Allaitement et jaunisse - Causes, traitement et prévention
Dans cet article
- Qu'est-ce que l'ictère de l'allaitement et l'ictère du lait maternel chez les bébés?
- Quelles sont les causes de la jaunisse chez un bébé allaité?
- Traitement de la jaunisse chez les nourrissons nourris au sein
- Quel traitement n'est pas recommandé contre la jaunisse chez les bébés allaités?
- Comment diagnostique-t-on l'ictère du lait maternel et l'ictère de l'allaitement?
- Comment prévenir la jaunisse chez le bébé allaité
- Une mère peut-elle continuer à allaiter si son enfant est atteint de jaunisse?
La jaunisse est un signe de taux élevés de bilirubine qui survient chez 60% des enfants nés à terme et 80% des nouveau-nés prématurés, généralement au cours de la première semaine de vie. La bilirubine est un sous-produit de la dégradation des vieux globules rouges chez le nouveau-né. Les principales raisons des niveaux élevés sont les suivantes:
- Les nouveau-nés ont une durée de vie plus courte des globules rouges et une concentration plus élevée en globules rouges par rapport aux adultes. Cela se traduit par un taux élevé de bilirubine.
- Les nouveau-nés font face à un retard dans le passage du méconium en raison de la réabsorption de la bilirubine dans les intestins.
- Le foie aide à décomposer la bilirubine pour la retirer du corps par les selles. Les nouveau-nés ont une fonction hépatique sous-développée qui conduit au ralentissement du métabolisme de la bilirubine.
Qu'est-ce que l'ictère de l'allaitement et l'ictère du lait maternel chez les bébés?
La jaunisse est associée à l’allaitement au sein. La jaunisse pendant l'allaitement est l'apparition précoce de la jaunisse résultant d'une privation de calories et / ou d'une alimentation insuffisante. L’augmentation des habitudes alimentaires pourrait aider à prévenir ou à traiter ce type de jaunisse, en particulier si le taux de bilirubine est en hausse.
La jaunisse du lait maternel, en revanche, commence tardivement et est associée à des anomalies dans le lait maternel lui-même. Le syndrome de l'ictère du lait maternel ou l'ictère prolongé n'a pas besoin de beaucoup de traitement si les concentrations de bilirubine restent inférieures à 270 molol / l chez le nourrisson né à terme et en bonne santé. Une interruption temporaire de l'allaitement peut être indiquée lorsque la concentration en bilirubine est supérieure à 270 mol / l ou en augmentation.
La jaunisse au lait maternel se développe après la première semaine de vie et persiste plus longtemps que la jaunisse physiologique sans cause identifiable particulière. La jaunisse de l’allaitement maternel se manifeste au cours des premiers jours de la vie, atteint son apogée au cours des prochaines semaines et disparaît à la troisième semaine de vie. Les nourrissons atteints de jaunisse pendant l'allaitement présentent une légère déshydratation et une perte de poids au cours des premiers jours de leur vie.
Quelles sont les causes de la jaunisse chez un bébé allaité?
La bilirubine est un pigment jaune produit par le recyclage des vieux globules rouges par le corps. Le foie est l'organe qui décompose la bilirubine de sorte qu'elle soit excrétée du corps par les selles. Il est normal que les nouveau-nés apparaissent en jaune entre le jour 1 et le jour 5 de leur vie. La couleur s'estompe aux jours 3 ou 4.
Causes de jaunisse au lait maternel
La jaunisse au lait maternel est observée après la première semaine de vie. Bien que la cause ne soit pas entièrement connue, il est possible que des substances contenues dans le lait maternel ne permettent pas à certaines protéines du foie de décomposer la bilirubine.
Causes de l'ictère de l'allaitement
Lorsque le bébé ne boit pas suffisamment de lait maternel, cela s'appelle «jaunisse de l'échec de l'allaitement maternel» ou «jaunisse de l'allaitement ne nourrissant pas» ou même «jaunisse de famine». Cette condition survient dans les cas suivants:
- Lorsque les bébés prématurés (nés avant terme) sont incapables de se nourrir correctement.
- Les bébés qui ont l'habitude de se nourrir selon un horaire précis peuvent également souffrir de cette maladie.
- Les bébés qui ne peuvent pas prendre le sein correctement.
- Les bébés à qui on donne des sucettes qui gênent l'allaitement, en particulier lorsqu'ils montrent des signes de faim.
La jaunisse au lait maternel peut se propager dans les familles et touche probablement environ le tiers des nouveau-nés nourris uniquement au lait maternel.
Traitement de la jaunisse chez les nourrissons nourris au sein
Traitement de la jaunisse au lait maternel et méthodes de traitement de la jaunisse au sein se chevauchent et doivent être mis en pratique lorsque les taux de bilirubine sont inférieurs à 20 milligrammes (chez les nourrissons nés à terme et en bonne santé).
- Nourrissez votre bébé 10 à 12 fois par jour. Cela aidera à excréter l'accumulation de bilirubine en augmentant les selles.
- Faites appel à un professionnel de l'allaitement pour aider le bébé à bien prendre le sein et à bien se nourrir.
- Si vous devez utiliser une formule, utilisez des aides à la lactation pour maintenir la production de lait maternel. Vous devrez pomper le lait maternel pour maintenir l’approvisionnement. Un mélange et du lait maternisé peuvent être administrés pour éviter une interruption de la relation d'allaitement.
- Si les niveaux de bilirubine du bébé sont supérieurs à 20 milligrammes, la photothérapie (en gardant le bébé sous un éclairage spécial pendant un jour ou deux) sera utilisée pour faire chuter les niveaux de bilirubine, car elle modifie la structure des molécules pour les éliminer rapidement du corps. Pendant ce temps, vous devrez utiliser des aides à la lactation pour éviter d’autres problèmes d’allaitement.
Quel traitement n'est pas recommandé contre la jaunisse chez les bébés allaités?
Certaines techniques ne doivent pas être utilisées comme traitement pour diminuer la jaunisse.
- Compléter le lait maternel avec de l'eau sucrée peut aggraver les choses. Il peut entraver la consommation et la production de lait maternel et retarder davantage la diminution des taux de bilirubine.
- Cesser d'allaiter peut être une mauvaise idée, car le bébé aura besoin de tous les nutriments qu'il peut obtenir. Au lieu de cela, vous devrez augmenter la fréquence d'allaitement.
Comment diagnostique-t-on l'ictère du lait maternel et l'ictère de l'allaitement?
Un professionnel de l'allaitement observera la fréquence des tétées pour vérifier si votre bébé prend bien le sein et si le lait maternel lui est suffisant. Un examen physique sera effectué pour vérifier la peau et le blanc des yeux, car ceux-ci virent au jaune si le bébé est atteint de jaunisse. Le médecin peut suggérer plusieurs tests pour mesurer les niveaux de bilirubine, une numération sanguine complète, un frottis sanguin pour identifier la forme des cellules, etc. Ils peuvent aider à éliminer des causes plus dangereuses de jaunisse. Vous pouvez également, à de rares occasions, être invité à arrêter d'allaiter pendant 24 heures et à donner du lait maternisé à votre bébé. Ceci est fait afin de vérifier si les niveaux de bilirubine baissent.
Comment prévenir la jaunisse chez le bébé allaité
Il n'y a pas de moyen prescrit pour prévenir la jaunisse, mais sa gravité peut être contrôlée.
- Commencez à allaiter dès les premières heures de la naissance pour développer une relation plus étroite d'allaitement avec votre bébé.
- Assurez-vous que le bébé se verrouille correctement et prend suffisamment de lait. Vous pouvez consulter un expert en lactation si nécessaire.
- Nourrissez votre bébé aussi souvent que possible et assurez-vous qu'il soit bien nourri.
- Ne complétez pas et n'interférez pas avec l'allaitement si vous avez le choix.
Une mère peut-elle continuer à allaiter si son enfant est atteint de jaunisse?
La plupart des nouveau-nés atteints de jaunisse peuvent continuer à allaiter. À mesure que la fréquence augmente, la production de lait chez la mère augmente, ce qui aide le bébé à s'alimenter plus et augmente l'apport calorique et l'hydratation du bébé. Cela aide à réduire les niveaux de bilirubine. Une alimentation accrue facilitera également le passage du méconium qui éliminera l'excès de bilirubine présent dans le sang par les selles. La jaunisse prolongée chez le nourrisson allaité en raison d'une jaunisse au lait maternel pourrait entraîner l'arrêt temporaire de l'allaitement. Cependant, il est recommandé aux mères de maintenir leur production de lait en exprimant le lait et en le combinant avec une préparation pour nourrir le bébé. Cela aidera à ne pas perturber la relation d'allaitement et aidera la mère à avoir un apport constant de lait.
La jaunisse est fréquente chez les nouveau-nés. L'objectif principal devrait être de poursuivre l'allaitement afin d'établir la relation et de veiller à ce que le lait de la mère soit maintenu. L'alimentation ne doit être interrompue que si le médecin le recommande, et des méthodes alternatives permettant de conserver un apport constant de lait doivent être mises en pratique afin d'éviter toute interférence dans la relation d'allaitement.
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