Comment traiter la paralysie de Bell pendant la grossesse?

Content:

Dans cet article

• Quelle est la paralysie de Bell?
• Quelles sont les causes de la paralysie de Bell pendant la grossesse?
• Pourquoi les femmes enceintes sont-elles plus exposées au risque de paralysie de Bell?
• Signes et symptômes de la paralysie de Bell
• Comment diagnostique-t-on la paralysie de Bell?
• Comment la paralysie de Bell est-elle traitée pendant la grossesse?
• Quels sont les taux de récupération de la paralysie de Bell pendant la grossesse?
• Effets physiques et psychologiques de la paralysie de Bell sur les femmes enceintes
• Complications de la grossesse et paralysie de Bell
• Peut-on prévenir la paralysie de Bell?

La grossesse est une période difficile mais gratifiante, d’autant plus lorsque vous tenez votre paquet de joie dans vos bras. Cependant, le risque de développer une paralysie faciale est également accru vers la fin du troisième trimestre ou juste après l’accouchement. Bien que la paralysie faciale au cours de la grossesse puisse parfois être associée à un accident vasculaire cérébral, elle peut parfois s'aggraver. Cette maladie est connue sous le nom de paralysie de Bell et peut être terrifiante, surtout en cette période vulnérable.

Quelle est la paralysie de Bell?

La paralysie de Bell est due à l'inflammation de l'oreille interne, qui exerce ensuite une pression sur le nerf facial lorsqu'il se dilate. Cela provoque un affaissement d'un côté du visage et peut également affecter la production de salive et de larmes. La paralysie de Bell est plus probable chez les personnes âgées de moins de quarante ans ou de plus de soixante ans. Environ dix à quarante personnes par lakh sont touchées. Cependant, quand on considère les femmes enceintes, environ 0, 05% sont touchées, comparé à 0, 02% pour les femmes du même âge non enceintes.

Quelles sont les causes de la paralysie de Bell pendant la grossesse?

La paralysie de Bell est connue sous le nom de syndrome idiopathique, ce qui signifie que ses causes ne sont pas claires. Néanmoins, certaines connexions ont été établies.

• Des recherches ont montré que la paralysie de Bell coïncidait avec l'activation des virus de l'herpès simplex dans l'os temporal situé derrière l'oreille. Le virus provoque alors l'inflammation du nerf facial, conduisant à la paralysie.

• On pense également que la prééclampsie est la cause de la paralysie de Bell; en fait, cette affection est souvent utilisée pour prédire la prééclampsie au cours d'une grossesse.

• Enfin, une complication de la grossesse connue sous le nom de syndrome de HELLP, ou hémolyse, des enzymes hépatiques élevées et une faible numération plaquettaire, a été associée à la paralysie de Bell.

• Il a été démontré que la paralysie de Bell est plus probable chez les personnes souffrant d’infections respiratoires telles que le rhume ou la grippe.
  

Pourquoi les femmes enceintes sont-elles plus exposées au risque de paralysie de Bell?

Quelle est la fréquence de la paralysie de Bell pendant la grossesse? Il existe plusieurs théories concernant le risque accru de paralysie de Bell chez les femmes enceintes. Certains d'entre eux comprennent.

• Des troubles sanguins, tels que certains problèmes de coagulation, surviennent pendant la grossesse.
• Augmentation de la pression artérielle
• L'éclampsie et la prééclampsie sont des conditions de la grossesse qui peuvent entraîner la paralysie de Bell en provoquant un gonflement autour du nerf facial.
• La rétention de liquide pendant la grossesse, c'est-à-dire une augmentation du liquide corporel, peut se produire autour du nerf facial, en exerçant une pression.
• Fluctuations dans les hormones de grossesse, la progestérone et les œstrogènes.
• Une tolérance réduite au glucose, telle que le diabète gestationnel, peut endommager le nerf facial, provoquant une paralysie.
• Augmentation des niveaux de cortisol, une hormone du stress, après le deuxième trimestre.

Signes et symptômes de la paralysie de Bell

La paralysie de Bell apparaît avec une foule de symptômes en quelques heures. Ils comprennent:

• Difficulté à déplacer une partie de la bouche, telle que sourire ou faire la moue.
• Paupières et coins de la bouche tombants.
• Faiblesse ou contractions sur le côté du visage.
• Les yeux et la bouche sont secs.
• Difficulté à parler ou à goûter la nourriture.
• Gêne ou douleur dans la région de la mâchoire ou près des oreilles.
• Une sonnerie forte dans l'une ou les deux oreilles
• Trop grande sensibilité aux sons les plus forts.
• Maux de tête, vertiges et bave.
• Impossible de lever le sourcil ou de cligner des yeux correctement.
• Surproduction de larmes en réponse à la sécheresse.

Comment diagnostique-t-on la paralysie de Bell?

Il existe une série de tests complets permettant d'analyser les symptômes de la paralysie de Bell et d'établir un diagnostic précis.

• Effectuez un test d'audition pour vous assurer que vous pouvez tout entendre clairement, y compris la recherche de sonneries ou d'acouphènes.
• Test vestibulaire pour vérifier le déséquilibre de l'oreille interne et expliquer les symptômes de vertiges.
• Essais pour voir le niveau de production de fluide des conduits lacrymaux.
• L'électromyographie ou EMG est une mesure de l'activité musculaire et peut vérifier la présence et l'étendue des lésions nerveuses.
• Évaluation du nez et de la gorge pour vérifier les problèmes de consommation.
• IRM du cerveau et des canaux auditifs internes des oreilles.
• Vérification des éruptions cutanées autour des oreilles ou du cuir chevelu pour écarter la possibilité du syndrome de Ramsay Hunt.

Comment la paralysie de Bell est-elle traitée pendant la grossesse?

Il n'y a pas de procédure médicale stricte pour surveiller et traiter une femme enceinte paralysée par Bell. Néanmoins, les preuves suggèrent quelques méthodes de traitement qui aident à gérer la paralysie de Bell pendant la grossesse.

• L'utilisation de corticostéroïdes tels que la prednisolone s'est avérée efficace pour réduire la paralysie faciale et favoriser la récupération des mouvements musculaires. Ce mode de traitement est mieux utilisé dans les trois jours suivant l'apparition des symptômes. Cependant, ces médicaments sont souvent associés à diverses complications de la grossesse et sont donc retardés jusqu'à la naissance.

• Dans les cas extrêmes de paralysie faciale, des médicaments antiviraux tels que le valacyclovir sont prescrits en association avec des corticostéroïdes. Cependant, si les antiviraux peuvent être bénéfiques, son efficacité est encore relativement inconnue.

• Les méthodes de traitement alternatives comprennent l'acupuncture et les massages du visage. Ces techniques ont eu un succès limité en réduisant les symptômes de douleur et en favorisant le rétablissement de la fonction nerveuse sur plusieurs mois.

• La thérapie physique est également utilisée pour empêcher les muscles paralysés de se contracter et de se contracter.

• Vous pouvez également utiliser des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène et le paracétamol pour atténuer les symptômes.

• Il est utile de garder vos yeux bien lubrifiés avec des gouttes pour les yeux au cas où la paralysie les empêcherait de se fermer correctement.

• La plupart des cas de paralysie de Bell sont suffisamment bénins pour ne nécessiter aucun traitement, car la maladie disparaît d'elle-même en l'espace de deux semaines à un mois.

Quels sont les taux de récupération de la paralysie de Bell pendant la grossesse?

Le pronostic des taux de guérison de la paralysie de Bell chez les femmes enceintes n’est malheureusement pas aussi élevé que celui de la population en général. Par exemple, alors que plus de quatre-vingts pour cent des patientes atteintes de paralysie de Bell qui n’étaient pas enceintes se sont rétablies dans les dix jours suivant l’apparition des symptômes, seulement environ cinquante pour cent des femmes enceintes se sont rétablies.

Effets physiques et psychologiques de la paralysie de Bell sur les femmes enceintes

Les effets physiques de la paralysie de Bell sur les femmes enceintes comprennent:

• Problème avec le clignotement ou la fermeture complète des yeux. Les femmes enceintes ont tendance à avoir les yeux secs en raison des fluctuations hormonales. En plus de la sécheresse, vous pourriez souffrir d'infections oculaires, d'une vision floue, de rougeurs, de brûlures, de granulosité, etc.
  

• Incapacité à manger et à boire correctement en raison d'une paralysie des muscles faciaux. Cela évite de retenir des objets dans la bouche sans les renverser.

• De même, la difficulté à parler avec clarté est un symptôme courant en raison du manque de contrôle sur les muscles de la mâchoire.

Les effets psychologiques de la paralysie de Bell sur les femmes enceintes comprennent:

• La paralysie de Bell peut rendre difficile l’expression d’émotions telles que le sourire et le rire. Cela peut devenir un problème car vous avez un bébé à aimer et à qui prendre soin de vous.

• Vous pourriez vous sentir vulnérable, déprimé, anxieux et incapable de vous aider. À ce stade, il est important que vous recherchiez le soutien de votre partenaire, de votre famille et d’autres êtres chers.

• Les femmes atteintes de paralysie de Bell peuvent être sensibles à leur apparence faciale car la paralysie provoque un affaissement des muscles faciaux.

Complications de la grossesse et paralysie de Bell

Il est probable que vous subissiez des complications de grossesse dues à la paralysie de Bell, ce qui peut conduire à une grossesse difficile. Les facteurs suivants pourraient être responsables de tout dommage nerveux subi par votre nouveau-né:

• Une période de travail prolongée.
• Utilisation d'épidurales anesthésiques.
• Employant Pitocin, qui stimule de plus grandes contractions.
• Macrosomie fœtale ou bébés hypertrophiés, fréquents chez les femmes atteintes de diabète gestationnel.
• Utilisation de forceps lors de la naissance.
• Embrasser votre enfant si vous avez une infection virale comme l’herpès qui peut être transmise à votre bébé.

Peut-on prévenir la paralysie de Bell?

Comment prévenir la paralysie de Bell pendant la grossesse? Il n'y a aucune information enregistrée qui puisse aider à prévenir la paralysie de Bell. Cependant, si votre bébé contracte cette affection suite à la négligence du médecin lors de l'accouchement, vous avez le droit de poursuivre en justice pour des dommages physiques et affectifs.

La paralysie de Bell est généralement temporaire et disparaît rapidement. Vous pouvez vous assurer que vous restez à l'aise en suivant quelques étapes simples. Buvez beaucoup d'eau, gardez un environnement humide et, surtout, communiquez avec vos proches. Ils ne sont là que pour aider.