Les questions des gynécologues poussent à un accouchement naturel
césarienne
Les femmes souffrent de dommages importants au plancher pelvien dans leur quête d'une naissance naturelle, et les politiques enjoignant aux médecins d'éviter les césariennes ne sont d'aucune aide, explique un gynécologue.
L'ulgynécologue Peter Dietz a déclaré que les femmes étaient également extrêmement coupables après les césariennes et les épidurales en raison de la pression exercée pour les réduire.
Il a déclaré mardi à la conférence du Collège royal des obstétriciens et gynécologues de Nouvelle-Zélande que l'augmentation du nombre de naissances par césarienne était liée à l'accouchement de femmes plus âgées et en surpoids, et que les directives visant à réduire les taux mettaient ces femmes en danger.
Les politiques du département de la santé, telles que «Vers une naissance normale» dans NSW, visent à réduire le soulagement de la douleur épidurale, ce qui est «répréhensible et anti-hippocratique», a-t-il déclaré.
"Avons-nous vraiment un problème majeur [avec les césariennes] ... suffisamment grave pour une vaste expérience démographique menée sur des centaines de milliers de femmes et de leurs bébés sans leur consentement?", A-t-il déclaré. «La hausse du taux de césariennes n’est la faute de personne, c’est à peu près aussi inévitable que le temps ... elle n’a eu aucun impact négatif et aurait pu avoir un impact positif sur les résultats vraiment importants, à savoir la mortalité maternelle et la mortalité périnatale. ''
Il a dit qu'une étude dans sa région indiquait que jusqu'à 60% des femmes ayant eu une naissance vaginale avec l'utilisation de forceps avaient eu des déchirures du sphincter, mais que les femmes de Worldn n'étaient pas systématiquement informées. La naissance vaginale comporte également un risque de 30 à 50% des dommages importants au plancher pelvien, a-t-il déclaré.
"L'accouchement humain est un déséquilibre biomécanique fondamental: l'ouverture est trop petite et le passager beaucoup trop grand", a-t-il déclaré. Il a également ajouté que la grande majorité des dommages ne sont pas absorbés à ce moment-là et ne deviennent apparents qu'avec des problèmes plus tardifs, tels que le prolapsus de l'utérus.
Le professeur Dietz, de l'Université de Sydney, a déclaré qu'une autre politique de la NSW, stipulant qu'une césarienne programmée ne doit pas être pratiquée systématiquement avant 39 semaines, aurait pu entraîner un certain nombre de mort-nés.
Une étude menée à l'étranger sur les césariennes retardées, impliquant 24 000 naissances, a montré que le nombre de mortinatalités avait augmenté de 2, 5 à 9, 1 pour 10 000 grossesses terminées.
Un porte-parole de NSW Health a déclaré que les femmes avaient accès à une grande quantité d'informations sur les choix de naissance grâce à son guide Avoir un bébé . Il a dit que le programme Towards Normal Birth reconnaît que la naissance est un événement normal, mais que certaines femmes auront des facteurs de risque nécessitant une intervention.
"Quand on envisage une opération par césarienne, il doit y avoir une discussion et une documentation sur les avantages et les risques de la césarienne par rapport à la naissance vaginale spécifique à la femme et à sa grossesse", a-t-il déclaré.
Il a déclaré que des recherches internationales soutenaient le report des césariennes après 39 semaines, une étude ayant révélé que le retard réduit les admissions en soins intensifs jusqu'à 16%, sans augmentation du nombre d'enfants mort-nés.