Cholestase De Grossesse: Causes Et Cure

Content:

Dans cet article

• Quelle est la cholestase
• Quelles sont les causes de la cholestase obstétricale (CO)?
• Quels sont les symptômes de la cholestase obstétricale pendant la grossesse?
• Facteurs de risque de cholestase obstétricale
• Quelles sont les complications de la cholestase de la grossesse?
• Diagnostic et test de cholestase pendant la grossesse
• Quels sont les traitements pour la cholestase obstétricale?
• Existe-t-il des remèdes naturels pour la cholestase obstétricale?
• Comment prévenir les complications possibles de la cholestase obstétricale?
• FAQ

Une femme enceinte doit faire face à de nombreux défis sur une base régulière, certains communs et d'autres non. Le corps entier peut être menacé par de nombreuses maladies lorsque vous êtes enceinte. Cela est dû au fait que le système immunitaire est surchargé et affaibli en raison de la production accrue d'hormones. La cholestase pendant la grossesse peut être une maladie difficile à gérer.

Quelle est la cholestase

Également connue sous le nom de cholestase obstétricale, il s'agit d'une affection peu commune qui se produit pendant la grossesse et affecte le foie, provoquant des démangeaisons durant la grossesse. Il en résulte une sensation de démangeaison chez la femme touchée et affecte une femme indienne enceinte sur 70. Cette condition provoque le blocage du flux normal de bile dans le corps. Les médecins préfèrent désormais l'appeler cholestase intrahépatique de grossesse ou ICP.

Parce que le flux de la bile est bloqué, la bile s'accumule dans le foie. La bile commence alors à s'infiltrer dans le sang, en particulier les sels biliaires. Lorsque cela se produit, la peau est extrêmement irritée, en particulier des mains et des pieds. Il se manifeste généralement au cours du dernier trimestre de la grossesse. Bien que cette affection ne semble pas avoir d'effet à long terme sur la santé de la mère, elle peut entraîner de graves complications pour le nourrisson.

Quelles sont les causes de la cholestase obstétricale (CO)?

Il n'y a pas de raison claire pour expliquer la cholestase de la grossesse. Cependant, il existe des hypothèses selon lesquelles des facteurs hormonaux et génétiques pourraient jouer un rôle.

1. Facteurs hormonaux

Certaines femmes peuvent être très sensibles aux changements de niveaux hormonaux dus à leur grossesse. L'augmentation des œstrogènes et de la progestérone affecte le foie d'une manière qui ralentit la bile lors de son écoulement dans les minuscules conduits.

2. Facteurs génétiques

Les femmes qui ont une cholestase obstétricale dans leurs antécédents familiaux ont plus de chances de développer la maladie elles-mêmes. C'est parce qu'il semble être hérité bien qu'il soit connu pour sauter des générations. Ces femmes ont peut-être hérité d'un problème lié à la manière dont la bile est produite et déplacée à travers le corps. Bien que ce problème ne se manifeste pas autrement, une modification du taux d'hormones pendant la grossesse pourrait provoquer une recrudescence de la maladie.

La maladie, l'infection et certains médicaments sont également à l'origine du développement de cette maladie.

Quels sont les symptômes de la cholestase obstétricale pendant la grossesse?

Les symptômes de maladie du foie de cholestase suivants peuvent être présents si vous souffrez de CO pendant votre grossesse:

• Démangeaisons: C'est le symptôme principal de la maladie et affecte souvent la paume des mains et la plante des pieds. Les démangeaisons dues à la cholestase seront plus graves la nuit bien qu’il n’y ait aucune éruption cutanée.
• Jaunisse: Ceci est un symptôme rare de l'OC. Vos yeux et votre peau pourraient jaunir, ce qui est un signe de jaunisse.
• Urine foncée: l' urine d'une femme enceinte atteinte de cholestase sera de couleur foncée.
• Selles de couleur claire: Les selles seront de couleur plus claire que les selles normales / normales.
• Fatigue: la cholestase peut laisser une femme enceinte épuisée et épuisée.
• Perte d'appétit: la cholestase affecte la faim et les horaires de repas.

Si vous ressentez des démangeaisons intenses autour des pieds et des paumes, parlez-en immédiatement à votre médecin. La cholestase obstétricale peut entraîner de graves complications pour la santé de votre bébé. Si vous souffrez de cette affection, votre bébé et vous serez surveillés de près.

Facteurs de risque de cholestase obstétricale

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque que la maladie se manifeste chez les femmes enceintes. Ceux-ci inclus:

• Si une femme a plusieurs grossesses, elle aura plus de chances de développer un CO.
• Tout antécédent de maladie du foie ou de blessure pourrait augmenter les risques de manifestation du CO.
• Les antécédents familiaux peuvent être un indicateur de la maladie.

Quelles sont les complications de la cholestase de la grossesse?

La cholestase de la grossesse affecte à la fois la mère et le bébé, alors qu'elle affecte davantage la santé du bébé. Voici certaines des façons dont la cholestase de la grossesse peut entraîner des complications.

1. Complications pour la mère

L'effet de la cholestase sur la mère ne met généralement pas la vie en danger. La condition peut affecter temporairement la façon dont le corps absorbe les vitamines liposolubles, même si cela n’affectera guère sa nutrition. Les démangeaisons disparaissent généralement quelques jours après l'accouchement et ne causent aucun effet à long terme sur le foie.

2. Complications du bébé à naître

La cholestase obstétricale provoque la naissance prématurée du bébé, bien que la raison exacte en soit inconnue. Le fœtus a un liquide appelé méconium qui pourrait s'infiltrer dans le liquide amniotique. Si le fœtus inhale ensuite le méconium lors de l'accouchement, sa respiration sera compliquée. La condition pourrait également causer la mort du fœtus en fin de grossesse. En raison des risques élevés de mortinatalité dues à la cholestase obstétricale, votre médecin voudra peut-être provoquer un accouchement à la 37 ^e semaine.

Diagnostic et test de cholestase pendant la grossesse

Votre médecin vous suggérera un test sanguin pour la détection de la cholestase obstétrique appelé test de la fonction hépatique ou LFT. En dehors de cela, elle pourrait également demander un test d'acide biliaire sérique à jeun. Si les tests sont négatifs mais que les démangeaisons persistent, ils doivent être répétés.

Votre médecin peut également suggérer une échographie pour détecter la cholestase obstétrique. Cela pourrait éliminer les calculs vésiculaires. Avant de pouvoir poser un diagnostic de CO, d’autres tests permettant d’éviter des fonctions hépatiques anormales, tels que l’hépatite virale, le virus Epstein Barr et le cytomégalovirus, sont effectués.

Même si tous ces tests peuvent sembler intimidants, vous devez vous rappeler qu'ils ne sont pas compliqués et qu'ils sont extrêmement utiles pour aider à maintenir la santé de votre bébé.

Quels sont les traitements pour la cholestase obstétricale?

Votre médecin vous recommandera des traitements qui réduiront les démangeaisons et la propagation de la maladie et éviteront le risque de mortinatalité. Les traitements incluent les méthodes suivantes:

• L'acide urodésoxycholique est administré pour soulager les démangeaisons et rétablir le fonctionnement normal du foie.
• En cas de cholestase extrême, votre médecin vous administrera des stéroïdes.
• La fuite de sels biliaires entraînera une perte de vitamine K, nécessaire à la coagulation du sang. Ainsi, des suppléments de vitamine K peuvent être prescrits

• Dès que le bébé développe des poumons, votre médecin sera prêt à déclencher le travail pour éviter la mortinatalité. Cela se situe généralement entre les semaines 35 et 38.

Existe-t-il des remèdes naturels pour la cholestase obstétricale?

Beaucoup de femmes trouvent que se détendre procure un soulagement. Vous pouvez utiliser les méthodes suivantes, en particulier la nuit, pour vous endormir plus facilement.

• Abaissez la température de la pièce en augmentant la climatisation.
• N'utilisez pas de couverture et restez à découvert pendant que vous dormez.
• Prenez une douche ou un bain frais juste avant de vous coucher.
• Trempez-vous les mains et les pieds dans l'eau glacée pendant un moment.

Certaines femmes ont également constaté que l'utilisation d'une lotion hydratante douce leur procurait un certain soulagement. L'utilisation d'une lotion contenant du menthol a aidé les autres. Avant d'utiliser une lotion, faites-la allumer en vert par votre médecin. Les autres remèdes incluent:

• Adoptez un régime alimentaire sain et équilibré avec un minimum d'aliments gras et gras afin de réduire la pression sur votre foie.

• Utilisez uniquement des savons doux pour ne pas irriter davantage votre peau.
• Portez des vêtements amples pour laisser votre peau respirer.

Comment prévenir les complications possibles de la cholestase obstétricale?

En raison des complications liées à la cholestase obstétricale, votre médecin pourrait vous recommander de surveiller de près votre bébé. Ces mesures peuvent inclure:

1. Tests non stressants et scores du profil biophysique

Grâce à ce test, votre médecin surveillera les mouvements de votre bébé à certains moments et l’accroissement de son rythme cardiaque. Les scores du profil biophysique renseigneront votre médecin sur le volume de liquide amniotique ainsi que sur le tonus et l'activité musculaires du fœtus.

2. Incitation au travail précoce

Même si tous les tests prénatals donnent des résultats normaux, votre médecin vous recommandera de déclencher le travail de bonne heure à la 37 ^e semaine. Puisqu'il est presque impossible de prédire quand la mort fœtale peut survenir, il est préférable d'opter pour un accouchement précoce.

FAQ

1. La mère va-t-elle contracter une cholestase obstétricale lors d'une autre grossesse?

Les risques de grossesse avec cholestase obstétricale survenant après une grossesse précédente avec la maladie sont très élevés. Si la maladie survient dans votre famille, vous pourriez également être enceinte de cette maladie.

2. Mon bébé sera-t-il livré tôt si j'ai une cholestase obstétricale?

Dans la mesure où les chances de mort-naissance dans cet état sont très élevées, votre médecin vous recommandera de provoquer un accouchement entre la 35 ^e et la 38 ^e semaine. Cela se fait habituellement vers la 37 ^e semaine.

3. Que se passe-t-il après le travail et l'accouchement?

Votre médecin prendra les mesures suivantes pour que votre santé et celle de votre tout-petit ne soient pas compromises après l'accouchement.

• Une injection de vitamine K sera administrée à votre bébé pour s'assurer qu'il ne saigne pas.
• Après six à douze semaines, vous subirez un test hépatique afin de vérifier l'état de votre foie et d'éliminer la présence de CO.
• Une échographie sera effectuée pour éliminer la formation de calculs biliaires.
• Vous ne recevrez pas de pilule contraceptive contenant de l'œstrogène. Discutez avec votre médecin des autres options de contraception.

La cholestase obstétricale peut être une condition inconfortable pour vous et peut entraîner de graves complications pour votre bébé. Notez tous vos symptômes et tenez votre médecin au courant. Respectez tous les rendez-vous avec elle pour assurer l'accouchement en toute sécurité. Discutez avec votre médecin des solutions pour les démangeaisons et assurez-vous de rester sans stress pour soulager votre inconfort.