Guide sur les dispositifs intra-utérins (DIU)

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce qu'un stérilet?
• Quels sont les types de dispositifs intra-utérins?
• Qui peut utiliser un stérilet?
• Qui ne devrait pas utiliser un stérilet?
• Comment fonctionne un DIU?
• Quelle est l'efficacité d'un dispositif intra-utérin (DIU)?
• Procédure d'insertion du DIU
• Un dispositif intra-utérin peut-il être inséré à tout moment?
• Quels sont les complications et les risques du stérilet?
• Quels sont les avantages du stérilet?
• Comment s'assurer que le DIU est toujours en place
• Comment le retrait du DIU est-il effectué?
• Le DIU peut-il affecter la capacité de tomber enceinte?
• De quelle manière le DIU affectera-t-il mes règles?
• Quels symptômes peuvent indiquer un problème?
• Que se passe-t-il si une femme tombe enceinte alors qu’elle se fait poser un stérilet?
• Quand devrais-je appeler un médecin?
• FAQ

Les options de contrôle des naissances pour les femmes ont subi beaucoup de changements au fil du temps. Un dispositif intra-utérin est une méthode de contrôle des naissances efficace et disponible pour les femmes aujourd'hui.

Qu'est-ce qu'un stérilet?

Le stérilet ou dispositif intra-utérin est une méthode de contrôle des naissances pour les femmes. Un dispositif en forme de T est inséré dans le ventre de la femme pour éviter une grossesse. C'est un choix approprié pour celles qui ne peuvent pas utiliser d'autres formes de contraception comme les pilules contraceptives. Avant d’utiliser cette méthode, consultez votre médecin afin de vérifier si le stérilet est le type de contraceptif qui vous convient et d’évaluer tous les risques et avantages. Vous pouvez continuer votre vie quotidienne comme d'habitude (avoir des relations sexuelles, faire de l'exercice et utiliser des tampons).

Quels sont les types de dispositifs intra-utérins?

Il existe 2 types de DIU:

1. DIU au cuivre (ParaGard)

Ce sont les DIU les plus couramment utilisés. Un fil de cuivre est noué autour de la tige du dispositif en forme de T. Cela peut durer jusqu'à 10 ans et constitue une méthode très efficace de contrôle des naissances.

2. DIU hormonaux ou lévonorgestrel (Mirena, Kyleena, Liletta, Skyla)

Il est censé être légèrement plus efficace pour prévenir la grossesse que le DIU au cuivre. Ce stérilet peut prévenir une grossesse jusqu’à 5 ans, selon le type utilisé.

Qui peut utiliser un stérilet?

Le stérilet peut être utilisé par la plupart des femmes - les jeunes femmes et les femmes qui n'ont jamais eu d'enfants non plus. Cependant, les risques d'expulsion du dispositif sont plus élevés chez les femmes qui n'ont pas encore accouché, car la taille de l'utérus sera inférieure à celle d'une femme qui a déjà accouché. Les DIU conviennent également parfaitement aux femmes ayant des règles abondantes.

Vous pouvez utiliser le stérilet dans tous les scénarios suivants:

• Si vous avez des enfants ou n'en avez jamais eu
• Si vous êtes célibataire
• Le stérilet peut être utilisé à tout âge (adolescentes et femmes de plus de 40 ans)
• Vient d'avoir un avortement ou une fausse couche mais il n'y a pas d'infections
• Si vous allaitez
• Si vous aimez le travail physique intense

Qui ne devrait pas utiliser un stérilet?

• Vous ne devez pas utiliser de stérilet si vous avez des saignements vaginaux anormaux
• Le DIU ne doit pas être utilisé si vous avez un cancer du col de l'utérus ou de l'utérus
• Les femmes enceintes ne doivent pas utiliser de stérilet. Vous pouvez l'utiliser après l'accouchement. En fait, le meilleur moment pour obtenir un stérilet est juste après l'accouchement

Vous pouvez également ne pas être en mesure d'utiliser un DIU si vous avez récemment eu une maladie inflammatoire pelvienne (AIP) ou si vous êtes allergique au cuivre. Votre médecin évaluera votre aptitude à utiliser cette méthode de contraception.

Comment fonctionne un DIU?

Le dispositif intra-utérin est un dispositif contraceptif en plastique souple qui est inséré dans l'utérus. C'est une contraception à long terme très efficace et peut être inversée facilement.

DIU au cuivre - Le cuivre agit comme un spermicide empêchant les spermatozoïdes de se rendre jusqu'au col de l'utérus et modifie la paroi interne de l'utérus, ce qui rend leur conception difficile.

DIU hormonal - Ce DIU libère un progestatif hormonal, qui épaissit le mucus dans le col de l'utérus. Cela empêche l'ovaire de libérer un ovule et empêche ainsi la grossesse.

Quelle est l'efficacité d'un dispositif intra-utérin (DIU)?

Les DIU sont considérés comme l’un des meilleurs moyens de contraception et sont efficaces à 99%. Vous n'avez pas besoin de vous rappeler de le prendre (comme la pilule) ou de l'utiliser de manière incorrecte (comme un préservatif).

Procédure d'insertion du DIU

Au moment de l'insertion, votre médecin va d'abord nettoyer le vagin avec une solution antiseptique. Ensuite, un spéculum est placé à l'intérieur du vagin, ce qui rapproche lentement l'utérus du vagin. Ensuite, le DIU est inséré à l'aide d'un applicateur. Vous pouvez ressentir une douleur brève ou une crampe temporaire. La procédure prend environ 5 minutes.

L'applicateur est ensuite retiré et les bras du stérilet s'ouvrent dans la formation en T. Une fois le DIU inséré, vous ne sentirez plus rien. Les ficelles attachées à l'extrémité du stérilet pendent à travers le col et font légèrement saillie dans le vagin. Vous ne devriez pas jouer du violon ou tirer avec les ficelles, sinon le DIU pourrait être déplacé.

Les DIU restent dans l'utérus où ils ont été insérés. Dans certains cas, ils peuvent sortir en raison d'une insertion incorrecte. C'est un événement rare.

Quand un DIU commence-t-il à fonctionner?

Si le DIU est inséré dans les 7 jours suivant le début de vos règles, il entre en vigueur immédiatement. Si elle est insérée à un autre moment du cycle menstruel, vous devriez utiliser une autre forme de contraception si vous envisagez d'avoir une relation sexuelle vaginale au cours de la première semaine d'insertion. La protection de la grossesse commence après 7 jours.

Que pouvez-vous attendre après le traitement?

Après la procédure, vous pouvez ressentir des crampes pendant quelques jours. Votre médecin peut vous demander de prendre des médicaments (antidouleurs) pour prévenir les crampes.

Vous devez souvent revenir pour un bilan après la prochaine période. Ils vont vérifier si le DIU est toujours à l'intérieur et vérifier les infections.

Il se peut qu’il y ait des taches après l’utilisation du stérilet qui disparaît dans les 6 mois. Les stérilets hormonaux font que vos règles deviennent maigres et vous pouvez également cesser de les avoir. Les DIU au cuivre alourdissent les règles. Si vous ressentez un inconfort dû au DIU, consultez immédiatement votre médecin.

Bien qu'il y ait très peu de chance que le DIU glisse, cela peut arriver pendant les 3 premiers mois. Ils sont le plus susceptibles de sortir pendant vos règles, vous devriez donc vérifier votre serviette ou votre tampon pour voir s’il est tombé. Une fois le DIU inséré, il est recommandé d’utiliser des serviettes hygiéniques. Si vous utilisez un tampon, vous devez le changer fréquemment, en veillant à ne pas le tirer vers l’extérieur.

Une fois la pose du DIU terminée, la plupart des femmes se sentent suffisamment bien pour reprendre une vie normale. Les médicaments sont prescrits pour soulager toute douleur.

En cas de perte du DIU, vous ne serez pas protégé de la grossesse. Par conséquent, vous devez consulter votre médecin ou utiliser une autre forme de contraception en attendant.

Combien de temps le DIU peut-il durer?

Le DIU au cuivre peut durer jusqu’à 12 ans et le stérilet hormonal peut durer de 3 à 6 ans.

Cependant, il n’existe pas de délai minimum de maintien du DIU. Vous pouvez le retirer à tout moment.

Vous aurez besoin de savoir quand le stérilet doit être remplacé. Le placement d'un DIU peut sembler avoir un coût initial plus élevé. Cependant, il s'avère rentable à long terme car la protection du DIU peut durer de 5 à 10 ans. Ils constituent une forme de contrôle des naissances peu coûteuse et réversible.

Un dispositif intra-utérin peut-il être inséré à tout moment?

Il est prudent d'insérer le dispositif intra-utérin pendant le cycle menstruel. Pendant cette période, il est peu probable que la femme soit enceinte et le col de l'utérus se dilate également pendant le flux. La dilatation facilite l'insertion.

Quels sont les complications et les risques du stérilet?

Le stérilet est l’une des formes de contraception les plus populaires dans le monde. Une fois inséré, il ne nécessite aucun entretien et est extrêmement efficace.

Risques liés à l'utilisation d'un dispositif intra-utérin:

• Le DIU au cuivre provoque une augmentation des saignements menstruels et des crampes accompagnés de taches. Le DIU hormonal entraîne une réduction des saignements menstruels et des crampes.
• Dans quelques cas, le stérilet peut se coincer ou se perforer dans l'utérus. La perforation est rare. Cependant, cela se produit toujours lors de l'insertion du stérilet. Le stérilet doit être retiré si l'utérus a été perforé.
• Parfois, les DIU sont expulsés de l'utérus dans le vagin au cours de la première année. Cela peut arriver pendant les premiers mois. Le risque d'expulsion est élevé si le DIU est inséré juste après la naissance d'un enfant ou chez une femme qui n'a jamais été enceinte.
• Le stérilet hormonal peut provoquer des kystes bénins qui disparaissent d'eux-mêmes.
• Le DIU hormonal peut également provoquer des effets secondaires hormonaux tels que la sensibilité des seins, les sautes d'humeur, les maux de tête et l'acné. Ceux-ci sont similaires aux effets secondaires causés par les méthodes de contrôle des naissances par voie orale. Cependant, ils disparaissent après les premiers mois.
• Seul un professionnel de la santé ou un médecin peut retirer le stérilet. Vous ne devriez jamais essayer de retirer le stérilet vous-même.
• Le DIU peut provoquer une infection génitale de l'utérus, entraînant une maladie inflammatoire pelvienne dans les premiers mois suivant l'insertion.
• Vous pouvez parfois rencontrer des pertes vaginales nauséabondes.
• Parfois, vous pouvez avoir une fièvre inexpliquée.

Quels sont les avantages du stérilet?

• Les DIU sont des méthodes très efficaces de contrôle des naissances
• Ils sont une méthode très rentable de contrôle des naissances
• Extrêmement facile à utiliser
• Les DIU n'interrompent ni les préliminaires ni les rapports sexuels
• Ils ne nécessitent pas la coopération de votre partenaire sexuel ou de votre conjoint
• Les DIU peuvent être utilisés en toute sécurité pendant l'allaitement
• Peut être retiré chaque fois que vous rencontrez des problèmes ou souhaitez arrêter de l’utiliser. La fertilité revient avec le premier cycle d'ovulation suivant le retrait du stérilet
• Le stérilet hormonal peut vous soulager des saignements menstruels abondants
• Le DIU au cuivre peut être utilisé comme contraception d’urgence dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé
• Les DIU peuvent être insérés après un accouchement vaginal normal, une section C ou un avortement au premier trimestre

Comment s'assurer que le DIU est toujours en place

Les DIU ne causent pas de problèmes graves. Cependant, parfois, les fils du stérilet ne sont pas visibles car ils sont ramenés dans le canal cervical. Dans de très rares cas, le DIU manquant peut être dû à une grossesse, à une perforation ou à une expulsion de l'utérus. Par conséquent, il est important de savoir comment vérifier si l’UTI est toujours en place.

• Si vous avez un stérilet, vous devriez vérifier les chaînes vous-même une fois par mois. Si vous sentez les ficelles, le stérilet est intact. Le col utérin bouge naturellement pendant les règles. Ainsi, lorsqu'il descendra, vous pourrez sentir l'appareil plus près de l'extérieur du vagin.
• Si vous ne le sentez pas, consultez votre médecin.

Comment le retrait du DIU est-il effectué?

Si vous souhaitez faire retirer le stérilet, vous devez consulter votre médecin. S'il vous plaît, n'essayez pas de le faire vous-même. Le médecin retirera le stérilet quand il aura atteint sa date de péremption ou si vous rencontrez un problème médical.

• Le retrait du DIU ne prend que quelques minutes. Les femmes le trouvent généralement moins douloureux ou inconfortable que de se faire poser le DIU. Vous voudrez peut-être consulter votre médecin si vous devez prendre des médicaments en cas de crampes plus tard. Si votre stérilet a été retiré en raison d’une infection de l’utérus et que des médicaments vous ont été prescrits, assurez-vous de terminer le cycle complet.
• Le médecin insérera un spéculum dans votre vagin et recherchera les cordes. S'ils ne sont pas présents, votre médecin peut insérer un outil fin dans le col pour obtenir les cordes. Il tirera lentement les ficelles du stérilet. Cela tirera le DIU à travers le col et hors du vagin.

Ensuite, votre médecin retirera le spéculum.

Le DIU peut-il affecter la capacité de tomber enceinte?

Une fois que vous retirez le stérilet, votre niveau de fertilité redevient immédiatement normal. Le stérilet ne cause pas d'infertilité et, une fois retiré, vous pouvez tomber enceinte. Le stérilet ne présente aucun risque d'infertilité.

• Si votre DIU n'était pas hormonal, votre fertilité n'a jamais été affectée. C'est comme utiliser des préservatifs comme méthode de contrôle des naissances. Comme il n’ya pas d’hormones libérées dans votre corps, vous pouvez tomber enceinte une fois que vous avez retiré le stérilet.
• Si vous utilisiez le stérilet hormonal, vous pouvez tomber enceinte pendant le premier cycle sans le stérilet.

Si vous êtes incapable de concevoir même après le retrait du stérilet, consultez votre médecin.

De quelle manière le DIU affectera-t-il mes règles?

Le stérilet hormonal et le stérilet au cuivre affectent les règles de différentes manières.

Les DIU hormonaux peuvent alléger les règles. Vous pouvez même sauter votre première période après l’introduction du DIU. Les règles peuvent même s'arrêter complètement. Dans certains cas, les DIU hormonaux peuvent provoquer des saignements irréguliers pendant les trois à six premiers mois. Le schéma de vos règles diffère lorsque vous utilisez la pilule anticonceptionnelle ou lorsque vous passez au stérilet. Dans de rares cas, les DIU hormonaux peuvent aggraver les règles à long terme.

Les DIU au cuivre alourdissent vos règles, les allongent et les accompagnent de crampes. Dans ce stérilet, la muqueuse utérine met du temps à s’adapter au corps étranger, de sorte qu’il peut y avoir peu d’inflammation ou de lésion tissulaire.

Quels symptômes peuvent indiquer un problème?

Vous devez être attentif à tout symptôme inhabituel lié au stérilet. Ceux-ci inclus:

• Si vous ressentez une douleur abdominale prolongée après la pose du DIU
• Période retardée ou si vous avez des saignements entre les règles
• Douleur abdominale accompagnée d'une période retardée
• Pertes vaginales pouvant être causées par une infection
• La longueur de la chaîne du stérilet semble plus courte ou plus longue que d'habitude
• Vous pouvez sentir le fond en plastique dur du stérilet sortir par le col.
• Problème de respiration

Que se passe-t-il si une femme tombe enceinte alors qu’elle se fait poser un stérilet?

Vous allez toujours ovuler avec le DIU inséré dans l'utérus, contrairement à d'autres méthodes de contrôle des naissances.

Le stérilet peut parfois glisser partiellement ou totalement hors de l'utérus. Cela se produit chez les femmes au cours de la première année suivant l’insertion du dispositif et se produit principalement au cours des premiers mois.

Parfois, le stérilet peut s'incruster dans l'utérus. Dans de rares cas, l'appareil peut percer l'utérus. Si cela se produit, le périphérique ne fonctionnera pas et il devra être retiré et remplacé.

Une autre chose à garder à l'esprit est que, même si le DIU au cuivre commence à fonctionner immédiatement après son insertion, le DIU hormonal ne commence à fonctionner immédiatement que s'il est inséré pendant les 7 premiers jours de vos règles. Si le DIU hormonal est inséré à un autre moment du cycle menstruel, il faudra 7 jours pour qu'il soit efficace. Par conséquent, il est conseillé d’utiliser une autre forme de contrôle des naissances entre-temps. Ne pas le faire peut conduire à une grossesse.

• Les femmes qui tombent enceintes alors que le DIU est inséré courent un plus grand risque de grossesse extra-utérine. Dans ce cas, l'embryon s'implante en dehors de l'utérus.
• Si une grossesse survient et que le DIU reste inséré dans l'utérus, vous courez un risque élevé d'infection grave, de fausse couche ou d'accouchement prématuré. Les médecins retirent donc le stérilet lorsqu'une femme devient enceinte.

Quand devrais-je appeler un médecin?

Le médecin suit le processus correct pour insérer le DIU. Cependant, il peut parfois être expulsé ou déplacé en raison de contractions de l'utérus. Si vous avez des saignements excessifs ou une gêne, consultez immédiatement votre médecin et commencez à utiliser une autre méthode de contraception.

Ces symptômes peuvent indiquer un problème -

• • Douleur intense dans la douleur abdominale
  • Ressentir de la douleur en ayant des rapports sexuels
  • Lorsque vous manquez une période ou si vous sentez un signe de grossesse
  • Écoulement inhabituel du vagin avec une odeur nauséabonde
  • Un changement de la longueur ou de la position de la chaîne du stérilet

FAQ

1. Puis-je utiliser un DIU pendant l'allaitement d'un bébé?

Le stérilet hormonal (Mirena) peut causer des problèmes d'allaitement. Le DIU Mirena libère de la progestérone dans le corps, ce qui entraîne une réduction de la quantité de lait produite par une mère qui allaite.

2. Aurai-je besoin d'une forme de contraception de secours après l'insertion?

Les DIU ont un taux de réussite de 99%. Cependant, selon le type de DIU, il peut ne pas fonctionner immédiatement et vous obliger à utiliser une autre méthode de contraception. Comme indiqué précédemment, si vous avez utilisé un stérilet au cuivre, il commence à agir immédiatement. Le DIU au cuivre peut même être utilisé comme contraception d’urgence. Si vous utilisez un DIU hormonal et que celui-ci a été inséré dans les sept premiers jours de vos règles, il commence immédiatement à fonctionner. Sinon, vous devrez utiliser un contrôle des naissances de secours dans l'intervalle.

3. Mon partenaire ressentira-t-il le stérilet?

Non, le DIU ne peut pas être ressenti pendant les rapports sexuels. Si vous sentez que l'appareil, alors vous devriez consulter le médecin. Vous pouvez ressentir une certaine douleur pendant les rapports sexuels dans les premiers jours qui suivent la pose du DIU.

Les DIU sont une forme pratique et économique de contrôle des naissances, même si les DIU ne peuvent pas prévenir les maladies sexuellement transmissibles. Les effets secondaires des DIU se produisent chez moins de 1% des femmes. Discutez avec votre médecin si vous souhaitez commencer à utiliser cette forme de contrôle des naissances.