Un médecin grippal pourrait avoir sauvé une mère enceinte

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La vaccination aurait peut-être empêché la mère enceinte Daile Eden de contracter la grippe porcine, explique le coroner qui a enquêté sur le décès de la fille de 24 ans et de son bébé à naître.

Mme Eden, enceinte de 34 semaines, est décédée des effets de la grippe A H1N1 sévère chez elle à Stoke, en Nouvelle-Zélande, le 20 septembre dernier, malgré des soins médicaux.

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  • Elle avait quitté l'hôpital Nelson lundi dernier et avait vu son médecin généraliste la veille de son décès.

    Le coroner Chris Davenport n'a pas tenu d'audience publique et a plutôt rendu une décision de chambre à Hastings.

    Mme Eden attendait son deuxième enfant, qu'elle et son partenaire Andre Evans avaient nommé Mia-Rose.

    Les conclusions du coroner ont révélé qu'en mai, Mme Eden s'était rendue au cabinet de médecine familiale de Nelson après plusieurs semaines de toux persistante et de voix enrouée et avait été traitée pour un asthme infectieux.

    En septembre, après une semaine de malaise, sa sage-femme lui a conseillé de consulter un médecin. Elle a vu le Dr Jennifer Cooper, qui a rédigé une ordonnance pour un antibiotique à prendre si elle développait une fièvre ou une toux qui s'aggravait. Le Dr Cooper a exhorté Mme Eden à consulter un médecin si son état se détériorait.

    En raison d'un problème de coqueluche à Nelson, la Dre Cooper a recommandé de la faire vacciner contre la coqueluche et lui a également demandé si le vaccin antigrippal lui avait été offert. Mme Eden a indiqué qu'on l'avait déjà offerte, mais qu'elle avait refusé.

    Elle a encore vu le Dr Cooper le 15 septembre après avoir vomi cinq fois la veille. Elle était fatiguée, elle avait mal à la jambe et à la poitrine et elle sentait que ses mouvements fœtaux avaient diminué.

    Le Dr Cooper a découvert que Mme Eden était atteinte de grippe et elle a été admise à l'hôpital Nelson. Elle recevait régulièrement du panadol pour sa fièvre, se réhydratait avec des fluides intraveineux et recevait des médicaments contre les nausées.

    La Dre Flora Gastrell, consultante en obstétrique, a déclaré que Mme Eden avait bien répondu et que le bébé était actif. Elle a confié les soins au Dr Kevin Hill et Mme Eden a quitté l'hôpital le 16 septembre à 13 heures.

    Lorsque Mme Eden est allée au centre de médecine familiale de Nelson jeudi matin avec son partenaire, elle était hyperventilatrice. On lui a donné un sac en papier brun dans lequel respirer, une procédure standard de premiers secours pour l'hyperventilation.

    La D re Dawson a déterminé qu'elle souffrait d'un grave cas de grippe, aggravé par une grossesse extrêmement lourde.

    Il a conseillé à Mme Eden de rentrer chez elle pour se reposer, augmenter ses fluides et continuer à prendre du paracétamol et un médicament anti-nausée. Elle a également reçu un sac en papier brun et des instructions sur la marche à suivre en cas d’hyperventiliation.

    Au cours de la soirée, la jeune maman a continué à s'hyperventiler et à se sentir mal à l'aise, et a dormi dans le lit de sa mère pour plus de confort.

    Sa mère, Rewa Eden, l'a examinée trois fois. À 4 heures du matin, elle a été aidée aux toilettes et a reçu un verre de jus d'orange. Sa respiration était difficile, ses doigts et ses lèvres étaient bleus. Elle et sa mère avaient alors parlé d'aller au service des urgences de l'hôpital. Ils ont décidé d'attendre jusqu'au matin.

    À 7 heures du matin, la mère de Mme Eden la trouva morte au lit. Son bébé à naître était également mort.

    Dans son enquête, le coroner a demandé si sa mort aurait pu être évitée.

    Il s'est dit convaincu que la vaccination avec le vaccin antigrippal de cette année aurait pu empêcher Mme Eden de contracter le virus de la grippe A H1N1, mais qu'elle l'avait refusée.

    L'utilisation d'Oseltamivir (Tamiflu) au début de sa maladie pourrait l'avoir protégée contre les complications de la grippe, mais n'aurait été efficace que si elle avait été administrée dans les deux jours suivant l'apparition des symptômes, a-t-il déclaré.

    Le 13 septembre, alors qu'il aurait fallu le prescrire pour entrer en vigueur avec un créneau de deux jours, rien ne semblait justifier la prescription de Tamiflu.

    Les symptômes graves du virus grippal A H1N1 n'étaient pas non plus présents lors de l'admission de Mme Eden à l'hôpital.

    "Elle était inquiète des conséquences pour le bébé"

    Rewa Eden ne veut pas que le sort réservé à sa fille soit arrivé à quelqu'un d'autre.

    Chaque semaine, Mme Eden se rend sur la tombe de la fille Daile et de sa petite-fille Mia-Rose, à Marsden Valley.

    Les conclusions d'un coroner indiquent que sa sage-femme lui a proposé un vaccin, mais elle l'a refusé, ce qui était très courant.

    Mme Eden a déclaré aujourd'hui que les réticences de Daile n'étaient pas dues à sa peur des injections, mais parce qu'elle s'inquiétait de la manière dont cela pourrait affecter le bébé.

    Elle a dit que c'était bien qu'il y ait maintenant une campagne de vaccination contre la grippe.

    "Cela n'affectera pas le bébé du tout, cela construira des anticorps", a-t-elle déclaré.

    Mme Eden accepte à contrecoeur les conclusions du coroner dans la mort.

    "A l'époque, j'étais complètement livide. Il y a encore beaucoup de questions non encore résolues mais rien ne va se passer.

    "Mon plus gros problème est d'espérer que cela n'arrivera à personne d'autre. Nous ne pouvons pas la ramener."

    La semaine dernière, Mme Eden a finalement reçu un certificat de décès pour Mia-Rose, qui, selon elle, a contribué à la clôture.

    - © Fairfax NZ News

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