouchements dans les hôpitaux publics et privés devaient être effectuées dans le contexte où il s'agissait de groupes de femmes différents ayant des besoins divers.
"Nous avons toujours su que les taux d'intervention différaient entre les hôpitaux publics et privés", a déclaré le Dr Sherwood.
"Nous ne savons pas si les femmes de cette étude avaient choisi des interventions telles que les césariennes ou non, parce que la chercheuse n'avait pas demandé cela aux femmes.
"Mais nous avons de bonnes preuves que les femmes qui accouchent dans des hôpitaux privés ont une plus grande aversion pour le risque."
Les obstétriciennes ont été formées pour évaluer la situation individuelle des femmes et recommandées en conséquence, selon le Dr Sherwood.
"La continuité des soins fournis aux femmes par leur obstétricien conduit à une patiente mieux informée", a-t-il déclaré.