Section C d'urgence
Dans cet article
- Qu'est-ce qu'une césarienne d'urgence?
- Causes de la césarienne d'urgence
- Une césarienne d'urgence est-elle identique à une césarienne non planifiée?
- En quoi une césure d'urgence diffère-t-elle d'une césarienne programmée?
- Quelles sont les complications d'une césarienne d'urgence?
- La procédure d'urgence en césarienne - à quoi vous attendre
- Récupération d'une section d'urgence C
- Effets d'une section C d'urgence sur la prochaine grossesse et l'accouchement
L'accouchement est un processus très imprévisible. Une personne peut avoir un plan de naissance très concret, mais le travail ne peut pas progresser aussi facilement que prévu. La situation peut prendre des tournants inattendus et vous êtes maintenant obligé de vous pencher vers une césarienne plutôt que vers une naissance normale. Il s’agit essentiellement d’une césarienne non planifiée, réalisée en raison de la nécessité de retirer le bébé de l’utérus, seul moyen d’accoucher rapidement et d’éviter que le fœtus ne subisse un préjudice, notamment une lésion cérébrale. Bien qu'une césarienne non planifiée ne figure pas dans le plan de naissance d'une future mère, il s'agit parfois d'une étape obligatoire pour la sécurité de l'enfant et de la mère.
Qu'est-ce qu'une césarienne d'urgence?
Au cours du travail, les médecins doivent prendre un appel et décider si une césarienne est nécessaire et si le bébé ou la mère est suffisamment stressé pour justifier le lancement d'une césarienne non planifiée - immédiatement. C'est généralement fait quand une livraison immédiate est la seule option.
Causes de la césarienne d'urgence
- Détresse fœtale : lorsque le fœtus ne reçoit pas une quantité suffisante d'oxygène pendant la grossesse ou l'accouchement.
- Détresse maternelle : lorsqu'une femme enceinte souffre d'épuisement mental et physique pendant le travail, généralement à cause d'un travail prolongé, d'une déshydratation, de signes vitaux altérés ou, dans des cas extrêmes, d'acidocétose due à une déshydratation et à un travail prolongé.
- Un cordon ombilical prolabé où le cordon ombilical atteint le vagin à travers le col de l'utérus avant le bébé, ce qui provoque le pincement du cordon et arrête de fournir du sang et de l'oxygène au fœtus. À moins d'une livraison rapide, il peut mourir ou souffrir de lésions cérébrales à cause du manque d'oxygène.
- HĂ©morragie maternelle.
- Placenta abruptia où le placenta se détache du mur de l'utérus.
- Le stress du travail provoque une rupture utérine lorsque l'utérus se déchire le long de la cicatrice causée par une précédente césarienne.
Une césarienne d'urgence est-elle identique à une césarienne non planifiée?
Une procédure d'urgence de section C varie d'un imprévu. Lorsque le travail ne progresse pas, le bébé présente une rupture ou une présentation latérale, ou lorsque les contractions sont faibles, une césarienne non planifiée est effectuée. L'accouchement est urgent, mais la mère ou le bébé ne sont pas dans une situation mettant immédiatement leur vie en danger.
En quoi une césure d'urgence diffère-t-elle d'une césarienne programmée?
Une césarienne d'urgence est la seule option possible en raison de nombreuses urgences sanitaires: accoucher rapidement et en quelques minutes seulement.
Une césarienne programmée est une césarienne programmée pratiquée dans les cas où:
- La mère attend plusieurs bébés
- Si le bébé est en position de siège quand la date prévue arrive
- Lorsque le bébé n'est pas en position de tête basse près de la date prévue pour l'accouchement
- Lorsque la mère a un problème de santé sous-jacent, tel qu'une maladie cardiaque, qui pourrait être aggravé par le stress du travail
- Si la mère a une infection qui peut être transmise au bébé lors d’un accouchement vaginal, comme l’herpès génital, la chlamydia et la gonorrhée.
Les césariennes planifiées sont parfois choisies et planifiées en raison de quelques facteurs non médicaux tels que la peur et le moment de la naissance, ce qui est acceptable tant que la mère comprend que, bien qu'une césarienne planifiée soit commune et généralement sans danger procédure, c’est toujours une opération majeure qui porte les risques inhérents à toute intervention chirurgicale.
Quelles sont les complications d'une césarienne d'urgence?
Une césarienne d'urgence est réalisée en premier lieu car il y a eu des complications dans la progression du travail. Ces complications présentent certains risques, à la fois pendant et après la procédure, et sont différentes de celles attendues d'une césarienne planifiée.
- Fortes chances de saignements excessifs pendant la chirurgie en raison de la pénurie de temps limitant la quantité de planification préopératoire.
- L'anesthésie doit être administrée rapidement car les risques de complications sont plus nombreux car il ne reste pas assez de temps pour prendre en compte les allergies et les sensibilités du patient.
- Les organes internes proches de la mère - les intestins et la vessie risquent davantage de se blesser au cours de la procédure en raison de la rapidité de la procédure.
- De même, les risques de blessure pour le bébé sont également élevés dans une section C d'urgence.
- À moins de prélèvements pré-chirurgicaux suffisants, il y a plus de risques d'infections lors de chirurgies d'urgence comme celle-ci.
La procédure d'urgence en césarienne - à quoi vous attendre
Le but d’une procédure de section C d’urgence est de faire sortir le bébé le plus tôt possible, car chaque moment compte, afin de sauver la vie du bébé, de la mère ou des deux. Une équipe d’obstétriciens, d’anesthésistes, de pédiatres, d’infirmières et d’assistants chirurgicaux collaborera à l’accouchement. En cas de détresse fœtale, une équipe néonatale sera également présente pour stabiliser le bébé.
Généralement, une anesthésie générale sera utilisée et les partenaires de naissance ne seront pas autorisés à se rendre au bloc opératoire.
Après l'anesthésie, l'abdomen sera nettoyé et désinfecté, la paroi abdominale sera incisée et les muscles de l'estomac séparés pour accéder à l'utérus. L'utérus sera incisé et le liquide amniotique évacué. Le bébé est ensuite soulevé par la tête, le nez et la bouche aspirés pour pouvoir respirer. Le placenta sera enlevé et toute la région suturée et fermée. Le délai entre la première incision et l'accouchement peut être aussi court que deux minutes.
Récupération d'une section d'urgence C
Le rétablissement d’une section C d’urgence dépend de l’ampleur de la situation d’urgence et du nombre de complications. Si la situation d'urgence était gérée à temps et si le résultat était favorable - la récupération et les soins sont presque identiques à ceux d'une section C classique - mais plus longs qu'un accouchement par voie vaginale. Il y aura une douleur ou un inconfort associé au site opéré et à la mobilité limitée. Une hospitalisation de 5 à 6 jours et des restrictions d’exercice et de levage de poids lourds pendant 6 à 8 semaines sont également généralement conseillées.
Effets d'une section C d'urgence sur la prochaine grossesse et l'accouchement
Les chances d'être enceinte et de tenter un AVAC ou une naissance vaginale après une césarienne sont différentes si votre procédure était une césarienne d'urgence et si elle dépendait principalement
- Votre état de santé maintenant
- Quelles ont été les causes de votre première césarienne d'urgence
- Ces conditions sont-elles susceptibles de se reproduire?
- Existe-t-il de nouvelles conditions rendant improbables les chances d’une grossesse ou d’un AVAC?
Étant donné que ces facteurs complexes rendent la situation difficile à évaluer pour une citoyenne, la décision d'être enceinte et de tenter un AVAC après une urgence doit être prise en consultation avec un Ob-Gyn expérimenté. La livraison devrait idéalement être tentée dans un établissement pouvant facilement gérer une césarienne - en cas d’urgence ou autre. La décision de poursuivre ou d'abandonner les tentatives d'un AVAC devrait être laissée à un médecin expérimenté.
Même si une césarienne d'urgence est utilisée en dernier recours, elle est parfois indispensable pour sauver la mère et l'enfant. A travers cet article, nous vous aidons à vous éduquer et à planifier en conséquence